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Mecânica do Movimento Mandibular / - ODT.314 - / Brunno Michiles Marques da Fonsêca & Glória Dirciola Sales Silva pág. 1 Mecânica do Movimento Mandibular Dois tipos de movimentos ocorrem na ATM, rotação e translação 1. Movimento de Rotação: Segundo Dorland's rotação é o processo de girar em torno de um eixo, chamado de eixo de rotação. O movimento de rotação da mandíbula pode ocorrer em todos os três planos de referência: horizontal frontal vertical sagital Eixo horizontal de rotação também chamado de movimento de dobradiça, consiste no único exemplo de movimento de rotação puro, ocorre quando os côndilos estão na sua posição mais superior na fossa articular e a boca aberta exclusivamente por rotação. Eixo frontal (vertical) de rotação ocorre quando um côndilo se movem anteriormente para fora da posição terminal de rotação de forma a desviar da eminência articular enquanto o eixo vertical do côndilo oposto permanece na posição terminal de rotação. comum em movimentos laterotrusivo. Eixo sagital de rotação ocorre quando um dos côndilos se move inferiormente enquanto o outro permanece na posição terminal de rotação. Os ligamentos e musculatura da ATM Evitam o deslocamento inferior do côndilo (luxação). Este movimento ocorre sempre em conjunto A outros movimentos quando os côndilos orbitantes desviam da eminência articular. 2. Movimento de Translação A translação pode ser definida como movimento no qual cada ponto do objeto que se move tem simultaneamente a mesma velocidade e direção. A translação ocorre dentro da cavidade superior da articulação entre a superfície superior do disco articular e a superfície inferior da fossa articular geralmente acontece simultaneamente ao movimento de rotação. O movimento de translação geralmente está associado a movimentos protusivos. Mecânica do Movimento Mandibular / - ODT.314 - / Brunno Michiles Marques da Fonsêca & Glória Dirciola Sales Silva pág. 2 3. Movimentos bordejantes no mesmo plano O movimento mandibular é limitado pelos livramentos e pelas superfícies articulares da ATM o movimento mandibular é limitado pelos ligamentos e pelas superfícies articulares da ATM Assim como pela morfologia e alinhamento dos dentes O movimento bordejante e os movimentos funcionais típicos da mandíbula serão descritos para cada plano de referência: Plano bordejante sagital e movimentos funcionais Os movimentos mandibulares observados no plano sagital podem ser visto como tendo quatro componentes de movimento. Movimentos Bordejante de abertura posterior Os movimentos bordejantes de abertura posterior ocorrem como movimento de dobradiça em dois estágios no primeiro estágio os côndilos estão estabilizadas na sua posição mais superior na fossa articular(RC) quando a mandíbula pode ser abaixada no movimento de rotação puro sem a translação dos côndilos, esta rotação pura de abertura pode ocorrer até que os dentes anteriores estejam separados cerca de 20 a 25 mm. No segundo estágio do movimento de rotação durante a abertura o condilo é transladado para baixo da eminência articular enquanto a boca rotaciona para abrir até o limite máximo. Movimentos bordejantes de abertura anterior Basicamente fala-se sobre o fechamento da boca quando em abertura máxima associada a protusão até a chegada da máxima Intercuspidação então: Com a mandíbula totalmente aberta o fechamento acompanhado pela contração Mecânica do Movimento Mandibular / - ODT.314 - / Brunno Michiles Marques da Fonsêca & Glória Dirciola Sales Silva pág. 3 dos pterigoides laterais inferiores produzirá o movimento bordejante de fechamento anterior o movimento posterior do côndilo a parte da posição de abertura máxima até a posição de produção máxima produz excentricidade dos movimentos anterior bordejante por essa razão ele não é o movimento de rotação pura. Movimentos bordejantes de contato superior Diferentes dos demais movimentos, este é limitado pelo contato superior determinado pelas características oclusais dos dentes. Durante todo esse movimento o contato dentário está presente sua determinação depende da diferença entre a relação cêntrica e a máxima comercialização; Da angulação das Vertentes das cúspides dos dentes posteriores; da quantidade de transpasse vertical e horizontal dos dentes anteriores; da morfologia palatina dos dentes anteriores superiores e das relações Gerais interarco dos dentes. Movimentos funcionais Ocorrem durante a atividade funcional da mandíbula ela geralmente acontece dentro dos movimentos bordejantes e por isso são considerados movimentos livres. Pode ser observado em dois momentos quando a mandíbula está na posição