TICS 9 - Cólera

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TIC’S 9 - Cólera
Laura Riêra - 4º Período
QUESTÕES:
1. Quando suspeitar clinicamente que o paciente pode apresentar cólera?
2. Qual a diferença das outras enterocolites bacterianas?
1) De acordo com a definição de caso da OMS, deve suspeitar-se de um caso de cólera quando:
- Numa zona onde a doença não parece estar presente, um doente com 5 anos de idade ou mais
velho desenvolve desidratação grave ou morre de diarreia aquosa aguda;
- Numa zona onde há uma epidemia de cólera, um doente com 5 anos ou mais velho desenvolve
desidratação grave ou morre de diarreia aquosa aguda;
- Numa zona onde há uma epidemia de cólera, um doente com 5 anos de idade ou mais velho
desenvolve diarréia aquosa aguda, acompanhada ou não de vômitos.
Um caso de cólera é confirmado quando: o Vibrio cholerae 01 ou 0139 é isolado de amostras de qualquer
doente com diarreia. Em crianças com menos de 5 anos, há outras doenças que produzem sintomas
semelhantes aos da cólera, como diarreia tipo água de arroz. Por isso, para manter a especificidade,
crianças com menos de 5 anos não são incluídas na definição de casos de cólera.
2) Cólera: Provocada pelo Vibrio cholerae, causa diarreias esbranquiçadas devido à liberação de toxinas
no intestino delgado, provocando a liberação de água e sais minerais pelas células ali presentes. Tal fator
pode provocar a morte por insuficiência renal, aproximadamente um dia após o surgimento dos sintomas,
caso não seja feito o tratamento adequado. A infecção se dá pela ingestão de água e alimentos
contaminados pelas fezes de pessoas acometidas.
Coqueluche: a Bordetella pertussis é a responsável pelas tosses intensas. Como estas são sucessivas,
deixam o indivíduo sem respirar até que cessem, fazendo com que, ao retomar o fôlego, reproduza um
som de guincho, bem característico. Esta bactéria é transmitida pela inalação de gotículas de saliva
contendo o agente transmissor, geralmente eliminadas na fala, tosse ou espirro de pessoas
contaminadas. Há vacina contra a coqueluche.
Difteria (crupe): acometendo principalmente crianças, é transmitida pela inalação de secreções
respiratórias contendo a bactéria Corynebacterium diphteriae. Graças à toxina que libera, o paciente tem
órgãos do sistema respiratório, como as tonsilas e faringe, afetados. Por esse motivo, pode causar a
morte por asfixia. Febre e dificuldade de falar e engolir - principalmente devido a uma membrana que
surge na garganta - são manifestações características. Existe vacina preventiva.
Disenteria bacilar (shigelose): causada por bactérias do gênero Shigella, provoca diarreias aquosas e
severas devido à ação de suas toxinas, liberadas no intestino delgado. Sua infecção se dá pela ingestão de
água ou alimentos contaminados por fezes de pessoas doentes. Pode causar desidratação e, em casos
mais severos, convulsões.
REFERÊNCIA:
1. Surto De Cólera - Avaliar a Resposta a um Surto e melhorar a preparação. Organização Mundial da Saúde, 2006.
Who/Cds/Cpe/Zfk/2004.4 - acessado em;
http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43017/WHO_CDS_CPE_ZFk_2004.4_por.pdf;jsessionid=F015B9652F87
DD3A32104B318F81AD06?sequence=3
2. ARAGUAIA, Mariana. "Cólera, coqueluche, difteria e disenteria bacilar"; Brasil Escola. Disponível em:
https://brasilescola.uol.com.br/biologia/colera-coqueluche-difteria-disenteria-bacilar.htm. Acesso em 06 de outubro
de 2021.
http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43017/WHO_CDS_CPE_ZFk_2004.4_por.pdf;jsessionid=F015B9652F87DD3A32104B318F81AD06?sequence=3
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https://brasilescola.uol.com.br/biologia/colera-coqueluche-difteria-disenteria-bacilar.htm