PSC 1

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Thaís Viana de Ávila Oliveira 73A 
PSC - Semiologia do território 
Semiologia: estudo dos sinais (manifestações objetivas que podem ser verificadas, medidas e 
comprovadas) e sintomas (informações subjetivas que não são visualizáveis por quem recebe a 
informação). 
Semiologia médica tradicional: 
Anamnese: queixas, história da moléstia atual, história pregressa, história familiar, condição 
socioeconômica. 
Exame físico: inspeção, palpação e ausculta (sinais). 
Hipótese diagnostica 
Avaliação complementar 
Conduta terapêutica 
Semiologia do território: 
Anamnese: entrevistas com informantes-chave (pessoas relevantes da comunidade->estimativa-
rápida), levantamento de dados preexistentes (estimativa-rápida), identificação dos 
determinantes sociais de saúde subjetivo/abstratos (condição econômica, segurança, 
acessibilidade). 
Exame físico: observação de campo (estimativa-rápida-> ruas estreitas, qualidade das moradias, 
transporte), identificação de determinantes sociais de saúde físicos (escola, polícia, posto de 
saúde). 
Diagnostico situacional: dificuldades, potencialidades (igreja, ação do poder público). 
Avaliação multisetorial: engenharia, arquitetura, vigilância sanitária, medicina veterinária. 
Projeto de intervenção: PSC2. 
Determinantes sociais, econômicos e ambientais no processo saúde-doença 
Saúde: 
Completo estado de bem estar físico, mental e social. -OMS 1948 
Resultante das condições de alimentação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, 
emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra, acesso a serviços de saúde... resultado de 
formas de organização social de produção, as quais podem gerar profundas desigualdades nos 
níveis de saúde. -8ª Conferência Nacional de Saúde 
Processo saúde-doença: 
Resultante de um conjunto de determinação que opera numa sociedade concreta. -Breilh e 
Granda 1986 
Determinantes sociais da saúde: 
Características sociais dentro das quais a vida transcorre. -Tarlov 1998 
 
Problemas de saúde e fatores de risco na população são resultantes de fatores econômicos, 
culturais, psicológicos, sociais, culturais, comportamentais, étnicos/raciais. -Comissão Nacional 
sobre Determinantes Sociais da Saúde 
Condições sociais que as pessoas vivem e trabalham. -OMS 
Fatores e mecanismos através dos quais as condições socais afetam a saúde e que 
potencialmente podem ser alterados através de ações baseadas em informação- Nancy Krieger 
2001 -> Intervenção (PSC2) 
 
A análise dos determinantes sociais de saúde nos permite intervenções no sentido de ampliar 
políticas púbicas que possam reduzir as iniquidades, desigualdades consideradas injustas, e 
avançar para políticas de saúde com mais equidade. 
Classificados em grupo 
Macroestruturais: culturais/sociedade/ambientais 
Vida/trabalho 
Livre arbítrio 
 
Melhor nível de saúde quando: intersetorialidade, processos multidisciplinares = investimento 
para toda a sociedade. Abrandando as iniquidades (sofrimentos evitáveis, com compromisso 
ético com a ação). 
 
Tripé para mudanças: intersetorialidade, evidencia cientifica, participação social. 
 
