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ODONTOLOGIA PARA BEBÊS 2 ALTERAÇÕES BUCAIS EM BEBES - Principais alterações bucais em bebês: Alterações bucais no recém-nascido Sinais e sintomas por cauda da erupção dentaria Traumatismo Mancha branca X hipoplasia Carie na primeira infância Alterações gengivais Alterações de tecido mole Fungos, bactérias de vírus Doenças sistêmicas Alterações de cor dos tecidos dentários Hábitos bucais deletérios Freio lingual - Alterações bucais no recém-nascido: Cistos de erupca (acompanha) Nodulos de Bohn (acompanha) Perolas de Epstein Dente neonatal e natal - Alterações por conta de erupção dentária: Lesão de riga-fede Salivação excessiva Irritabilidade Hematoma e edema Febre Diarreia - Como acontecem os traumas: Em casa No parquinho Pula-pula - Objetivos do acompanhamento de traumatismos em dentes decíduos: Manutenção de espaço Cuidar do dente permanente Estética Acompanhar quadros infecciosos - Traumatismos em dentes deciduos: Avaliar relação com os dentes permanentes Necessidade de manutenção do espaço e estética Se atentar para a saúde (sem infecções) - Relação do permanente com o decíduo: Deve ser radiografada Avaliar se houve dano ao permanente - Estética após traumatismos: Importante mas não é o primeiro ponto a se levar em conta - Consulta odontológica: Ficha-clínica Anamnese Exame físico-clínico Exame radiográfico - Exame físico-clínico: Examinar ferimentos por todo corpo Exames de tecido mole Exames de tecido duro (todos os dentes) Exame da dentição Teste de mobilidade Teste de percussão Teste de vitalidade pulpar (não deve ser feito) - Exame radiográfico: Radiografia periapical Radiografia oclusal modificada, em alguns casos - Classificação das lesões traumáticas: Injurias por luxação Avulsão ou deslocamento total Fraturas coronárias Fraturas coronorradicular Lesões sobre tecidos moles OBS.: pode ocorrer mais de um tipo de lesões traumáticas INJURIAS POR LUXAÇÃO - Concussão e subluxação - Deslocamento lateral - Extrusão - Intrusão - Concussão e subluxação: Traumatismo de pequena intensidade Sem deslocamento dentário A subluxação é mais severa que a concussão Na subluxação ocorre sangramento via sulco gengival Radiograficamente nada é visualizado Tratamento: acompanhamento clínico - Deslocamento lateral: Normalmente o dente não tem mobilidade Radiograficamente pode existir uma área radiolúcida no final do alvéolo - Extrusão: Está associado a um impacto frontal Dente se desloca no sentido incisal, sem sair completamente do alvéolo Radiografia: área radiolúcida no final do alvéolo e mobilidade excessiva - Intrusão: Dente se desloca para dentro do alvéolo Radiografia: o espaço correspondente ao ligamento periodontal pode desaparecer ou apresentar-se diminuído - Avulsão ou deslocamento total: Não se faz reimplante em dente decíduo para não afetar o permanente FRATURAS CORONÁRIAS - Fratura de esmalte - Fratura de esmalte e dentina: Pode restaurar o dente - Fratura de esmalte e dentina com exposição pulpar Esmalte e dentina: pode restaurar o dente - Fratura coronorradicular: - Fratura coronorradicular complicada: - Indicação exodontia: Passando muito tempo do trauma deixa o fragmento radicular para reabsorver LESAO TECIDOS MOLES - Laceração: Provocada por objetos cortantes, produzindo deslocamento da mucosa - Abrasão: Provocada pela fricção entre um objeto e a superfície do tecido mole - Contusão: Provocada por objeto não cortante e sim contundenete, produzindo esquimose TRAUMATISMO EM DECÍDUOS - Proservação de caso de traumatismo em dentes decíduos: Acompanhar clinicamente Avaliar fístulas Acompanhar radiograficamente Avaliar alteração de cor do dente e tecidos de suporte - Estratégias da escolha do tratamento: Avaliar condicionamento Preservação da saúde do permanente Se há dor Manutenção de espaço e estética - Orientações gerais: Foco em cuida do dente decíduo, pensamento principalmente no permanente. Dieta líquida e macia Imobilização deve ser acompanhada Imobilização deve sempre ser acompanhada, avaliando o risco de anquilose Tratar sintomas de dor Orientação de higiene bucal * vacina anti-tetánica MANCHAMENTOS - Alguns tipos de machas: Mancha branca: Hipoplasia Ferro Por bactérias cromogêmicas - Alterações gengivais: Gengivite Hematoma de erupção Fistula Viroses Traumatismo Condições hematológicas (leucemia) DOENÇAS DO BEBÊ - Doenças causadas por fungos e vírus: Doença mão-pé-boca Queilite angular por candidíase Sapinho ou candidose pseudomembranosa Catapora - Hábitos bucais: Sucção de dedo Sucção de chupeta Sucção de objetos Onicofagia Bruxismo - Cirurgia em bebês: Frenectomia Remoção de dente neonatal Frenulotomia Exodontia cárie/trauma - Teste da linguinha: Obrigatório Diagnostica de forma precoce problemas no freio lingual que podem prejudicar a amamentação Realizado nos primeiros dias de vida do bebê
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