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Transtorno do espectro autista Conceitos iniciais – O autismo é definido como um transtorno complexo do desenvolvimento, do ponto de vista comportamental, com diferentes etiologias que se manifesta em graus de gravidade variados (GADIA, 2006); – O autismo é compreendido como um estado ou uma condição, que parece estar recluso em si próprio, não há uma causa única para ele, mas sim a interação de fatores genéticos e ambientais. – Os sinais de alerta no neurodesenvolvimento podem ser notados na primeira infância, sendo o diagnóstico estabelecido por volta dos 2 a 3 anos de idade. ➔ “Nem todos são iguais e nem todos têm as mesmas características. Uns podem ser mais atentos, uns mais intelectuais e outros mais sociáveis, e assim por diante” (FERREIRA, 2009, p. 15). ➔ A identificação precoce do diagnóstico e as intervenções realizadas em crianças com TEA podem determinar o prognóstico, incluindo maior rapidez na aquisição da linguagem, facilidade nos diferentes processos adaptativos e no desenvolvimento da interação social, aumentando sua chance de inserção em diferentes âmbitos sociais (ARAÚJO; SCHWARTZAMAN, 2011). Critérios Critério A – As características essenciais do transtorno do espectro autista são prejuízo persistente na comunicação social recíproca e na interação social Critério B – Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades Critério C – Os sintomas devem estar presentes precocemente no período do desenvolvimento. Critério D – Os sintomas causam prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo no presente. Critério E –. Essas perturbações não são mais bem explicadas por deficiência intelectual (transtorno do desenvolvimento intelectual) ou por atraso global do desenvolvimento. Características – Pode ser autista com ou sem comprometimento intelectual ou comprometimento da linguagem concomitante; – Associado a alguma condição médica ou genética conhecida, a fator ambiental, ou a outro transtorno do neurodesenvolvimento, mental ou comportamental. – Os diagnósticos são mais válidos e confiáveis quando baseados em múltiplas fontes de informação, incluindo observações do clínico, história do cuidador e, quando possível, autorrelato. – Os déficits verbais e não verbais variam conforme a idade, nível intelectual, linguística, entre outros. – Muitos adultos com transtorno do espectro autista sem deficiência intelectual ou linguística aprendem a suprimir comportamentos repetitivos em público; – A discrepância entre habilidades funcionais adaptativas e intelectuais costumam ser grandes. Déficits motores estão frequentemente presentes, incluindo marcha atípica, falta de coordenação e outros sinais motores anormais (p. ex., caminhar na ponta dos pés). – Os primeiros sintomas do transtorno frequentemente envolvem atraso no desenvolvimento da linguagem, em geral acompanhado por ausência de interesse social ou interações sociais incomuns Níveis de gravidade 1. Exigindo apoio: Dificuldade para iniciar interações sociais, pode apresentar pouco interesse para tal. Inflexibilidade de comportamento, Dificuldade em trocar de atividade. Problemas para organização e planejamento são obstáculos à independência. 2. Exigindo apoio substancial: déficits graves nas habilidades de comunicação social verbal e não verbal; prejuízos sociais, limitação em dar início a interações sociais. inflexibilidade do comportamento, dificuldade de lidar com a mudança, comportamentos restritos/repetitivos aparecem com frequência suficiente e interferem no funcionamento. Sofrimento e/ou dificuldade de mudar o foco ou as ações. 3. Exigindo apoio muito substancial: Déficits graves nas habilidades de comunicação social verbal e não verbal causam prejuízos graves de funcionamento. Inflexibilidade de comportamento, extrema dificuldade em lidar com a mudança ou outros comportamentos restritos/repetitivos interferem acentuadamente no funcionamento em todas as esferas. Grande sofrimento/dificuldade para mudar o foco ou as ações Tratamento e Reabilitação. ➔ “A reabilitação é um processo dinâmico e global orientado para a recuperação física e psicológica do indivíduo com deficiência, tendo como objetivo a sua reintegração social” (BATISTA, 2012, p. 3). ➔ A psicoterapia tem como objetivo auxiliar a interpretar a linguagem corporal, a comunicação não verbal, a aprendizagem e também as emoções e as interações sociais (BARROS; SENRA; ZAUZA, 2015).