Período gestacional

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Elisa Figueiredo 
período gestacional 
Objetivos: 
• Entender o ciclo menstrual 
• Estudar a fisiologia da fecundação 
• Compreender a morfofisiologia da gestação 
(fases, desenvolvimento embrionário, idade 
gestacional e embriológica) 
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Fases do ciclo reprodutivo 
- Divide-se o ciclo em quatro fases: a fase menstrual, a fase pré-ovulatória, a ovulação e a fase pós-ovulatória 
Fase menstrual 
- Dura nos primeiros 5 dias do ciclo 
- EVENTOS NOS OVÁRIOS: Sob influência do FSH, vários folículos primordiais se desenvolvem em folículos 
primários e, então, em folículos secundários 
- EVENTOS NO ÚTERO: O fluxo menstrual do útero consiste em 50 a 150 mℓ de sangue, líquido tecidual, muco e 
células epiteliais do endométrio descamado. Esta eliminação ocorre porque os níveis decrescentes de progesterona 
e estrogênios estimulam a liberação de prostaglandinas que fazem com que as arteríolas espirais do útero se 
contraiam. Como resultado, as células que elas irrigam são privadas de oxigênio e começam a morrer. Por fim, todo o 
estrato funcional descama. O fluxo menstrual passa da cavidade uterina pelo colo do útero e vagina até o meio 
externo. 
Fase pré-ovulatória ou proliferativa 
- Fim da menstruação e início da ovulação 
- EVENTOS NOS OVÁRIOS: Alguns dos folículos secundários nos ovários começam a secretar estrogênios e inibina, 
diminuindo a secreção de FSH, o que faz com que os outros folículos menos bem desenvolvidos parem de crescer e 
sofram atresia. 
- EVENTOS NO ÚTERO: Os estrogênios liberados para o sangue pelos folículos ovarianos em crescimento 
estimulam o reparo do endométrio; as células do estrato basal sofrem mitose e produzem um novo estrato funcional. 
Fase ovulatória 
- A ovulação, a ruptura do folículo maduro e a liberação do oócito secundário para o interior da cavidade pélvica, 
geralmente ocorre no 14o dia em um ciclo de 28 dias. Durante a ovulação, o oócito secundário permanece cercado 
por sua zona pelúcida e coroa radiada. 
- Os níveis elevados de estrogênios durante a última parte da fase pré-ovulatória exercem um efeito de feedback 
positivo sobre as células que secretam LH e hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) e induzem à ovulação, 
como se segue 
 
Fase pós-ovulatória ou lútea 
- A fase pós-ovulatória do ciclo reprodutivo feminino é o período entre a ovulação 
e o início da menstruação seguinte 
- EVENTOS NO OVÁRIO: Depois da ovulação, o folículo maduro colapsa, e a 
membrana basal entre as células granulosas e a teca interna se rompe, o folículo 
se torna o corpo rubro 
- Se o óvulo não foi fertilizado, o corpo lúteo tem uma vida útil de apenas 2 
semanas. Em seguida, a sua atividade secretora declina, e ele se degenera em 
um corpo albicante 
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- Se o oócito secundário for fertilizado e começar a se dividir, o corpo lúteo persiste além de sua duração normal de 2 
semanas. Ele é “resgatado” da degeneração pela gonadotropina coriônica humana (hCG) 
- EVENTOS NO ÚTERO: A progesterona e os estrogênios produzidos pelo corpo lúteo promovem o crescimento e 
enrolamento das glândulas uterinas, a vascularização do endométrio superficial e o espessamento do endométrio 
 
 
Regulação hormonal do ciclo reprodutivo feminino 
- O hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) secretado pelo hipotálamo controla os ciclos ovariano e uterino, que 
estimula a liberação do hormônio foliculoestimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH) pela adeno-hipófise. 
FSH LH 
Inicia o crescimento folicular Estimula o desenvolvimento adicional dos folículos 
ovarianos 
Faz com que os androgênios sejam absorvidos pelas 
células granulosas dos folículos e convertidos em 
estrogênio 
Estimula os folículos a secretarem estrogênio 
 Estimula as células da teca de um folículo em 
desenvolvimento a produzir androgênios 
 Estimula a ovulação e promove a formação do corpo 
lúteo 
 
- O corpo lúteo produz e secreta estrogênios, progesterona, relaxina e inibina. 
- Funções do estrogênio: 
• Promover o desenvolvimento e manutenção das estruturas reprodutivas femininas, características sexuais 
secundárias e mamas (as características sexuais secundárias incluem a distribuição do tecido adiposo nas 
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mamas, no abdome, no monte do púbis e nos quadris; tom da voz; uma pelve ampla; e o padrão de 
crescimento de pelos no corpo) 
• Aumentar o anabolismo proteico, incluindo a formação de ossos fortes. Em relação a isso, os estrogênios são 
sinérgicos com o hormônio do crescimento (hGH) 
• Baixar o nível sanguíneo de colesterol, que provavelmente é o motivo de as mulheres com menos de 50 anos 
correrem risco muito menor de doença da artéria coronária (DAC) do que os homens de idade semelhante 
• Níveis sanguíneos moderados inibem tanto a liberação de GnRH pelo hipotálamo quanto a secreção de LH e 
de FSH pela adeno-hipófise. 
-Funções da progesterona, secretada principalmente pelas células do corpo lúteo: 
• coopera com os estrogênios para preparar e manter o endométrio para a implantação de um óvulo fertilizado 
e preparar as glândulas mamárias para a secreção de leite. 
• Altos níveis de progesterona também inibem a secreção de LH e GnRH. 
- Funções da relaxina: 
• Relaxa o útero inibindo as contrações do miométrio. Presumivelmente, a implantação de um óvulo fertilizado 
ocorre mais facilmente em um útero “tranquilo”. 
• No final da gestação, a relaxina também aumenta a flexibilidade da sínfise púbica e pode ajudar a dilatar o 
colo do útero, que facilitam a saída do bebê 
- Funções da inibina: 
• Inibe a liberação de FSH e LH (em menor grau) 
 
