Instrumentação em Periodontia Dani 1

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Instrumentação em Periodontia
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“tecnologia da concepção e do emprego do instrumento”
Dicionário da Língua Portuguesa -Larousse Cultural
“...técnica empregada para a utilização de um instrumento, visando proporcionar a maior efetividade para o procedimento com um menor esforço por parte do operador”.
 Pattison & Pattison – Instrumentação em Periodontia, 1988
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...dinâmica de uso de um instrumento, conforme suas características estruturais 
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qualidade do
trabalho
“instrumento certo para um objetivo determinado”
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Instrumentação
princípios:
 afiação - empunhadura - ativação do instrumento - acesso
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Instrumentação
afiação:
... desgaste de uma ou mais face da ponta ativa do instrumento, devolvendo-lhe a anatomia de origem do instrumento.
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mecanismo de obtenção do corte 
junção de faces: cinzel
face interna (dental)
bisel
afiação
borda cortante
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mecanismo de obtenção do corte 
junção de faces: lima
face interna (dental)
bisel
borda cortante
afiação
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mecanismo de obtenção do corte 
junção de faces: enxada
face coronária
bisel
borda cortante
afiação
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mecanismo de obtenção do corte 
junção de faces: cureta
face coronária
bisel
borda cortante
afiação
face dorsal
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face coronária
bisel
borda cortante
afiação
face dorsal
cureta: MacCall X Gracey
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face lateral
face corte
â diedro agudo
	70 - 800
â trabalho = face coronal e superfície
		45 a 900 
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mecanismo de perda do corte 
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afiação:
 instrumento eterno !!!! - usar em quanto dure !!!! - qual o momento de afiar !!! 
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afiação conseqüências de um instrumento sem corte: . redução da sensibilidade tátil . maior força para obter o corte . maior esforço do operador . durabilidade do instrumento reduzida
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afiação - mecanismos de avaliação da perda do corte: . visual . sensibilidade tátil
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Com corte
Sem corte
Corte – linha - sem reflexão
com reflexão
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Verificação do corte pela luz
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raspagem
com corte
sem corte
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face lateral
face coronal
Pedra granulação fina ou
extra fina
Empuhadura: polegar, indicador
e médio
â diedro agudo
FC
FL
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â corte
â afiação
â afiação – FC e pedra = desgaste da FL: 100˚ - 110˚
â corte – FC e FL: 70˚ - 80˚ 
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 Afiação das curetas
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 Afiação das curetas
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 Afiação das curetas
Com corte Raspagem
Sem corte Raspagem de Brunimento
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G. V. Black - início séc. XX
“ nenhum procedimento técnico na prática odontológica é mais importante que a manutenção do corte dos instrumentos. Portanto, jamais um cirurgião dentista será bom e eficiente até que tenha aprendido a manter seus instrumentos afiados. O dentista que não aprender isso deverá abandonar seus estudos ou a prática odontológica”
afiação
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afiação recursos para afiação: - manuais brocas, pontas de vídia, pedras manuais, lima diamantada/aço - rotatórios discos abrasivos, pedras montadas, brocas diamantadas 
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afiação - recursos rotatórios . desgaste elevado . reconstituição da anatomia . aquecimento . lubrificação . uso prévio às intervenções . dificuldade de manuseio
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afiação - recursos manuais . mais utilizados . fácil aplicabilidade . recomposição rotineira do corte . pequenos desgastes . lubrificação . uso antes/durante às intervenções . esterilização/mesa cirúrgica
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afiação pedras manuais características: . constituição/compactação . capacidade abrasiva . tamanho dos grânulos . formato da pedra
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pedras manuais classificação: . naturais . artificiais ou aglutinadas 
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pedras manuais técnica de afiação: . deslocamento do instrumento . deslocamento da pedra
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face coronária
face dorsal
face dorsal
ângulo de afiação: . relação instrumento/pedra, que deverá ser mantida durante o período de contato entre a face do instrumento a ser desgastada e a pedra de afiar
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afiação cuidados durante a afiação: . grau de abrasão da pedra . esterilização . anatomia do instrumento . força excessiva . evitar receio de afiar
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afiação - cureta Gracey:
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afiação - cureta Gracey:
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afiação - cureta Gracey:
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“ é o modo através do qual o operador irá estabilizar o instrumento em sua mão, permitindo a atuação deste sobre a área a ser trabalhada”
pega ou apreensão
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digito-palmar
lapiseira
lapiseira nodificada
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“ forma de estabilização do instrumento permitindo a sua ativação através do deslocamento da sua ponta ativa sobre a superfície dental”
ponto de apoio
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