Fisiologia Feminina Antes da Gravidez e Hormônios Femininos

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Thiago Gurgel Regis 
Morfofuncional I 
Fisiologia Feminina Antes da Gravidez e Hormônios Femininos 
• As funções reprodutivas 
femininas podem ser divididas em duas 
fases principais: 
1. Preparação do corpo para 
concepção e gravidez; 
2. O período da gravidez em si. 
• Principais órgãos do aparelho 
reprodutor feminino: 
o Ovários; 
o Trompas/Tubas uterinas; 
o Útero 
o Vagina. 
• A reprodução começa com o 
desenvolvimento dos óvulos nos ovários. 
• Um só óvulo é expelido do 
folículo ovariano para a cavidade 
abdominal, tendo sido fertilizado, ele se 
implanta no útero. 
Ovogênese e desenvolvimento folicular nos 
ovários 
• Ovócito diferencia-se em um 
óvulo maduro (óvulo) através de uma 
série de etapas, chamada ovogênese. 
• Células germinativas 
primordiais migram ao longo do 
mesentério → cada óvulo primordial 
reúne em torno de si uma camada do 
estroma (tecido de suporte do ovário), as 
células da granulosa. 
• Folículo primordial: óvulo 
circundado por essas células da 
granulosa. 
• Nesse estágio, o óvulo é ainda 
imaturo, e é preciso que ocorram mais 
duas divisões celulares, antes que ele 
possa ser fertilizado por um 
espermatozoide. 
• As ovogônias no ovário 
embrionário completam a replicação 
mitótica e a primeira fase da meiose no 
quinto mês de desenvolvimento fetal. 
• A primeira divisão meiótica do 
ovócito ocorre após a puberdade. 
• Se o óvulo for fertilizado, ocorre 
o estágio final da meiose, e as cromátides 
irmãs do óvulo convertem-se em células 
separadas. 
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Morfofuncional I 
• Quando o ovário libera um óvulo 
(ovulação) e, se este for fecundado, 
ocorre a meiose final. 
• Apenas 400 a 500 folículos 
primordiais se desenvolvem o bastante 
para expelir seus óvulos. 
Hormônios: 
• Hipotálamo: GnRH. 
• Hipófise anterior (adeno): LH e FSH. 
• Os hormônios ovarianos, 
estrogênio e progesterona, que são 
secretados pelos ovários, em resposta aos 
dois hormônios sexuais femininos da 
hipófise anterior. 
• A quantidade de GnRH liberada 
pelo hipotálamo aumenta e diminui de 
modo bem menos drástico durante o 
ciclo sexual mensal. 
Ciclo Ovariano 
• Os anos reprodutivos normais da 
mulher se caracterizam por variações 
rítmicas mensais da secreção dos 
hormônios femininos e correspondem a 
alterações nos ovários e outros órgãos 
sexuais. 
• Ciclo menstrual em trono de 28 
dias. 
• As mudanças ovarianas que 
ocorrem durante o ciclo sexual 
dependem inteiramente dos hormônios 
gonadotrópicos FSH e LH. 
• Na ausência desses hormônios, 
os ovários permanecem inativos, como 
ocorre durante toda a infância, quando 
quase nenhum hormônio gonadotrópico 
é secretado. 
• Puberdade: aumento do 
estrogênio, começa a ficar pronta para 
engravidar. 
• Menarca: Primeira menstruação. 
• Menopausa: Diminui a resposta 
dos folículos aos hormônios. 
• O FSH e o LH estimulam suas 
células-alvo ovarianas ao se combinarem 
aos receptores muito específicos de FSH 
e LH, nas membranas das células-alvo 
ovarianas. 
 
 
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Morfofuncional I 
• Crescimento Folicular: 
• Quando a menina nasce, cada 
óvulo é circundado por uma camada 
única de células da granulosa. → folículo 
primordial. 
• Essas células da granulosa 
oferecem nutrientes ao óvulo. 