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- Processo pelo qual os gametas masculino e feminino se fundem, ocorre na região ampular da tuba uterina – porção 
mais larga da tuba e próxima ao ovário 
- Os espermatozoides devem sofrer capacitação e reação acrossômica para fertilizarem o oócito 
• capacitação é um período de condicionamento no sistema genital feminino que acontece na tuba uterina e 
envolve as interações epiteliais entre os espermatozoides e a superfície mucosa da tuba. Durante esse 
período, uma camada de glicoproteínas e proteínas plasmáticas seminais é removida da membrana 
plasmática que recobre a região acrossômica do espermatozoide 
• reação acrossômica, que ocorre após a ligação à zona pelúcida, é induzida por proteínas da mesma. Essa 
reação culmina na liberação das enzimas necessárias para a penetração da zona pelúcida, incluindo 
substâncias semelhantes à acrosina e à tripsina 
- As fases da fertilização incluem: 
1. Penetração na coroa radiata: 
• Apenas 300 a 500 alcançam o local de fertilização, mas somente um deles fertiliza o oócito 
• Os espermatozoides capacitados conseguem atravessar a coroa radiata 
 
2. Penetração na zona pelúcida: 
• A zona pelúcida é uma camada de glicoproteínas que cerca o oócito, facilita e mantém a ligação do 
espermatozoide e induz a reação acrossômica. 
• A liberação das enzimas acrossômicas (acrosina) possibilita que os espermatozoides penetrem a zona, 
entrando em contato com a membrana plasmática do oócito. 
• O contato do espermatozoide com o oócito libera enzimas lisossomais dos grânulos corticais do oócito, 
alterando as propriedades da zona pelúcida para evitar a penetração de outros espermatozoides 
3. Fusão entre as membranas dos gametas 
• A adesão inicial do espermatozoide ao oócito é mediada pela interação de integrinas do oócito com 
desintegrinas, no espermatozoide. 
• Após a adesão, as membranas plasmáticas se fundem 
• O oócito termina sua segunda divisão meiótica imediatamente após a entrada do espermatozoide. Uma das 
células-filhas, que recebe pouco ou nenhum citoplasma, é conhecida como segundo corpúsculo polar; a 
outra é o oócito definitivo ou óvulo 
• Formação do pro-nucleo feminino e pro-nucleo masculino, que devem replicar o DNA 
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- O zigotosofre mitoses, o que aumenta o número de células e diminui o tamanho => BLASTOMEROS (8 células) 
- Formação de um agregado de 16 células => MÓRULA 
- A parede uterina consiste em três camadas: 
1.Endométrio ou mucosa que reveste a parede interna 
2.Miométrio, camada espessa de músculo liso 
3.Perimétrio, o peritônio que reveste a parede externa 
- Acontece no 6º dia 
 
- Durante a implantação, a mucosa uterina está na fase secretória, período no qual as glândulas e artérias uterinas se 
tornam espiraladas e o tecido fica espessado. Como resultado, podem ser reconhecidas no endométrio três camadas 
distintas: uma camada compacta superficial, uma camada esponjosa intermediária e uma camada basal fina 
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- O blastocisto implantado desenvolve trofoblasto, citotrofoblasto e sinsiciotrofoblasto, hipoblasto e epiblasto para 
formação de estruturas, forma a cavidade amniótica e a vesícula vitelínica 
 
- 3ª semana: gastrulação=> estabelece os três folhetos germinativos (endoderme, mesoderme e ectoderme), 
formação da linha primitiva, formação da notocorda 
 
- 3ª a 8ª semanas: PERÍODO EMBRIONÁRIO 
• Neurulação (neuroectoderma) 
• Diferenciação dos folhetos embrionários 
• Organogênese: formação dos órgãos 
• Brotamento dos membros 
- 9ª semana ao nascimento: PERÍODO FETAL 
• Face se torna mais humanoide, bem como o corpo 
• Processo de ossificação 
• No quinto mês, a mãe consegue sentir os movimentos do feto 
- Hormônios: junto com os hormônios gonadotróficos da adeno-hipófise, estrogênio e progesterona regulam o ciclo 
reprodutivo feminino, mantêm a gravidez, preparam as glândulas mamárias para a lactação e promovem o 
desenvolvimento e a manutenção das características sexuais secundárias femininas 
 
 
 
 
Referências: 
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2016. 
SADLER, T. W. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.