PSC - Estimativa rápida 
Território: espaço de construção social que produz saúde e doença. 
Estimativa rápida 
Identificação das condições de vida da população, seu ambiente de vivência, como ela 
se distribui pelo território, suas necessidades de saúde e os problemas que afetam a 
população. 
Permite a identificação de intervenções em potencial para melhorar a situação. 
É apenas o primeiro passo do processo que resulta num plano de ação, é uma 
fotografia da realidade. 
procura e identifica problemas no território que sejam incômodos aos atores sociais 
para a criação de um plano de ação futuro 
1º princípio: coletar somente os dados pertinentes e necessários, pois é o único meio 
pelo qual se pode fazer uma avaliação rápida. 
2º princípio: obter as informações identificadas e necessárias por meio de 
investigações que deverão ser adaptadas para que reflitam as condições locais e as 
situações especificas. 
3º princípio: necessidade de se envolver a comunidade com definição dos seus 
próprios problemas. 
Desenvolvimento da ER 
1. Registros escritos existentes ou fontes secundarias. 
2. Entrevistas com informantes-chave (peça principal da ER), utilizando roteiros 
ou questionários curtos. 
3. Observação ativa da área, guiada por um roteiro de observação. 
LER - OUVIR - OBSERVAR 
OBS: Conhecimento = compreensão da informação > Informação = dados analisados, 
valor agregado > Dados = públicos de diferentes fontes 
Diretrizes para coleta e análise dos dados 
Decidir que informação deseja obter; 
Definir as fontes que serão utilizadas (entrevistas, análises em bancos de dados 
governamentais, observação ativa); 
Definir como/onde/quando/por quanto tempo essas fontes serão consultadas. 
• Informações sobre a população: composição da população (sexo/faixa etária), 
organização e estruturas comunitárias (grupo e suas relações), capacidade da 
comunidade em mobilizar, organizar e apoiar um conjunto comum de 
atividades. 
• Informações sobre o ambiente físico: ambiente físico (habitação, saneamento, 
ocupação do solo, poluição, pavimentação, conforto urbano), socioeconômico 
(nível geral de educação, meios de renda e inserção no mercado de trabalho, 
condições de vida), perfil de doenças. 
• Informações sobre os serviços: serviço de saúde e ambientais e serviços sociais 
(creches, centros sociais, abrigos, instalações de recreação, de reabilitação e 
apoio) 
• Informações sobre a política de saúde: vontade política, informações básicas 
sobre a evolução da política do governo local com relação a saúde e problemas 
a ela relacionados, exames orçamentários. 
 
 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/22977/mod_resource/content/1/1534-9176-1-
PB%20%282%29.pdf 
PSC - Promoção à saúde 
Resultado de um conjunto de fatores sociais, econômicos, políticos e culturais, coletivos e 
individuais, que se combinam de forma particular em cada sociedade e em conjunturas 
especificas, resultando em sociedades mais ou menos saudáveis. 
Promover saúde é promover qualidade de vida. 
Carta de Ottawa - Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde: 
Promoção à saúde é o “processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua 
qualidade de vida e saúde, incluindo maior participação no controle desse processo.” 
Recursos indispensáveis para ter saúde: equidade, paz, renda, habitação, educação, alimentação 
adequada, ambiente saudável, recursos sustentáveis, e justiça social. 
Temas transversais da PNPS 
Determinantes Sociais da Saúde (DSS), equidade e respeito a diversidade; 
Desenvolvimento sustentável; 
Produção de saúde e cuidado; 
Ambientes e territórios saudáveis; 
Vida no trabalho; 
Cultura da paz e direitos humanos; 
Temas prioritários da PNPS 
Formação e educação permanente; 
Alimentação adequada e saudável; 
Práticas corporais e atividades físicas; 
Enfrentamento ao uso do tabaco e seus derivados; 
Enfretamento do uso abusivo do álcool e de outras drogas; 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/22977/mod_resource/content/1/1534-9176-1-PB%20%282%29.pdf
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/22977/mod_resource/content/1/1534-9176-1-PB%20%282%29.pdf
Promoção da mobilidade segura; 
Promoção da cultura da paz e dos direitos humanos; 
Promoção do desenvolvimento sustentável. 
 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/24744/mod_resource/content/1/Malta%20et%20al%
2C%202018.pdf 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/24830/mod_resource/content/1/PNPS%20em%20co
nstru%C3%A7%C3%A3o%202016.pdf 
 