Postural e está localizada de 2 a 4 milímetros abaixo da posição de máxima em configuração habitual. Mecânica do Movimento Mandibular / - ODT.314 - / Brunno Michiles Marques da Fonsêca & Glória Dirciola Sales Silva pág. 4 Ou quando está associado ao movimento da mastigação como os movimentos bordejantes no plano sagital(RC e MIH) 4. Plano bordejante horizontal e movimentos funcionais Mecânica do Movimento Mandibular / - ODT.314 - / Brunno Michiles Marques da Fonsêca & Glória Dirciola Sales Silva pág. 5 Quando os movimentos mandibulares são visualizados no plano horizontal pode ser visto engraçado de forma romboidal que tem quatro componentes de movimentos distintos: Bordejante lateral esquerdo: com os côndilos na posição de relação cêntrica a contração do pterigoideo lateral inferior direito fará com que o côndilo direito se movimente anterior e medialmente. Se o pterigoideo lateral inferior esquerdo permanece relaxado côndilo esquerdo permanecerá posicionado em RC e o resultado será o movimento bordejante lateral esquerdo; Este côndilo também é chamado de côndilo de rotação o côndilo de trabalho porque a mandíbula rotaciona em torno dele. Bordejante Lateral Esquerdo Continuado com Protrusão: com a mandíbula na posição bordejante lateral esquerda a contração do pterigoideo lateral inferior esquerdo juntamente com a contração ininterrupta do músculo pterigoideo lateral inferior direito levar ao côndilo esquerdo a se movimentar anteriormente para direita. Como o côndilo direito já está na sua posição anterior máxima o movimento do côndilo esquerdo até sua posição anterior máxima causará desvio da linha média mandibular para coincidir com a linha média da face. Movimento bordejante lateral-direito: será o mesmo movimento bordejante lateral-esquerdo ,sendo que o côndilo de trabalho ou côndilo rotação será o côndilo direito, uma vez que a mandíbula rotacionará em torno dele. Movimento bordejante lateral-direito continuado com protrusão: será o mesmo movimento bordejante lateral esquerdo continuado com protusão sendo que centrado no côndilo direito. Movimentos funcionais: como no plano sagital, os movimentos funcionais do plano horizontal, na maioria das vezes, ocorrem mais perto da MIH. No entanto, a posição exata da mandíbula durante a mastigação é dada pela configuração oclusal existente. Mecânica do Movimento Mandibular / - ODT.314 - / Brunno Michiles Marques da Fonsêca & Glória Dirciola Sales Silva pág. 6 5. Movimentos funcionais e bordejantes frontais (Verticais) Quando o movimento mandibular é observado no plano frontal um padrão em forma de escudo pode ser visto com quatro componentes de movimentos distintos juntamente com componente funcional: Bordejante superior lateral esquerdo: com a mandíbula emmáxima intercuspidação habitual, é realizado o movimento lateral para esquerda. A natureza precisa desse traçado é determinada primariamente pela morfologia e por relações interarco dos dentes superiores e inferiores que estão em contato durante esse movimento. De influência secundária são as relações côndilo disco fossa e a morfologia do lado de rotação ou lado de trabalho da ATM. A extensão lateral máxima deste movimento é determinado pelos ligamentos da articulação e rotação. Movimento bordejante de abertura lateral esquerdo: da posição bordejante superior lateral esquerda máxima, o movimento de abertura da mandíbula produz um traçado convexo lateral. Ao se aproximar da abertura máxima os ligamentos e Mecânica do Movimento Mandibular / - ODT.314 - / Brunno Michiles Marques da Fonsêca & Glória Dirciola Sales Silva pág. 7 retezam e produzem o movimento direcionado medialmente, que causa um retorno da linha média mandibular para coincidir com a linha média facial. Movimentos bordejantes superiores laterais-direito: uma vez que os movimentos bordejantes frontais esquerdas são registrados, a mandíbula retorna a máxima intercuspidação. Semelhante ao movimento superior lateral esquerdo, diferem apenas, porque podem ocorrer contatos dentários envolvidos. Movimentos bordejantes de abertura laterais direito: similar ao movimento bordejante de abertura esquerdo; ao se aproximar da abertura máxima, os ligamentos se retesam e produzem um movimento direcionado medialmente levando a coincidir linha média mandibular com a linha média da face. Movimentos Funcionais: assim como nos outros planos esse movimento começa e termina em MIH. Durante a mastigação a mandíbula se move inferiormente até alcançar a abertura desejada , depois se move para o lado em que o bolo alimentar está inserido , eleva-se quebrando o alimento ente os dente antagônicos e ao final na deglutição tem-se o retorno a MIH.