Sistema cardiovascular (1)

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O nosso coração é formado por duas bombas
distintas, lado direito e lado esquerdo. Coração
direito: pequena circulação que bombeia sangue
para os pulmões através da artéria pulmonar,
transportando sangue venoso, responsável pela
Hematose ( oxigenação do sangue ). Coração
esquerdo grande circulação que bombeia
sangue para todo o resto do corpo, através
da artéria Aorta, transportando sangue
arterial.
O coração é formado por três principais
músculos cardíaco: Arterial, Ventricular e
Fibras musculares. O músculo cardíaco é do
tipo estriado, formado por filamentos de
actina e miosina que se interdigitam, realizando
o processo de contração muscular, através
do potencial de ação. A massa muscular do
coraçaõ é dividida em sincícios funcionais:
Atrial e Ventricular, permitindo que os átrios se
contraiam um pouco antes que os ventrículos.
Tem como principal função a circulação do sangue, garantindo
que o oxigênio e nutrientes sejam levados até as celulas.
Anatomia do coração:
Cada ciclo é desencadeado pela geração
espontânea de um potencial de ação no nodo
sinusal (situado na parte superior da parede
lateral do átrio direito). Devido a uma disposição
especial do sistema condutor dos átrios até os
ventrículos, existe um retardo na passagem do
impulso cardíaco dos átrios para os
ventrículos. Isso permite que os átrios se
contraiam antes dos ventrículos e, por
conseguinte, bombeiem sangue para
os ventrículos antes da forte contração
ventricular.
Ciclo cardíaco e Nodo sinual
Sístole – Período de contração
que se segue após o relaxamento.
Diástole – Período de relaxamento
durante o qual o coração se enche
de sangue.
O coração possui 4 válvulas distintas que
permitem o fluxo de sangue para frente,
impedindo seu refluxo. Duas dessas válvulas, as
atrioventriculares funcionam como válvulas de
entrada para os ventrículos respectivos.
As outras duas, as válvulas semilunares,
funcionam como válvulas de saída para os
mesmos ventrículos.
Válvulas Cardíacas Válvulas atrioventriculares (Tricúspide eMitral) impedem a regurgitação do
sangue para os átrios durante
a sístole ventricular.
 Válvulas semilunares (Pulmonar e
Aórtica) -impedem a regurgitação do
sangue para os ventrículos após a
sístole ventricular ou
durante a diástole
ventricular.
Regulação do bombeamento cardíaco 
A capacidade intrínseca do coração de se adaptar
a volumes variáveis de sangue que chegam até ele é
chamado de mecanismo de Frank-Starling .Esses
fisiologistas descobriram que o músculo cardíaco
tem uma característica especial que dá ao
coração uma capacidade de bombear quantidades
variáveis de sangue em resposta ao influxo venoso
de intensidade também variável. Portanto quando
apenas uma quantidade pequena de sangue chega ao
coração, as fibras cardíacas não são muito
estiradas e a força de contração é pequena.
Por outro lado, se grandes quantidades de sangue
chegam ao coração, as câmaras cardíacas são
intensamente dilatadas, com grande estiramento de
suas fibras e a força de contração fica muito
aumentada. Como resultado, a quantidade aumentada
de sangue que está retornando ao coração é
bombeada para frente.. Esse mecanismo significa
que, quanto mais o músculo cardíaco for distendido
durante o enchimento, maior vai ser a força de
contração e, consequentemente, maior será a
quantidade de sangue bombeada para a aorta.
O controle do coração pelo sistema nervoso autonômico 
Embora o coração possua sistema de controle que
lhe é intrínseco, podendo continuar a funcionar
sem quaisquer influências nervosas, a eficácia da
ação cardíaca pode ser muito melhorada por meio
de impulsos reguladores com origem no sistema
nervoso central. O sistema nervoso é ligado ao
coração por dois grupos distintos de nervos: os
nervos parassimpáticos e os simpáticos. A
estimulação parassimpática diminui todas as
atividades cardíacas (frequência dos batimentos,
força de contração e retarda a condução do
impulso). A estimulação simpática aumenta a
atividade cardíaca do coração como bomba
(aumenta frequência dos batimentos, a força de
contração e prolonga a velocidade de
condução).
