NUTRIÇÃO NA INFÂNCIA E NA ADOLESCÊNCIA AV2

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· Pergunta 1
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	Uma criança do sexo feminino, 6 anos de idade, compareceu ao nutricionista encaminhado pelo pediatra por estar apresentando ganho de peso de forma acelerada. Após coletar dados antropométricos e realizar a avaliação nas curvas de crescimento foram encontrados os seguintes dados:
-IMC/Idade: entre percentil 85 e 97.
-Estatura/Idade: entre percentil 3 e 50.
-Peso/idade: percentil 85.
 
Diante do exposto, assinale a opção correta em relação ao estado nutricional da criança:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Estatura adequada e sobrepeso.
	Respostas:
	 
Estatura adequada e sobrepeso.
	
	Estatura adequada e obesidade.
	
	Baixa estatura e sobrepeso.
	
	Baixa estatura e obesidade.
	
	Estatura normal e IMC/I adequados.
	
	
	
· Pergunta 2
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	Em relação a terapia nutricional de crianças com insuficiência renal crônica, assinale a opção correta abaixo:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Em pacientes oligúricos ou anúricos deve-se recomendar a restrição hídrica, considerando as perdas sensíveis e função renal residual caso exista.
	Respostas:
	Deve-se ofertar dieta hipoproteica (< 0,8 g/kg/dia) em pacientes que fazem hemodiálise.
	
	 
Em pacientes oligúricos ou anúricos deve-se recomendar a restrição hídrica, considerando as perdas sensíveis e função renal residual caso exista.
	
	Para compensar a redução da ingestão proteica a dieta deve ser hiperglicídica e normolipidica   .
	
	Para pacientes com hiperpotassemia não é necessário restringir alimentos com alto teor de potássio, apenas restringir alimentos com alto teor de fósforo.
	
	Para pacientes com intolerância à glicose a dieta deve ser hipoglicídica.
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0,9 pontos
	
	
	
	Os transtornos alimentares mais comuns entre adolescentes são a anorexia nervosa e bulimia nervosa. Em um deles ocorre restrição da ingestão alimentar severa e no outro ocorrem episódios de compulsão seguidos por purgação. Quais das opções abaixo indica corretamente sinais clínicos que podem ser observados em pacientes com anorexia nervosa do tipo restritiva?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
amenorréia e esofagite.
	Respostas:
	desgaste do esmalte dentário e abdomen escavado.
	
	amenorréia e esofagite.
	
	Lanugem e desgaste do esmalte dentário.
	
	 
Acrocianose e lanugem.
	
	Acrocianose e sinal de russel.
	
	
	
· Pergunta 4
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	A obesidade é um problema de saúde grave que atinge várias pessoas ao redor do planeta. Marque a alternativa que apresenta o único fator que não é considerado desencadeador da obesidade.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Hipertensão arterial.
	Respostas:
	Problemas genéticos.
	
	 
Hipertensão arterial.
	
	Falta de atividades físicas regulares.
	
	Problemas hormonais.
	
	Hábitos alimentares inadequados.
	
	
	
· Pergunta 5
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	Na paralisia cerebral é comum ocorrer alguma alterações no funcionamento do trato gastrointestinal. Além da disfagia, uma outra alteração frequente nestes pacientes é a constipação intestinal. Em relação à disfagia e constipação intestinal assinale abaixo a opção que indica a melhor orientação nutricional:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Aumentar a ingestão hídrica e alimentos com elevado teor de fibras e laxativos como mamão, ameixa e couve, ainda que tenham sido triturados para facilitar a deglutição.
	Respostas:
	Estimular que o paciente procure ter maior ingestão de alimentos ricos em fibras como arroz integral, leguminosas e orientar o uso de maizena em todas as refeições, para facilitar a deglutição.
	
	Aumentar a ingestão hídrica e alimentos com elevado teor de fibras e laxativos como banana, ameixa e alface, ainda que tenham sido triturados para facilitar a deglutição.
	
	 
Aumentar a ingestão hídrica e alimentos com elevado teor de fibras e laxativos como mamão, ameixa e couve, ainda que tenham sido triturados para facilitar a deglutição.
	
	Estimular a maior ingetsão de água e sucos coados.
	
	Aumentar a ingestão hídrica e estimular que a comida seja coada.
	
	
	
· Pergunta 6
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	A leucemia é um dos tipos de câncer mais comum na infância. Seu tratamento à base de sessões de quimioterapia e/ou radioterapia pode trazer alterações no trato gastrointestinal, que podem comprometer o estado nutricional.
Marque as lacunas abaixo de acordo com o número que corresponde ao cuidado nutricional adequado e em seguida assinale a opção que traz a sequência correta:
 (    ) Naúseas
 (    ) Xerose
 (    ) Mucosite
 (    ) Diarreia prolongada
 (    ) Digeusia
 
1 – aumentar o aporte de zinco na dieta
2-  Restringir a lactose
3 – estimular chupar gelo antes das refeições
4- evitar ofertar refeições em temperaturas muito quentes e preferir a consistência pastosa
5- preferir ofertar alimentos mais secos e evitar odores fortes.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
5, 3, 4, 2, 1.
	Respostas:
	4, 1, 3, 2, 5.
	