PSC - Promoção à saúde do Idoso 
% de população idosa no Brasil: 14,3. 
Esperança de vida ao nascer: 75,44 anos. 
De 2010-2035, o Brasil dobrara a taxa de idosos, alcançando 20% da população. 
Políticas Públicas 
Política Nacional do Idoso (1994/1996): prevê direitos sociais a pessoa idosa (60 anos ou mais 
de idade). 
OMS-2002:envelhecimento ativo é uma diretriz para a política de saúde baseada em: saúde, 
participação e segurança. 
Estatuto do Idoso (2003): reafirmação dos direitos das pessoas idosas, cabendo a saúde garantir 
atenção integral a essa população, por meio do SUS. 
Política Nacional de Saúde do Idoso (1999/2006): reafirma os princípios da política nacional do 
idoso no âmbito do SUS. Diretrizes: Promoção do envelhecimento ativo e saudável; Atenção 
integral, integrada a saúde da pessoa idosa; Estímulos as ações intersetoriais, visando a 
integralidade da atenção; Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à 
saúde da pessoa idosa; Estímulo a participação e fortalecimento do controle social. 
Coordenação da saúde da pessoa idosa - SUS (2013/2014): Proposta de modelo de atenção 
integral: 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/24744/mod_resource/content/1/Malta%20et%20al%2C%202018.pdf
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/24744/mod_resource/content/1/Malta%20et%20al%2C%202018.pdf
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/24830/mod_resource/content/1/PNPS%20em%20constru%C3%A7%C3%A3o%202016.pdf
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/24830/mod_resource/content/1/PNPS%20em%20constru%C3%A7%C3%A3o%202016.pdf
 
Campanha Promoção da Saúde (SUS): da saúde se cuida todos os dias. 
 
Caderneta de saúde da pessoa idosa 
Instrumento estratégico de qualificação da atenção a pessoa idosa. Auxilia no bom manejo da 
saúde da pessoa idosa. Instrumento de cidadania. 
 
https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017/setembro/27/CADERNETA-PESSOA-
IDOSA-2017-Capa-miolo.pdf 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/26342/mod_resource/content/1/0103-1104-sdeb-39-
105-00480.pdf 
PSC - Promoção à Saúde em Espaços Coletivos 
Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e 
saúde, incluindo maior participação no controle desse processo. - Otawa, 1986 
Múltiplos cenários podem promover saúde: Hospital, UBS, casa das famílias, shopping, praças, 
escolas etc. 
Espaços coletivos 
Espaço de encontros entre os sujeitos, dispositivo de transformação, local onde as pessoas 
constroem novas possibilidades de intervenção no contexto da promoção da saúde. -Brasil,2009 
Programa Academia da Saúde (PAS) 
Representa estratégia de promoção e produção do cuidado com saúde em espaços coletivos -
Brasil, 2014 
Políticas que subsidiam: 
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) – PORTARIA Nº 2.488, DE 21 DE OUTUBRO DE 2011 
Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) – PORTARIA Nº 687, DE 30 DE MARÇO DE 
2006. 
Diretrizes e princípios que orientam as academias da cidade: 
 
Experiência de Belo Horizonte: 
As “academias da cidade” começaram em 2005, sendo 78 em funcionamento em 2020. São 
espaços intersetoriais com infraestrutura para a prática de exercícios físicos orientados 
(FERNANDES, 2017) 
https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017/setembro/27/CADERNETA-PESSOA-IDOSA-2017-Capa-miolo.pdf
https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017/setembro/27/CADERNETA-PESSOA-IDOSA-2017-Capa-miolo.pdf
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/26342/mod_resource/content/1/0103-1104-sdeb-39-105-00480.pdf
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/26342/mod_resource/content/1/0103-1104-sdeb-39-105-00480.pdf
 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/28010/mod_resource/content/1/Leitura%20aula%206.p
df 
PSC - Saúde do Homem 
2009 - Plano de Ação Nacional (Portaria Nº1944, de 27 de Agosto de 2009) 
2011 - presente: inovação na política específica para homens 
Princípios e Diretrizes 
A PNAISH afirma princípios como universalidade e equidade, humanização, qualificação da 
atenção à saúde do homem, qualidade de vida, promoção da integralidade do cuidado na 
população masculina promovendo o reconhecimento e respeito a ética e aos direitos do 
homem obedecendo às suas peculiaridades socioculturais. 
Serviços de saúde que reconheçam os homens como sujeitos de cuidados; 
Priorizar a atenção básica com foco na Estratégia Saúde Família; 
Incluir na Educação Permanente temas ligados a atenção integral do homem; 
Nortear a prática de saúde pela humanização e a qualidade da assistência. 
Objetivo principal: Promover a melhoria das condições de saúde -> redução da mobilidade 
imortalidade -> fatores de risco -> facilitação ao acesso, as ações e os serviços de assistência 
integral à saúde. 
Eixos Norteadores 
Acesso e acolhimento; paternidade e cuidado; doenças prevalentes; violências e acidentes; 
saúde sexual e saúde reprodutiva. 
Por que os homens não se cuidam e não procuram os serviços de saúde? 
 
