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BIOSSEGURANÇA 2021 1 2 ACADÊMICOS GRUPO A Aline Mota Alecrim Ana Júlia Duarte Monteiro Breno de Matos Colen Cecilia Neves Dornelas Ellen Kalyne Macedo Nunes Emanuela Ferreira Mattos Senna Emanuelle Gomes dos Santos Grasielle Gomes Frois Gabrielle Lopes Saar Isabelly Cassimiro Iglesias Lorena Luiz Batista Kelly Tatiana Alchaar de Faria Mariana Batista Soares Nicolli Augusta Silva Mateus Pedro Henrique Santos Costa Pablo Guilherme Martins Guimarães Philipe Bastos de Oliveira Saskya Keller Tiago Chácara Guedes Thallys Souza Coimbra 3 É conjunto de ações que têm o objetivo de prevenir, diminuir, controlar e eliminar riscos, que podem comprometer a saúde do homem, dos animais e do meio ambiente ou a qualidade dos trabalhos. BIOSSEGURANÇA 4 Antissepsia: Conjunto de medidas empregadas para impedir a proliferação microbiana. Procedimento que visa o controle de infecção a partir do uso de substâncias microbicidas ou microbiostáticas de uso na pela ou mucosa. Assepsia: Conjunto de medidas utilizadas para impedir a penetração de microrganismos (contaminação) em local que não os contenha. Processo que permite afastar os germes patogênicos de um local ou objeto. Antissepsia Assepsia CONCEITOS Esterilização Esterilização: É o processo de destruição por meio físico, químico ou físicoquímico de todas as formas de vida microbiana (fungos, vírus, bactérias nas formas vegetativas e esporoladas). Procedimento utilizado para destruição de todas as formas de vida microbiana (bactérias vegetativas, fungos, vírus, esporos), mediante aplicação de agentes físicos e/ou químicos. 5 INFECÇÃO: É o desenvolvimento e multiplicação de microorganismo no organismo que desencadeia uma série de reações do sistema imunológico, a fim de defender o local afetado resultando, geralmente, em inflamações. Podem ser causadas por bactérias, fungos e vírus. FUNGOS VIRUS INFECÇÃO INFECÇÃO CRUZADA INFECÇÃO CRUZADA: Trata-se da transferência de microrganismos de uma pessoa, superfície ou objeto para outra pessoa, resultando na transmissão de algum vírus ou bactéria. 6 As Precauções Padrão, também conhecida como Precauções Universais, são medidas de proteção que devem ser adotadas pelos profissionais de saúde que terão contato direto com o paciente. Incluem a utilização de Equipamento de Proteção Individual (EPI), com a finalidade de reduzir a exposição do profissional a sangue ou fluidos corpóreos, além de cuidados específicos recomendados para manipulação e descarte de materiais perfuro cortantes contaminados por material orgânico. Dividimos didaticamente as Precauções Padrão em: • Higienização de mãos • EPI – Equipamento de Proteção Individual • Imunização Higienização das mãos Pia e sabonete na recepção da clínica para higienização das mãos e rosto: lave com água e sabonete ou friccione as mãos com álcool a 70% antes e após o contato com qualquer paciente, após a remoção das luvas e após o contato com sangue e secreções (4). Lave o rosto com água e sabão ao chegar na clínica e entre o atendimento de pacientes. PRECAUÇÕES 7 PRECAUÇÕES HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS 8 EPI – EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL Avental ou Jaleco Óculos e Proteção Facial Máscara Gorro e Touca Luvas de procedimento (descartável) PASSO A PASSO NA COLOCAÇÃO E RETIRADA DOS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO 10 Hepatite B – Administrada em 3 doses, via intramuscular, músculo deltoide com intervalo de um mês entre a primeira dose e a segunda e de seis meses entre a segunda e a terceira dose. Indicada fazer o Anti-HBs entre o 7º e 13º mês para documentar a viragem sorológica para ratificar a imunidade para a Hepatite B. Tuberculose (BCG) – Apesar de não existir estudos que comprovem sua eficiência na fase adulta, alguns autores ainda indicam a BCG (Bacille Calmette-Guérin) para prevenção da tuberculose em profissionais