	3, 1, 5, 2, 4.
	
	3, 1, 4, 2, 5. 
	
	5, 3, 1, 2, 4.
	
	 
5, 3, 4, 2, 1.
	
	
	
· Pergunta 7
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	A prevalência de obesidade infantil vêm aumentando nas últimas décadas. Assim como a doença no adulto, durante a infância a obesidade também pode acarretar co-morbidades e levar a redução da qualidade de vida. Em relação aos fatores que influenciam a gênese da obesidade assinale abaixo a questão incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e o consumo alimentar dos pais rico em alimentos ultraprocessados podem aumentar a chance de obesidade durante a infância.
	Respostas:
	O desmame precoce e introdução da alimentação complementar de forma precoce podem favorecer o surgimento da obesidade.
	
	 
aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e o consumo alimentar dos pais rico em alimentos ultraprocessados podem aumentar a chance de obesidade durante a infância.
	
	A criança apresentar elevado consumo de alimentos ultra-processados e assistir mais de 4 horas de televisão são fatores associados à maior chance de instalação da obesidade.
	
	A criança ter apresentado peso elevado ao nascer (.> 4kg - macrossomia) e a redução do seu grau de atividade física, podem colaborar para a instalação da obesidade.
	
	Possuir pais com obesidade e a criança ter apresentado baixo peso ao nascer são fatores associados ao maior risco de desenvolver obesidade ao longo da vida.
	
	
	
· Pergunta 8
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2.  Durante a infância o diagnóstico pode ser realizado a partir de 10 anos de idade. Em relação as alterações clínicas que ocorrem na SM, assinale a baixo a opção que indica corretamente alterações que fazem parte do conceito de SM.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Resistência à insulina, elevação de trigliceridios e circunferência de cintura elevada.
	Respostas:
	 
Resistência à insulina, elevação de trigliceridios e circunferência de cintura elevada.
	
	Resistência à insulina, elevação do LDL colesterol e circunferência de cintura elevada.
	
	Resistência à insulina, elevação da pressão arterial e elevação do colesterol HDL.
	
	Sensibilidade à insulina, elevação da pressão arterial e elevação do colesterol HDL.
	
	O diagnóstico para elevação da circunferência abdominal de crianças entre 10 e 16 anos deve levar em consideração os mesmos pontos de corte que são utilizados para adultos.
	
	
	
· Pergunta 9
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	Paciente de 10 anos de idade, sexo masculino, já apresentou cálculo renal de oxalato de cálcio. Sabendo que alguns fatores podem proteger ou favorecer a formação deste tipo de cálculo, assinale abaixo a opção que indica a orientação nutricional correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Manter uma boa ingestão hídrica, em torno de 2,4 litros/dia, de acordo coma recomendação de ingestão hídrica do Institute of Medicine.
	Respostas:
	Além de estimular o consumo de água, deve-se estimular o consumo de chá preto.
	
	estimular dietas hiperproteicas.
	
	incluir na dieta alimentos como morango, beterraba e espinafre devido ao seu teor de oxalato.
	
	Restringir sua ingestão de cálcio.
	
	 
Manter uma boa ingestão hídrica, em torno de 2,4 litros/dia, de acordo com a recomendação de ingestão hídrica do Institute of Medicine.
	
	
	
· Pergunta 10
0,9 em 0,9 pontos
	
	
	
	A obesidade durante a infância pode causar co-morbidades como a dislipidemia. No caso de uma criança com obesidade e dislipidemia caracterizada por elevação do colesterol total e da fração LDL, assinale abaixo a questão que indica a dietoterapia mais adequada.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Normoproteica, normolipídica, limitando o colesterol a 200 mg/dia,  e nomoglicídica, incentivando o consumo de fibras, em especial as do tipo solúveis.
	Respostas:
	 
Normoproteica, normolipídica, limitando o colesterol a 200 mg/dia,  e nomoglicídica, incentivando o consumo de fibras, em especial as do tipo solúveis.
	
	Hiperproteica, normo a hiperlipídica e hipoglicidica ( < 45% do vet).
	
	Normolipídica, normoproteica e normoglicídica, dando preferência a alimentos de médio ou alto índice glicêmico.
	
	Normoproteica, normolipídica, limitando a gordura saturada em até 7% do VET,  e nomoglicídica, incentivando o consumo de fibras, em especial as do tipo insolúveis. 
	
	Hipolipídica (< 20% do vet), normoglicídica e normoproteica.
	
	
	
Segunda-feira, 18 de Outubro de 2021 07h54min45s BRT