Linhas de Ação da Prefeitura de Belo Horizonte: 
Promover ações nos Centros de Saúde contemplados com o “Saúde na Hora”, uma vez que o 
programa se constitui como uma excelente oportunidade para promover o acesso da população 
masculina aos serviços de saúde; 
Realizar rodas de conversa com grupos da população masculina; 
Realizar busca ativa e ou ações de saúde em espaços de socialização masculina; 
Desenvolver ações de prevenção e tratamento de ISTs; 
Promover acesso para a realização de testes rápidos e exames laboratoriais; 
Garantir a presença do homem no acompanhamento do pré-natal da parceira quando 
solicitado; 
Solicitar os cartões de vacina nos atendimentos; 
Sensibilizar os ACs para um olhar diferenciado para o homem; 
Disponibilizar métodos contraceptivos e insumos para o sexo seguro; 
Garantir o acesso aos serviços especializados quando for necessário. 
 
PSC - Promoção à saúde da mulher 
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher visa atender à população feminina 
brasileira acima de 10 anos de idade, em suas necessidades de saúde, em todas as fases de sua 
vida, de acordo com as características apresentadas em cada fase. Objetivos gerais: 
 
Eixos estruturantes da Promoção à Saúde da Mulher: 
Atenção à Saúde de segmentos específicos da população feminina; 
Saúde sexual e saúde reprodutiva, incluindo o planejamento reprodutivo e as ISTs/HIV/Aids; 
Câncer de colo de útero e mama; 
Atenção obstétrica; 
Atenção as mulheres em situação de violência; 
Atenção clínico ginecológica e climatério. 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/33643/mod_resource/content/1/03.pdf 
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm 
PSC - Saúde da Criança e do Adolescente 
https://www.youtube.com/watch?v=QD70mYL32PY 
Eixos 
Atenção Humanizada e qualificada a gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido; 
Aleitamento materno e alimentação complementar saudável; 
Promoção e acompanhamento do crescimento do desenvolvimento integral; 
Atenção integral as crianças com agravos prevalentes na infância e com doenças crônicas; 
Atenção integral da criança em situações de violência, prevenção de acidentes e promoção a 
cultura de paz; 
Atenção à saúde de crianças com deficiência ou em situações de vulnerabilidade; 
Vigilância do óbito infantil, fetal e materno. 
https://ead.cmmg.edu.br/pluginfile.php/33643/mod_resource/content/1/03.pdf
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm
https://www.youtube.com/watch?v=S4tU2hEfkwI 
PSC - Humanização da Ambiência 
Ambiência: tratamento dado ao espaço físico entendido como espaço social, profissional e de 
relações interpessoais que deve proporcionar uma atenção acolhedora, resolutiva e humana. 
Eixos: confortabilidade; facilitador processo de trabalho; produção de subjetividades. 
Morfologia das edificações: formas, dimensões e volumes que configuram e criam espaços. 
Luz: iluminação natural deve ser garantida a todos os ambientes que a permitirem. 
Cor: a reação é profunda e até intuitiva. 
Cheiro: interfere ou não no bem-estar. 
Som: propõe-se a utilização de meio que reduzam o incomodo em relação aos ruídos que 
causam desconforto. Ruídos podem gerar: 
 
Arte: pode ser meio de inter-relação e expressão das sensações humanas. 
Implantação e entorno: condições topográficas deimplantação do edifício. 
Tratamento das áreas externas. 
Privacidade e individualidade: proteção da intimidade. 
Acessibilidade. 
Direito ao acompanhante. 
Respeito a cultura e as diferenças. 
https://www.youtube.com/watch?v=S4tU2hEfkwI