• Depois da puberdade, quando 
FSH e LH da hipófise anterior começam 
a ser secretados em quantidades 
significativas, os ovários, começam a 
crescer: 
I.Aumento do próprio óvulo e 
desenvolvimento de outras camadas 
→ folículos primários. 
II. Nos primeiros dias do ciclo, FSH e 
LH aumentam e o aumento de FSH é 
ligeiramente maior, o que causa 
crescimento acelerado de 6 a 12 
folículos primários por mês. 
III.FSH: estimula 6 a 12 folículos a se 
desenvolverem, aquele que melhor 
captar essa estimulação, número de 
receptores para isso, é o que se 
desenvolve e fica maduro (Folículo 
antral), o restante de degenera, sofre 
atresia. 
IV.Células fusiformes agrupam-se em 
diversas camadas por fora das células 
da granulosa, levando ao 
aparecimento de uma segunda massa 
de células, denominadas teca. 
V.O estrogênio é secretado no folículo e 
faz com que as células da granulosa 
formem quantidades cada vez 
maiores de receptores de FSH, o que 
provoca um efeito de feedback 
positivo, já que torna as células da 
granulosa ainda mais sensíveis ao 
FSH. 
VI.O FSH hipofisário e os estrogênios se 
combinam para promover receptores 
de LH nas células originais da 
granulosa. 
VII.A elevada quantidade de estrogênio 
na secreção folicular mais a grande 
quantidade de LH da hipófise anterior 
agem em conjunto, causando a 
proliferação das células tecais. 
• O folículo maior continua a 
crescer por efeitos de feedback positivo 
intrínsecos, enquanto todos os outros 
folículos param de crescer e involuem. 
• A atresia é importante pois evita 
que mais de uma criança se desenvolva 
em cada gravidez. 
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• Folículos ovarianos possuem 23 
cromossomos duplicados e param na 
meiose I. 
• Ovulação: 
• O LH é necessário para o 
crescimento folicular final e para a 
ovulação. 
• Sem esse hormônio, mesmo 
quando grandes quantidades de FSH 
estão disponíveis, o folículo não 
progredirá ao estágio de ovulação. 
• FSH e LH agem sinergicamente 
causando a rápida dilatação do folículo, 
durante os últimos dias antes da 
ovulação. 
• Estrogênio = progesterona 
começa a ser secretada → aumenta as 
enzimas proteolíticas na Teca que causa 
enfraquecimento da parede do epitélio. 
• Há um rápido crescimento de 
novos vasos sanguíneos na parede 
folicular, e, ao mesmo tempo, são 
secretadas prostaglandinas 
(hormônios locais que causam 
vasodilatação) nos tecidos foliculares. 
• Isso tudo faz com que o folículo 
se rompa e o óvulo seja liberado. 
• O pico de LH é extremamente 
importante para a liberação do óvulo. 
• No momento desse pico, a 
temperatura aumenta 1ºC. 
• Corpo Lúteo 
• Células da granulosa e tecais 
internas remanescentes se transformam, 
rapidamente, em células luteínicas. 
• A luteinização, e a massa total de 
células é denominada corpo lúteo. 
• O corpo lúteo secreta 
progesterona, importante na 
manutenção da gravidez até o 
surgimento da placenta. 
• Se não houver fecundação, o 
corpo lúteo degenera. 
Funções do Estradiol e da Progesterona. 
• Os dois tipos de hormônios 
sexuais ovarianos são os estrogênios e 
as progestinas. 
• Dos estrogênios o mais 
importante é o estradiol e da progestina é 
a progesterona. 
• Estrogênio: 
o Características sexuais 
secundárias; 
O LH vai acabar causando uma espécie de enfraquecimento do da parede do epitélio, para gerar a ovulação.