de saúde. Tétano e Difteria (dT adulto ou toxóide tetânico) – Administrada em 3 doses, via intramuscular sendo a 2ª dose realizada de 4 a 8 semanas após a primeira e a 3ª dose, de 6 a 12 meses após a segunda. O reforço deve ser feito em dose única a cada 10 anos. Rubéola, Sarampo e Caxumba (MMR Tríplice Viral) – Administrada em dose única, via subcutânea. Recomenda-se uma 2ª dose para atingir melhores índices de proteção sendo intervalo de 30 dias. É contra-indicada na gestação e recomenda-se evitar gestação até um mês após receber a vacina. Gripe (Influenza) – Administrada em dose única anualmente, via intramuscular, altamente recomendada ao profissional da Odontologia por lidar direta e exclusivamente com as vias respiratórias do paciente. IMUNIZAÇÃO - VACINAS 11 A BIOSSEGURANÇA NO ATENDIMENTO DOMICILIAR AO ATENDER O PACIENTE ALÉM DE UTILIZAR OS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇAO, EVITAR AMBIENTES SEM ILUMINAÇÃO, PROCURAR SEMPRE FAZER O ATENDIMENTO EM LOCAL AREJADO E BEM ILUMINADO O ATENDIMENTO TEM QUE SER FEITO COM TANTO O AGENTE DE SAÚDE, QUANTO O PACIENTE ESTAREM SENTADOS DE FORMA ADEQUADA. 12 13 Biossegurança 1. É conjunto de ações que têm o objetivo de prevenir, diminuir, controlar e eliminar riscos, que podem comprometer a saúde do homem 1.1. Antissepsia 1.1.1. Impede a Proliferação microbiana 1.1.1.1. Pele 1.1.1.2. Mucosas 1.2. Assepsia 1.2.1. Mecanismos para fazer a desinfecção Em superfícies, tentar diminuir a concentração De microorganismos. 2. Infecção 2.1. Porta de entrada 2.1.1. Trato Gastro intestinal Trato respiratório Pele não integra Mucosas 2.2. Porta de saída 2.2.1. Trato respiratório Trato genito urinário e Trato Gastro intestinal Sangue Pele, mucosas 3. Infecção cruzada - Trata-se da transferência de microrganismos de uma pessoa, superfície ou objeto 14 3. Infecção cruzada - Trata-se da transferência de microrganismos de uma pessoa, superfície ou objeto 3.1. Novo Tópico 4. Precauções padrão/universal 4.1. Higienizar as mãos 4.2. Imunização 4.2.1. Hepatite B/ tuberculose/tétano/ difteria/rubéola/sarampo/caxumba/ gripe 5. Biossegurança no atendimento domiciliar 5.1. AO ATENDER O PACIENTE ALÉM DE UTILIZAR OS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇAO, EVITAR AMBIENTES SEM ILUMINAÇÃO, PROCURAR SEMPRE FAZER O ATENDIMENTO EM LOCAL AREJADO E BEM ILUMINADO 6. Limpeza 6.1. Álcool 70% 6.2. Hipoclorito de sódio 7. Esterilização 7.1. Métodos quimicos 7.1.1. Óxido de Etileno (ETO) Peróxido de Hidrogênio. Ácido Peracético. Formaldeído. Glutaraldeído. 7.2. Métodos físicos 7.2.1. Calor seco (estufa) Calor úmido (Vapor sob pressão – autoclaves) Radiação 15 ATIVIDADE DE BIOSSEGURANÇA 16 1. Quais os equipamentos de Proteção individual em biossegurança odontológica? A) Máscara, Luvas (descartáveis) ,Gorro e touca, avental ou Jalecos descartáveis, Óculos e proteção facial, sapatos fechadas. B) Máscara, Luvas de procedimento, bandagem, roupas coloridas. C) Máscara, Luvas de procedimento, óculos de proteção, sandália. D) Máscara, Gorro, óculos de proteção, sapatos fechados e luvas. 2. São alguns tipos de vacinas que os profissionais da área de saúde bucal deverão ter em dia para sua imunização? A) Hepatite B, Tuberculose (BCG) ,Tétano e Difteria. B) Hepatite C, Influenza, Meningite. C) Febre Amarela, Pneumonia, Tuberculose. D) Hepatite A. 17 3. As atividades de desinfecção podem ser realizadas nas superfícies ou por imersão dos artigos. Qual o desinfetante não deve ser utilizado por imersão, serve apenas para a desinfecção de superfícies? A) álcool 70%. B) glutaraldeído 2%. C) ácido peracético. D) quaternário de amônio. 4. Indique a forma ideal para se esterilizar uma caneta de alta rotação: A) glutaraldeído 1%. B) lenço umedecido. C) autoclave. D) álcool isopropílico. 