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Antropometria a maneira ideal de medir é pela manhã, de jejum e de bexiga vazia. Peso atual: medido no momento da avaliação Peso habitual (usual): peso ''normal'' do paciente, antes de possuir alguma doença. Peso ideal: valores subjetivos de acordo com estrutura Estatura a altura deve ser medida através de um estadiômetro ou fita métrica com o paciente em posição ortostática, com os braços estenditos ao longo do corpo, tornozelos unidos e olhando fixamente para frente. É importante ressaltar que após os 40 anos de idade ocorre uma redução da estatura de 1,0 a 2,5 cm por década, decorrentes da redução dos discos intervertebrais, achatamento das vertebras e acentuação da cifose dorsal, lordose e escolios a classificação do estado nutricional segundo os valores do IMC Obs.: nem sempre temos os estrumentos necessários ou o paciente encontra-se incapaz de submeter ao procedimento, então usaremos alternativas: joelho envergadura meia nvergadura depois, comparamos os valores encontrados com os da tabela. Circuferências • Realizar sempre duas medidas • Marcar corretamente o ponto de medida, usando lápis dermográfico • Evitar usar fita inelástica ou de pouca flexibilidade • Mensurar sobre a pele nua • Evitar deixar o dedo entre a pele e a fita • Evitar dar pressão excessiva ou deixar a fita frouxa Evitar medir após atividade física. BRAQUIAL manter o braço não dominante formando um ângulo de 90 graus. CINTURA é medida no ponto médio entre o rebordo costal inferior e a crista ilíaca ântero superior. O normal são valores menores que 94 cm para homens e menores que 80 cm para mulher. Peso QUADRIL já foi bastante utilizada pela relação quadril x cintura , mas hoje em dia é menos utilizada. Essa relação cintura-quadril é calculada dividindo-se a medida da circunferência da cintura em centímetros pela medida da circunferência do quadril em centímetros. O índice de corte para risco cardiovascular é igual ou maior que 0,85 para mulheres e 0,90 para homens. Um número mais alto demonstra maior risco. Quanto menor o valor da relação, melhor. .De acordo com a OMS, a circunferência da panturrilha é aquela que fornece a medida mais sensível da massa muscular nos idosos e a também é particularmente recomendada na avaliação nutricional de pacientes acamados. Medida pelo aparelho denominado adipômetro, paquímetro ou plicômetro. • Repetir o procedimento três vezes, utilizando o valor médio das medidas • O paciente deve estar despido no local da medida • Preferencialmente o lado avaliado deve ser o não dominante TECNICA PARA MEDIR 1. Identificar e marcar o local que será examinado 2. Segurar a prega formada pela pele e pelo tecido adiposo com o polegar e o indicador da mão esquerda 3. Pinçar a prega no local marcado 4. Manter a prega entre os dois dedos até o término da aferição 5. Repetir o procedimento 3 vezes, utilizando o valor médio das medidas Locais mais comuns para medir as pregas cutâneas: Prega cutânea tricipital: ponto médio do lado posterior do braço não dominante Prega cutânea bicipital: mesma projeção da tricipital, porém do lado interno do braço. Prega cutânea subescapular: 1 cm abaixo da escápula, eixo no ângulo de 45 , pra baixo e pra direita. º Prega cutânea supra-ilíaca: acima da crista ilíaca, na linha axilar média. A prega é diagonal, segundo as linhas da pele. A porcentagem de gordura corporal é calculada somando-- se os valores (em mm) das dobras bicipital, tricipital, subescapular e suprailíaca, e logo em seguida encontrar o valor correspondente nas tabelas. O perímetro cefálico (PC) é outra importante medida antropométrica, realizada logo após o nascimento, e importante para acompanhamento da criança até 2 anos de idade. Em crianças com algum déficit, deve ser medido até os 5 anos de idade. É um dado importante para o diagnóstico de algumas condições clínicas (microcefalia e macrocefalia) e não pode faltar no exame físico da criança. Dobras Cutâneas
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