como ocorre a rejeição primaria e secundaria aos enxertos

Question

Lucas Bernardes · Answer

Os mecanismos de profilaxia da rejeição ao transplante pode ser primária ou
secundária.
 Primária (tipagem tissular): Uma boa sobrevida do enxerto pode ser obtida
quando o receptor e o hospedeiro compartilham apenas os antígenos MHC da classe
II, principalmente HLA-DR. Para testar o grau de compatibilidade entre o hospedeiro
e o doador, usa-se geralmente a tipagem tecidual sorológica e a técnica de PCR
(reação em cadeia da polimerase) para doador cadáver, e MLR (reação mista de
linfócitos) para doador vivo.
Secundária: É realizada basicamente por técnicas de imunossupressão. A
imunossupressão pode ser de dois tipos: inespecífica e específica.
A)Terapia imunossupressora inespecífica: abranda ou elimina a atividade do sistema
imune independentemente do antígeno, levando a uma maior susceptibilidade a
infecções. Entre os agentes inespecíficos mais utilizados na pratica estão os
esteróides, a ciclosporina e a azioprina.
B)Terapia imunossupressora específica: Age nos mecanismos de retroalimentação,
que controlam a magnitude, o tipo e a especificidade das reações imunológicas, para
impedir a rejeição. Pode ser feita através de indução de tolerância neonatal e
favorecimentos ativo e passivo.
Tolerância neonatal: consiste na administração de uma fonte persistente de
antígenos a roedores antes de suas células T maduras serem exportadas para o timo.
Não funciona no homem.
Favorecimento ativo: Consiste no tratamento com injeção de antígeno do doador
no receptor, antes do transplante.
Favorecimento passivo: Consiste na administração de anticorpo anti-doador ao
receptor do enxerto antes da operação.

RD Resoluções · Answer

Relembrando que o processo de rejeição de enxertos podem ser  :
PRIMÁRIA: Mediada pela resposta celular, é muito frequente, aparecendo em aproximadamente 20 dias após o transplante.

SECUNDÁRIA: Aparece em pacientes já sensibilizados contra antígenos HLA e é mediada por células de memória. Aparece poucos dias após o transplante.

HIPERAGUDA: Também conhecida como "enxêrto branco", acontece em pacientes hipersensibilizados para antígenos HLA e é mediada por anticorpos circulantes. É uma reação imediata e ocorre ainda durante o ato cirúrgico do transplante.

RETARDADA: Aparece meses após o transplante.

fonte:http://www.oocities.org/sssiqueira/basica19.htm

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