mecanica respiratória

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1 FISIOLOGIA- BMF2 FERNANDA MARCATO 
MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS 
1. Quais músculos fazem parte da inspiração 
e expiração? 
A inspiração calma é um processo ativo, feita 
pelos músculos intercostais externos 
e músculo diafragma. Já a expiração normal é um 
processo passivo, na qual acontece a saída de ar 
pelo relaxamento desses mesmos músculos. 
A inspiração e a expiração forçada são processos 
feitos pelos músculos acessórios, que são os 
escalenos e o esternocleidomastoide e os 
intercostais internos e abdominais, 
respectivamente. 
 
DIAFRAGMA 
 
 Parte Costal: Costelas VII a XII (superfície 
interna; margem inferior do arco costal); 
 Parte Lombar: Parte medial: corpos 
vertebrais L I–L III, discos intervertebrais e 
ligamento longitudinal anterior como 
pilares direito e esquerdo; 
 Partes laterais: ligamentos arqueados 
lateral e medial; 
 Parte esternal: Processo xifoide (superfície 
interna). 
 Inserção final: centro tendíneo; 
 Inervação: N. frênico (C3–C5, plexo 
cervical). 
 
O músculo diafragma possui formato de cúpula e 
quando ele abaixa aumenta a dimensão em 
sentido vertical do conteúdo dorsal, em outras 
palavras, a cavidade se expande e a pressão dentro 
dos pulmões cai, o que faz com que o ar entre. 
 
2. Cite características das fibras musculares 
do diafragma. 
 Tipo I (fibras 
vermelhas): Muito 
vascularizadas, com 
maior capacidade 
aeróbia, menor 
diâmetro das fibras, 
contração lenta, fraca 
e demoram a fadigar. 
 
 
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 Tipo II (fibras brancas: IIa e 
IIb): Pouco vascularizadas, 
capacidade aneróbia, 
diâmetro maior das fibras, 
contração rápida, forte e 
fadigam rapidamente. 
 
 
INTERCOSTAIS EXTERNOS 
 
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO E ESCALENOS 
(ACESSÓRIOS INSPIRAÇÃO) 
 
 
INTERCOSTAIS INTERNOS E ABDOMINAIS 
(EXPIRAÇÃO) 
 
 
MECANICA RESPIRATÓRIA 
 
3. Qual a definição de mecânica respiratória? 
Mecanismo pelo qual o ar entra e sai dos pulmões 
durante a ventilação, ou seja, processo de 
inspiração e expiração nos pulmões. 
 
 
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4. Como as pressões: alveolar, intrapleural, 
atmosférica e transpulmonar participam da 
inspiração e da expiração. 
O ar, assim como outros fluidos, movimenta-se de 
regiões de pressão mais alta para outras de 
pressão mais baixa. Logo, o fluxo de ar entre a 
atmosfera e os alvéolos só ocorre na presença de 
um gradiente de pressão. 
*por isso que em altitudes fica mais difícil de respirar, a 
pressão lá é baixa e não diferencia muito da caixa torácica. 
Além disso, a mecânica respiratória envolve as 
forças da musculatura respiratória para vencer a 
retração elástica dos pulmões, tórax e resistência 
ao fluxo aéreo. 
 Relação inversa entre pressão e volume: 
quanto maior a pressão menor o volume. 
 
 
*o ar flui de maior pressão para menor pressão, quando o ar precisa entrar 
aumenta o volume da caixa toráxica para diminuir a pressão. 
 
O pulmão por natureza quer retrair, e a caixa 
toráxica quer aumentar, aí entra a função do 
espaço intrapleural. 
PIP- PRESSÃO INTRAPLEURAL E APLICAÇÕES 
O espaço intrapleural possui o líquido pleural, que 
sofre uma sucção continua formando um vácuo 
relativo (pressão negativa), que mantem os 
pulmões expandidos. 
 
*a pressão na parte superior do pulmão é menor, ou seja, mais 
negativa. 
 
Na inspiração, o ar entra e o volume aumenta 
(representado pela linha vermelha), pois durante 
esse processo a caixa toráxica está expandindo por 
causa da contração dos músculos, deixando a 
pressão pleural mais negativa para poder vencer a 
retração natural do pulmão e se expandir, ai no 
começo da inspiração os alvéolos se expandem e a 
pressão alveolar cai, o ar então vai da maior 
pressão para a menor pressão. 
 
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Na expiração os músculos relaxam, e diminui o 
espaço, que aumenta a pressão intrapleural 
deixando-a menos negativa, o que sobe a pressão 
alveolar e o ar sai. 
 Pressão transpulmonar: é a diferença entre 
a parte de dentro e de fora (medida de 
força elástica), se aumenta a pressão 
alveolar o pulmão fica mais expandido. 
 
