Mapa mental: doenças inflamatórias intestinais (DII)

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Doenças inflamatórias
intestinais
Etiologia
Fatores lumiais (relacionados a microbiota
intestinal, seus antígenos e produtos
metabólicos e os antígenos alimentares)
Genética
Barreira intestinal ((incluindo os aspectos
referentes à imunidade inata e à permeabilidade
intestinal);
Fatores relacionados à imunorregulação
Fatores ambientais: tabagismo, atividade física,
aleitamento materno, higiene e dieta
Doença de Cronh
Colite ulcerativa
Terapia nutricional
Calorias: 25 a 35 kcal/Kg/dia
PTN: fase aguda--- 1,2 a 1,5g/Kg/
dia; fase de remissão--- 1g/Kg/dia
CHO (normoglicídica): 45 a 65%
LIP (normolipídica): 20 a 35%
Observar: glúten, lactose, sacarose,
deficiência de sais biliares, esteatorréia e
consumo de FODMAPs
São doenças crônicas e acometem o trato digestório. A
história natural caracteriza-se pela frequente exacerbação
dos sinais e sintomas, com diferenças dependendo da
localização e da extensão do processo fisiopatológico
Retocolite ulcerativa idiopática
Doença de Crohn
 Colite indeterminada
Principais formas de apresentação:
A etiologia das DII é desconhecida
e multifatorial
Sistema GALT: previne a penetração
bacteriana
O desequilíbrio intestinal está na gênese das DII
Disbiose
A terapia com probióticos deve ser
considerada para a manutenção da
remissão na CUI 
Ocorre mais comumente no íleo e ceco
(40%) e intestino delgado (30%) e cólon
(25%)
Diarréia (noturna e com sangue)
Dor abdominal
Perda de peso
Urgência e tenesmo
Úlceras
Febre e calafrios 
Manifestações clínicas: dependem da
localização, gravidade da inflamação e
comportamento da doença
Possui sintomas mais heterogêneos que a DC,
as lesões são restritas à mucosa e aparecem
de contínua e difusa, acomete o reto e pode
progredir de forma ascendente ou não
Anemia
Hipoalbuminemia
Perda de peso
Febre
Diarréia (com pus e sangue)
Perda de peso
Taquicardia
Tenesmo
Manifestações clínicas: 
Restrições dependem da fase que o
paciente está e se apresentar
intolerância
Fase aguda: + solúvel, - insolúvel
Esteanose assintomática: baixa em fibras insolúveis
Remissão: não há evidências para restrição nem
excesso de fibras
Fibras:
Formulações ou substratos específicos (por
exemplo, glutamina, ômega-3) NÃO são
recomendados no uso de NE ou NP na DII
Carine Souza