18 5. Qual o passo a passo da retirada dos equipamentos de proteção? A) Avental, gorro, luvas, máscara cirúrgica, óculos de proteção. B) Óculos de proteção, Avental, luvas, máscara cirúrgica. C) Luvas,Avental, gorro, óculos de proteção, máscara cirúrgica. D) Máscara cirúrgica, luvas, avental, gorro, óculos de proteção. 6. Quais são os conceitos essenciais na Biossegurança? A) Esterilização, desinfecção e Antissepsia B) Antissepsia, Assepsia e Esterilização C) Assepsia, limpeza e esterilização D) Proteção, Assepcia e Limpeza 19 7. Qual a diferença de Esterilização e Desinfecção? A) Desinfecção desinfecta o local completo. Esterilização é a atividade de retirar impurezas de um corpo, material ou local. B) Desinfecção é a eliminação ou destruição completa de todas as formas de vida microbiana. Esterilização é o processo que elimina todos os microorganismos ou objetos inanimados patológicos. C) Esterilização é a eliminação ou destruição completa de todas as formas de vida microbiana. Desinfecção é o processo que elimina todos os microorganismos ou objetos inanimados patológicos. D) Esterilização é a desinfeção completa do local. A desinfeção visa à destruição de todas as formas de vida microbiana. 20 8. Sabemos que a infecção cruzada refere-se à transferência de microorganismos de uma pessoa(ou objeto) para outra pessoa, resultando em uma infecção. Qual dessas medidas NÃO correspondem ao processo de combate a infecção cruzada. A) Higienização correta das mãos B) Limpeza do ambiente C) Guardar resíduos infectados em local apropriado D) Utilização do EPI ( Equipamento de Proteção Individual) 9. Para realizar a higienização correta das mãos, qual dos processos abaixo está correto. A) Lavar as mãos com soro fisiológico e álcool 70% B) Utilizar apenas álcool gel 70% C) Lavar as mãos em água corrente e em seguida utilizar soro fisiológico D) Lavar as mãos com água e sabonete 10. Quais são as Precauções Padrão (Precauções Universai 21 10. Quais são as Precauções Padrão (Precauções Universais) que devem ser tomadas? A) Higienização das mãos, uso de álcool em gel, esterilização do ambiente. B) higienização das mãos, Equipamento de Proteção Individual,Imunização. C) Equipamentos de proteção, Imunização, esterilização do ambiente. D) Equipamentos de proteção, uso de álcool em gel, Higienização das mãos. 22 AVALIAÇÃO DE BIOSSEGURANÇA 23 1- O que é biossegurança? 2- Quais as principais normas da biossegurança? 3-As Precauções Padrão, também conhecida como Precauções Universais, são medidas de proteção que devem ser adotadas pelos profissionais de saúde que terão contato direto com o paciente. As alternativas a seguir estão corretas, exceto: A) Higienização de mãos B) EPI – Equipamento de Proteção Individual C) Imunização D) O uso de óculos protetores ou proteção facial. 24 4- A paramentação é algo indispensável para um atendimento, pois através dela permite que tenha um controle sobre os microrganismos afim de evitar uma possível infecção, dentre esses cuidados selecione a alternativa que está errada: A) O uso de óculos protetores ou proteção facial. B) O uso de luvas para apenas alguns procedimentos. C) Uso de máscara cirúrgica. D) O uso de avental durante qualquer procedimento. 5- Qual é o método empregado para impedir a contaminação de determinado material, equipamento, instrumental ou superfície? A) Antissepsia. B) Assepsia. C) Desinfecção. D) Limpeza. E) Descontaminação 25 6- Dos métodos de esterilização a seguir, o mais seguro para destruir microrganismos esporulados e fungos consiste na utilização de A) glutaraldeído. B) formaldeído. C) água fervente. D) calor úmido. E) frio. 7-Os Equipamentos de Proteção Individual (EPI's) para clínicas odontológicas, são os produtos que devem ser utilizados para garantir a segurança do profissional e do paciente: Cite quais são eles : 26 8-Com base nas normas de biossegurança aplicadas, qual o prazo de validade do material esterilizado ? A) 30 dias B) 7 dias C) 10 dias D) 2 dias 9- Cite três formas de proteção de equipamento. 10- Como é feito o processamento dos materiais?