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Parasitologia Alana Linhares Doença: Enterobíase, enterobiose e oxiurose Nome popular: Oxiúros ou “hemorroima” Organização dos vermes adultos: Ovos, macho e fêmea. Fêmea: 1 cm de comprimento, fusiforme e de cauda afilada. Macho: 3 a 5mm de comprimento, extremidade posterior enrolada ventralmente. Ovos: - Ligeiramente achatados de um lado - Larva – interior do ovo L2 em anaerobiose - Evolução completa – ocorre em anaerobioses. - Maturação do ovo (pele [30°] de 4 a 6h), já no meio externo é mais lento. Fisiologia e Ciclo Evolutivo Habitat Vermes adultos: - Ceco (IG) e suas mediações - Luz do apêndice cecal - Aderidos a mucosa ou livres na cavidade. - Oviposição: a fêmea migra pra região perianal onde põe os ovos (a fêmea possui 5.000 a 16.000 ovos) Ciclo Biológico Patologia Ação patogênica: ação mecânica e irritativa (erosões – pontos de fixação). Inflamação catarral. Sintomatologia o Assintomáico (peristaltismo leve) o Prurido anal intenso o Prurido vulvar (meninas) o Prurido nasal o Margem do ânus pode ficar avermelhada e muco-sanguinolento. o Lesões mucosa anal o Crises de urticária o Parasitismo intenso – colite crônica. Epidemiologia o Comum em climas frios e temperados (devido a menor frequência de banho) o Temperatura adequada para evolução dos ovos (23-43°C) o Alta prevalência em crianças de idade escolar o Transmissão doméstica e ambientes coletivos (creche, asilos, presídios) o Sacudir a roupa de cama: dissemina os ovos. Mecanismo de Transmissão o Heteroinfecção: aérea e mãos sujas (de outras pessoas). o Autoinfecção: aérea (ato de sacodir o lençol) e mãos sujas (própria). Diagnóstico o Prurido anal a noite o Irritação cutânea perianal o Eosinofilia ligeira (4 a 15% de eosinófilos) o Larvas nas roupas de cama o Exame de fezes (apenas em 5 a 10% dos casos da doença da positivo) o Método da fita adesiva – uma fita é colocada na região perianal, para que sejam coletados os ovos). Considerado o melhor método. Tratamento o Albendazol o Mebendazol o Piperazina o Pirantel o Pamoato de Pirvínio Controle o Banhos diários o Lavar as mãos o Cortas as unhas o Combater onicofagia o Trocar e lavar roupas íntimas, roupas de cama, toalhas, etc. Ou seja, higiene pessoal e educação sanitária, saneamento básico e tratar doentes. L2 jejuno – íleo – ceco L4 adultos Parasitologia Alana Linhares
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