Biossegurança

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Biossegurança 
Compreende um conjunto de ações 
(regresse normas) destinadas a prevenir, 
controlar ou eliminar riscos inerentes às 
atividades que possam interferir ou 
comprometer a qualidade de vida, a saúde 
humana, dos animais e o meio ambiente. Esta 
atua em praticamente todos os ramos. 
Risco = perigo mediado pelo conhecimento. 
NORMAS REGULAMENTARES: 
A mais importante é a NR23 
 Riscos biológicos (mais importante) 
 Riscos químicos 
 Radiações ionizantes 
 Resíduos 
 Limpeza e conservação 
VACINAS OBRIGATÓRIAS PARA 
PROFISSIONAIS DE SAÚDE 
 Hepatite B (3 doses): Anti-HBs 
 Tétano e Difteria (DT) 
 Influenza (não é obrigatória, mas é 
recomendada) 
LAVAGEM E DESINFECÇÃO SIMPLES 
DAS MÃOS 
 Molhar as mãos e adicionar um pouco 
de sabão (pode ser feito com álcool 
em gel) 
 Palma 
 Dorso 
 Entre os dedos 
 Dorso dos dedos 
 Polegar 
 Ponta dos dedos 
 Punho 
 Enxágue 
 Realizar com água e antisséptico 
clorexidina, detergente 2% ou solução 
alcoólica. 
Obs.: principal fator para a diminuição da 
contaminação intra hospitalar. 
 
HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS 
 Antes e após o contato com o 
paciente. 
 Antes da realização de procedimento 
asséptico. 
 Após risco de exposição a fluidos 
corporais. 
 Após o contato com áreas próximas ao 
paciente. 
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO 
INDIVIDUAL 
Luvas de látex: 
 Luvas de procedimento: utilizadas 
sempre que há a propensão de 
contato com algum fluido corporal. 
 Estéril: destinadas para procedimentos 
cirúrgicos, desde cirurgias 
propriamente ditas até pequenos 
procedimentos estéreis que são feitos a 
beira do leito. 
Máscaras: 
 Cirúrgica: proteção para doenças 
veiculadas por gotículas, além de ser 
uma proteção para o paciente. 
 N96: destinada a situações de contato 
com doenças que têm a capacidade 
de ficarem suspensas no ar, por meio 
de aerossol. 
Touca: não deixar que fios de cabelos caiam 
em lugares estéreis e no caso do COVID-19 
para evitar a contaminação por meio do 
cabelo. 
Óculos: usado sempre que existe risco de 
manipulação com algum fluido, para que 
não tenha contato com a mucosa ocular. 
Capote ou avental: 
Jaleco (manga cumprida) 
Sapato fechado 
Obs.: precisam estar disponíveis para os 
funcionários em livre acesso. 
PRECAUÇÕES E ISOLAMENTO 
 