A atividade cardíaca é reduzida pelo estímulo
parassimpático durante os períodos de repouso, o
que permite que o coração descanse ao mesmo
tempo que o resto do corpo está repousando. Isso
conserva as reservas cardíacas; sem esses
períodos de repouso, o coração ficaria
esgotado muito antes do que acontece
normalmente. A estimulação simpática aumenta a
atividade cardíaca do coração como bomba,
algumas vezes aumentando a capacidade de
bombeamento em até 100%. Essa estimulação
cardíaca é necessária quando a pessoa é
submetida a situações estressantes, como
exercício, doença, calor excessivo e outras
condições que exigem um fluxo sanguíneo muito
rápido pelo sistema circulatório.
Riticimicidade cardíacaRiticimicidade cardíaca
Nodo sinoatria;l
 Nodo atrioventricular;
Sistema de Purkinje;
O nodo SA como marcapasso do coração humano
.
• A frequência rítmica da contração das fibras
musculares no nodo SA é de 72 b.p.m.
• No músculo atrial 40 a 60 b.p.m.
• No músculo ventricular 20 b.p.m.
• Como o nodo SA tem a frequência mais elevada
do que qualquer outra região do coração, os
impulsos originados no nodo SA são propagados
para os átrios e para os ventrículos, estimulando
essas regiões tão rapidamente que nunca
conseguem ficar lentificadas até seus ritmos
naturais.
• Dessa forma o ritmo do nodo SA passa a ser o
ritmo de todo o coração, razão
porque o nodo SA é chamado de marcapasso do
coração.
Marcapasso Artificial: Implantado abaixo da pele no
tórax ou no abdomen quando o
marcapasso natural falha.
O nodo sinoatrial – Pequenas fibras cardíacas,
capazes de se contrair ritmicamente, situadas na
parede superior do átrio direito, próximo ao ponto
de entrada da veia cava superior.
O nodo atrioventricular – Também situado na
parede do átrio direito, mas localizado na parte
inferior da parede posterior, próximo ao centro
do coração, perto do ponto onde os dois átrios
fixam-se aos ventrículos.
O sistema de Purkinje – Sistema de grandes fibras
cardíacas, as fibras de Purkinje, condutoras do
impulso cardíaco com grande velocidade, desde o
nodo AV para todas as regiões dos dois ventrículos.
Sistema de PurkinjeSistema de Purkinje
A principal função do sistema de Purkinje é
transmitir o impulso cardíaco com muita rapidez
pelos átrios e, após pequena pausa pelo nodo AV,
também com muita rapidez, pelos ventrículos. A
condução rápida do impulso fará com que todas as
porções de cada sincício do músculo cardíaco (o
sincício atrial e o ventricular) se contraiam, de
modo a exercerem esforço coordenado de
bombeamento.
Marca passo do coração humanoMarca passo do coração humano
EletrocardiogramaEletrocardiograma
é um instrumento muito importante para a avaliação
da capacidade do coração para a transmissão do
impulso cardíaco. Quando um impulso percorre o
coração, acorrente elétrica gerada pelo
potencial de ação do músculo cardíaco, difunde
pelos líquidos que banham o coração, e fração
bastante diminuta dessa corrente aflora a
superfície do corpo.
Quando são colocados eletrodos sobre a
superfície cutânea da região cardíaca e ligando
esses eletrodos a um sistema adequado de registro
as voltagens elétricas geradas durante cada
batimento podem ser registradas.
Onda P – Ocorre imediatamente antes do início da contração atrial (dispersão de despolarização pelos
átrios). Após 0,16s do início da onda P, o impulso elétrico já concluiu sua passagem pelos átrios, nodo AV
e feixe AV. 
• Onda QRS – O impulso elétrico logo começa a se propagar pelos ventrículos,
produzindo a onda QRS (resultado da despolarização dos ventrículos) e estimulando a contração do
músculo ventricular.
• Onda T – Representa a etapa de repolarização dos ventrículos quando estes
começam a relaxar.
Em resumo:
• Onda P – Despolarização atrial – Sístole atrial
• Onda QRS – Despolarização dos ventrículos. Sístole ventricular
• Onda T – Repolarização dos ventrículos. Diástole ventricular
SA
BR
INASOUZA
Enfermagem