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ANTIBIOGRAMA – PSA - Prova de Sensibilidade aos Antibióticos - Realizado em um isolado já positividado ou direto da amostra - Utiliza-se o MEIO DE CULTURA ‘’MULLER-HINTON’’, por ser o que menos sofre alterações. - Observa-se a formação de HALOS em volta do antibiótico testado: OBS: Mesmo já sabendo a bactéria, realizar o PSA e importante para fazer o tratamento CORRETO. ➔ MÉTODOS: ‘’Kirby’’ = Cálculo do diâmetro do halo ‘’Diluição’’ = Diluição da amostra ‘’Atomoção’’ ‘’ETEST’’ ➔ TÉCNICAS = Podem ser Diretas \ Indiretas DIRETA = Fazer o PSA recolhendo as bactérias DIRETO da amostra do paciente e INOCULANDO na cultura de ‘’MULLER-HINTON’’ (MAIS RÁPIDO) SEM HALO = NEGATIVO A bactéria e RESISTENTE ao ATB COM HALO= POSITIVO A bactéria e SENSÍVEL ao ATB Amostra do paciente Meio de cultura M.H Inocular os ATB Observar a resposta aos ATB INDIRETA = Se faz o PSA a partir de uma cultura já FEITA (pura após 24 horas) depois fazer outra semeadura para o PSA. EX: Método de ‘’diluição’’ indireto Placa JÁ SEMEADA Com cultura de colônias Com a ‘’alça de semeadura’’ transferir de 3 a 4 colônias para uma SOLUÇÃO ESTÉRIL -Solução salina -Soro fisiológico -Ou o próprio caldo de Muller Hinton Esperar por 15 minutos e AVALIAR A TURBIDEZ Fazer a COMPARAÇÃO da turbidez com o PADRÃO, a ‘’ESCALA MCFARLAND’’ Cada tubo tem um número aproximado de bactérias já determinada variando conforme turbidez, por isso ele e o PADRÃO usado para comparar com a SOLUÇÃO ESTÉRIL QUE PREPARAMOS APÓS A COMPARAÇÃO DA TURBIDEZ com o padrão, se não estiver IGUAL, ADICIONAR MAIS SOLUÇÃO até chegar ao grau desejado (DILUIÇÃO) Fazer a semeadura para o PSA, pegando com um SWAB um pouco da amostra dentro do tubo e fazer o estriamento em uma PLACA COM ‘’MULLER- HINTON’’ Esperar 5 minutos para secar Colocar os discos de ATB INCUBAR por 18\24 horas a 35 C Analisar os halos ➔ FATORES QUE INFLUENCIAM NA FORMAÇÃO DO HALO - Fármacos -Incubação de MAIS DE UM microrganismo na placa - PH - Tempo - Incubação - Temperatura - Erro na MEDIÇÃO DO HALO
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