Tem colesterol, por isso é amarelado
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o Proliferação celular e 
crescimento de tecido e órgãos 
reprodutores. 
o Desenvolvimento do esqueleto 
(deposição de cálcio nos ossos). → 
crescimento mais rápido e sua 
estagnação mais precoce que a 
masculina. 
o Aumento de estrogênio causa 
aumento no número de epitélio 
ciliado que ajuda a levar o óvulo ao 
útero. 
o Os estrogênios dão início ao 
crescimento das mamas e do aparato 
produtor de leite. 
o 
o Infecções vaginais em crianças 
quase sempre podem ser curadas pela 
administração de estrogênios, 
simplesmente por causa da maior 
resistência do epitélio vaginal 
resultante. 
• Progesterona: 
o Diminui a motilidade uterina, 
contrações; 
o Prepara para a implantação do 
óvulo. 
o Aumento da secreção pelo 
revestimento mucoso, necessário para 
nutrir o óvulo na tuba uterina. 
o Desenvolvimento de lóbulos e 
alvéolos das mamas. → a não faz com 
que os alvéolos secretem leite. 
• Durante a fase lútea do ciclo, 
muito mais progesterona é formada do 
que pode ser totalmente convertida, o 
que responde pela grande secreção de 
progesterona no sangue circulante nesse 
momento. 
• Fígadoé importante na 
degradação do estrogênio, eliminando 
excessos, ação da bile e direcionamento 
para a excreta. Além disso, também faz a 
degradação metabólica da progesterona. 
Ciclo Endometrial e Menstruação 
• Ocorre em três fases: 
o Proliferação: Sob a influência dos 
estrogênios, secretados em grande 
quantidade pelo ovário, durante a 
primeira parte do ciclo ovariano 
mensal, as células do estroma e as 
células epiteliais proliferam 
rapidamente. 
o Fase secretora: depois de ter 
ocorrido a ovulação, a progesterona e 
o estrogênio são secretados em grande 
quantidade pelo corpo lúteo. A 
progesterona causa inchaço e 
desenvolvimento secretor acentuados 
do endométrio. → condições 
apropriadas para a implantação. 
As secreções uterinas, chamadas 
“leite uterino”, fornecem nutrição ao 
óvulo em suas divisões iniciais. 
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Morfofuncional I 
o Descamação: Se o óvulo não for 
fertilizado, cerca de dois dias antes do 
final do ciclo mensal, o corpo lúteo no 
ovário subitamente involui e a 
secreção dos hormônios ovarianos 
(estrogênio e progesterona) diminui. 
Gradativamente, as camadas externas 
necróticas do endométrio se separam 
do útero, em locais de hemorragia. A 
massa de tecido descamado e sangue 
na cavidade uterina mais os efeitos 
contráteis das prostaglandinas ou de 
outras substâncias no descamado em 
degeneração agem em conjunto, 
dando início a contrações que 
expelem os conteúdos uterinos. 
• Progesterona e estrogênio 
atuam em feedback negativo sobre 
FSH e LH. 
• Depois do dia de menstruação, 
a FSH e LH secretada começam a 
aumentar. 
 
 
 
Ciclos Anovulatórios — Ciclos Sexuais na 
Puberdade 
• Se o pico pré-ovulatório de LH 
não tiver grandeza suficiente, a ovulação 
não ocorrerá, e diz que o ciclo é 
“anovulatório”. 
• A ausência de ovulação leva ao 
não desenvolvimento do corpo lúteo → 
nenhuma secreção de progesterona → o 
ciclo é encurtado por vários dias. 
• Os primeiros ciclos depois do 
início da puberdade geralmente são 
anovulatórios, assim como os ciclos que 
ocorrem alguns meses a anos antes da 
menopausa, talvez porque o pico de LH 
não seja potente o bastante, nessas 
épocas, para provocar ovulação. 
• Uma das causas mais comuns de 
esterilidade feminina é a endometriose, 
condição comum na qual o tecido 
endometrial, quase idêntico ao 
endométrio uterino normal, cresce e 
menstrua na cavidade pélvica ao redor do 
útero, das tubas uterinas e dos ovários.