Precaução padrão: usada sempre, para 
todos os pacientes. 
 Higienizar as mãos antes e após o 
contato com os pacientes. 
 Unhas cortadas. 
 O uso do jaleco (ou uniforme) é 
obrigatório. 
 Adornos são proibidos. 
 Capote / avental não é necessário se 
o paciente não tem exposição de 
fluido. 
 Manuseio de objetos perfuro cortantes. 
 Luvas devem ser utilizadas sempre que 
houver a possibilidade de contato com 
sangue, mucosas, saliva ou feridas 
(sempre devem ser descartadas logo 
após o exame físico ser finalizado). 
Precaução de contato: toda vez que temos 
um paciente que tenha a suspeita ou a 
confirmação de uma doença que é 
transmitida via contato (ex: pacientes com 
varicela, multi escabiose, colonizados por 
bactérias multirresistentes). 
 Higienização das mãos antes e após o 
exame físico. 
 Uso obrigatório de luvas. 
 Uso obrigatório de capote (abertura 
para trás). 
o Se for descartável, desprezá-lo 
no lixo. 
o Se for de tecido, desprezá-lo no 
hamper. 
 Quarto privativo (ficar isolado). 
 O material para verificação dos sinais 
vitais deve ser separado. 
 Após o exame físico, o material de uso 
pessoal deve ser higienizado com 
álcool 70%. 
 Não é só para doenças que 
contagiam toque (varicela = 
catapora), mas também é instalada 
para pacientes que tem possível 
colonização de bactérias 
multirresistentes. 
Bactérias multirresistentes 
 Flora resistente X flora transitória: existem 
algumas bactérias e fungos que existem 
no nosso organismos e vivem de forma 
simbiótica com ele. Quando existem 
bactérias que não são comuns naquela 
área do corpo. 
 Infecção X colonização: Quando o 
paciente está infectado, ele tem uma 
doença infecciosa bem estabelecida (ex.: 
pneumonia). Quando paciente apenas 
transmite a bactéria, mas não está 
infectado (não tem doença), ele é 
colonizado. 
 Rastreio X confirmação: Pacientes que já 
tiveram o germe mutiR localizado são 
confirmação. A rotina de rastreio é 
estabelecida pela CCIH (Comissão de 
controle de infecção hospitalar). 
 Pacientes transferidos ou que 
permaneceram internados nos últimos 6 
meses, ficam em isolamento de contato. 
Precaução para aerossóis: 
 Suspeita ou diagnóstico de infecção 
transmitida por via aérea (partículas < 
5 micro), que podem ficar suspensas 
no ar ou ressecadas no ambiente. 
 Área física específica, dotada de 
sistema de ar com uso de filtro especial 
e pressão negativa. 
 É obrigatório o uso de máscara tipo 
respirador (N95) com eficiência de 
filtração de 95% de partículas com 0,3μ 
de diâmetro. 
 A máscara é de uso individual e deve 
ser trocada sempre que danificada. 
 Durante o transporte o paciente deve 
usar máscara cirúrgica. 
 Quarto privativo. 
Ex.: tuberculose, sarampo e COVID-19 
Precaução para gotículas: com doenças 
transmitidas por via respiratória 
 Higienização das mãos antes e após o 
exame físico 
 Uso obrigatório da máscara cirúrgica 
 Quarto privativo / manter a porta 
fechada 
 O paciente deve utilizar a máscara 
apenas para sair do quarto ou ser 
transportado 
Ex.: caxumba, influenza, meningite, rubéola 
Precaução protetora ou reversa: quando o 
paciente se protege (usa máscara), para 
aqueles que tem algo com uma diminuição 
de imunidade. 
 Pacientes imunodeprimidos 
 Pacientes em quimioterapia 
 Profissionais grávidas 
Paramentação COVID (contato e aerosol) 
 Máscara 
 Touca 
 Óculos/ Face shield 
 Capote 
 Luva de procedimento 
 Sapatos de borracha 
RESÍDUOS HOSPITALARES 
Grupo A: resíduo infectante 
 Biológico (A1): cultura, mistura de 
microrganismos e meio de cultura 
inoculado, proveniente de laboratório 
clínico ou de pesquisa; vacina vencida 
ou inutilizada, filtro de gases aspirados 
de áreas contaminadas por agentes 
infectantes e qualquer resíduo 
contaminado por estes materiais. 
 Sangue Hemoderivados (A2): bolsa de 
sangue após transfusão com prazo de 
validade vencido ou sorologia positiva, 
amostra de sangue para analise, soro, 
plasma e outros subprodutos. 
 Cirúrgico, Anatomopatológico e 
Exsudado (A3): tecido, órgão, feto, 
peça anatômica, sangue e outros 
orgânicos resultantes de cirurgia, 
necropsia e resíduos contaminados por 
estes materiais. 
 Perfurante ou Cortante (A4): agulha, 
ampola, pipeta, lâmina de bisturi e 
vidro. 
 Animal Contaminado (A5) 
 Assistência ao Paciente (A6): 
secreções, excreções e demais 
líquidos orgânicos procedentes de 
pacientes, bem como os resíduos 
contaminados por estes materiais, 
inclusive restos de refeições. 
Grupo B: resíduo especial 
 Todo resíduo cujo potencial de risco, 
associado a sua natureza físico-
química, requer cuidados especiais de 
manuseio e tratamento. 
 Rejeito Radioativo (B1). 
 Resíduo Farmacêutico (B2): 
medicamento vencido, contaminado, 
interditado ou não utilizado. 
 Resíduo Químico Perigoso (B3): resíduo 
tóxico, corrosivo, inflamável, explosivo, 
reativo, genotóxico ou mutagênico. 
Grupo C: resíduo comum 
 Papel, embalagens, restos de 
alimentos 
SEPARAÇÃO DE RESÍDUOS 
 Classe A: saco plástico leitoso 
o Os perfurantes e cortantes (A4), 
em recipiente rígido 
 Classe B: 
 Classe C: saco de lixo de cor preta, 
OBJETOS PERFURO-CORTANTES 
1. Manusear o objeto com cuidado (não 
reencapar a agulha, não desconectá-
la da seringa e não dobrá-la). 
2. O descarte das agulhas, seringas e 
outros materiais contaminados devem 
ocorrer o mais próximo possível da 
área onde são gerados.3. Descartar em recipientes rígidos e 
resistentes a perfuração (invioláveis). 
4. Seguir a orientação para a montagem 
desses recipientes e não ultrapassar o 
limite indicado pela linha tracejada, ou 
seja, 2/3 de sua capacidade. 
ACIDENTES COM OBJETOS PERFURO-
CORTANTES 
1. Lavar as mãos com água e sabão 
imediatamente. 
 Comunicar o serviço de 
Medicina do Trabalho ou o setor 
responsável. 
 Coletar sangue do paciente. 
 Anti-HIV 
 Anti-HCV 
 HBsAg 
2. Coletar sangue do paciente. 
 Anti-HIV 
 Anti-HCV 
 Anti-HBs 
PROFILAXIAS 
 HIV 
o Pacientes fontes com teste 
rápido positivo ou pacientes 
desconhecidos: profilaxia 
indicada. 
o Tenofovir, Lamivudina e 
Dolutegravir por 28 dias. 
 Hepatite B 
o Depende da situação vacinal 
do profissional. 
 Hepatite C 
o Não há profilaxia. 
CASOS DE INCÊNDIO NO HOSPITAL 
1. Manter a calma 
2. Comunicar a brigada de incêndio 
3. Conhecer o plano de fuga do hospital 
4. Avaliar SEMPRE a segurança da cena 
5. Auxilie (em segurança) o maior número 
de pacientes a sair do prédio 
6. Saia do prédio EM SEGURANÇA