PERFUROU A CAVIDADE TORÁXICA E ENTROU 
AR, E AGORA? 
 
Com a entrada de ar, a pressão pleural fica positiva 
e isso chama pneumotórax. 
Com a PIP positiva o pulmão colaba!!!!!!!! 
As medidas a serem tomadas são: remover o ar da 
cavidade e reestabelecer a PIP ou aumentar a 
pressão alveolar para manter a transpulmonar 
estável. 
COMO SE COMPORTAM OS CONCEITOS DE 
COMPLACÊNCIA, ELASTÂNCIA E RESISTÊNCIA NA 
VIA AÉREA? 
 Complacência: a capacidade do pulmão de 
se distender. 
*no pulmão, podemos expressar a complacência como uma alteração do 
volume (V), que é resultado de uma força ou pressão (P) exercida sobre o 
pulmão: Complacência = ΔP / ΔV 
A complacência alta significa que os pulmões e a 
parede torácica se expandem facilmente, enquanto 
uma complacência baixa significa que eles resistem 
à expansão. 
Os pulmões normalmente têm complacência alta e 
se expandem facilmente porque as fibras elásticas 
do tecido pulmonar são facilmente distendidas e o 
surfactante no líquido alveolar reduz a tensão 
superficial. 
A redução da complacência é uma característica 
comum em condições pulmonares que levam a 
cicatrizes no tecido pulmonar (p. ex., tuberculose e 
fibrose) ou fazem com que o tecido pulmonar se 
encha de líquido (edema pulmonar). 
 Elastância: é a capacidade do pulmão de 
voltar ao formato normal ou resistir ao 
estiramento. 
Elastância = ΔP/ ΔV 
Por analogia, é a propriedade do elástico de 
retornar ao estado normal depois de ser 
distendido, (alta elastância por exemplo uma 
bexiga, e baixa um saco plástico). 
 
 
 
CORRELAÇÕES ENTRE ELASTANCIA E 
COMPLACENCIA 
Um importante ponto a ser falado é sobre a resistência, 
do mesmo modo que o sangue flui pelos vasos 
sanguíneos, a velocidade do fluxo de ar pelas vias 
respiratórias depende da diferença de pressão e da 
resistência: o fluxo de ar é igual à diferença de pressão 
entre os alvéolos e a atmosfera dividida pela resistência. 
 Paredes das vias respiratórias, especialmente 
os bronquíolos, oferecem alguma resistência ao 
fluxo normal de ar para dentro e para fora dos 
pulmões. 
 Pulmões se expandem durante a inspiração, os 
bronquíolos se ampliam porque suas paredes 
são “puxadas” para fora em todas as direções. 
Fibrose: há uma diminuição da complacência e um aumento na 
elastância, isso porque o tecido sofre fibrose e fica mais difícil 
de distender. 
Enfisema: deixa o pulmão que nem um elástico 
velho, infla muito e volta pouco, aprisiona o ar e 
aumenta a resistência, pois danifica as fibras de 
elastina. 
rque o tecido sofre fibrose e fica mais difícil de 
distender. 
 
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*vias respiratórias mais calibrosas têm menor 
resistência. 
A resistência das vias respiratórias então aumenta 
durante a expiração conforme o diâmetro dos 
bronquíolos diminui. 
 *impulsos da parte simpática da divisão autônoma 
do sistema nervoso causam o relaxamento deste 
músculo liso, o que resulta em broncodilatação e 
diminuição da resistência. 
Qualquer condição que estreite ou obstrua as vias 
respiratórias aumenta a resistência, de modo que é 
necessário mais pressão para manter o mesmo 
fluxo de ar. 
 A característica da asma brônquica ou da 
doença pulmonar obstrutiva crônica 
(DPOC) – enfisema pulmonar ou bronquite 
crônica – é o aumentoda resistência das 
vias respiratórias decorrente de sua 
obstrução ou colapso (no caso da asma 
obstrução dos bronquíolos e no caso do 
enfisema colapso dos alvéolos). 
 
	músculos respiratórios
	diafragma
	intercostais externos
	Esternocleidomastóideo e Escalenos (acessórios inspiração)
	intercostais internos e abdominais (expiração)
	mecanica respiratóriA
	pip- pressão intrapleural e aplicações
	Perfurou a cavidade toráxica e entrou ar, e agora?
	Como se comportam os conceitos de complacência, elastância e resistência na via aérea?
	correlações entre elastancia e complacencia