relatório final urg III

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curso de BACHARELADO EM ODONTOLOGIA
Janilma LAURENTINo do nascimento
RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO OBRIGATÓRIO EM URGÊNCIA III REALIZADO NA CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE REABILITAÇÃO, EDUCAÇÃO E SAÚDE - CURES
	
Vitória de Santo Antão
2020.2
	
2020.2
Janilma LAURENTINo do nascimento
RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO OBRIGATÓRIO EM URGÊNCIA III REALIZADO NA CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE REABILITAÇÃO, EDUCAÇÃO E SAÚDE - CURES
Relatório de Estágio apresentado ao Centro Universitário FACOL como um dos requisitos parciais necessários à obtenção do grau de Bacharel em odontologia. 
dOCENTE PRECEPTOR: Lívia Barbosa 
Vitória de Santo AntãO
2020.2
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO ...........................................................................................................4
2 OBJETIVOS	..........................................................................4
2.1 Objetivo Geral	4
2.2 Objetivos Específicos	4
3 CAPÍTULO 1.............................................................................................................. 5
3.1 Caracterização do local de estágio	5
3.2 Descrição e análise das atividades desenvolvidas durante o estágio	5
4 ASPECTOS POSITIVOS ........................................................................................... 8
5 SUGESTÕES.............................................................................................................. 8
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS ....................................................................................... 9
REFERÊNCIAS 
1 INTRODUÇÃO
O estágio supervisionado na clínica de urgência é um instrumento que nos íntegra com a realidade social e a realidade do trabalho, e nos coloca em contato com diversas situações clínicas, mantendo o foco na atenção integral ao paciente. Entende-se por urgência odontológica, medidas imediatas que visam aliviar os sintomas dolorosos, infecciosos e ou estéticos da cavidade bucal (PINTO et Al, 2012).
Segundo CASSAL et al, (2011). O tipo de tratamento realizado no setor de urgência para sanar a queixa do paciente, geralmente, é temporário na maioria dos casos, então, além do atendimento imediato, são prescritos analgésicos e antibióticos, e os pacientes são referenciados para outros profissionais para continuar o tratamento.
Na odontologia o estágio supervisionado foi conceituado pela Associação Brasileira de Ensino Odontológico (ABENO), em 2003, como um instrumento de integração do aluno com a realidade social e econômica de sua região, permitindo que este preste atendimento à comunidade intra e extramuros e atue de forma multidisciplinar em serviços assistenciais públicos e privados. Portanto, o estágio possibilita que o estudante trabalhe com autonomia, além de favorecer a prática dos conhecimentos adquiridos na Universidade. (Carvalho, 2006)
2 OBJETIVOS
2.1 Objetivo Geral
O estágio supervisionado em urgência, tem por objetivo propiciar aos discentes contatos com o ambiente de trabalho e, pela prática deste, obter aprendizagem complementar ao que foi visto na teoria em sala de aula.
2.2 Objetivos Específicos 
Tem o objetivo de capacitar os discentes para resolução de situações clínicas de urgência, onde se requer diagnóstico preciso e intervenções em um curto espaço de tempo, visando o alívio da dor e controle de infecções, bem como referenciamento para continuação de tratamento mediato.
3 CAPÍTULO 1 
3.1 CARACTERIZAÇÃO DO LOCAL DE ESTÁGIO 
CLÍNICA UNIVERSITÁRIA DE REABILITAÇÃO, EDUCAÇÃO E SAÚDE – CURES.
Clínica voltada para atendimento da população, com foco no aprendizado e estágio dos alunos da UNIFACOL. São disponibilizadas instalações e equipamentos usados no atendimento aos pacientes, que são acolhidos segundo suas necessidades de tratamento, agendados e encaminhados para a especialidade à qual necessitam.
A clínica odontológica conta com equipos disponibilizados aos alunos, para o atendimento dos pacientes, bem como área específica para limpeza e desinfecção dos materiais de trabalho, sala de esterilização com autoclave, sala de radiografia com aparelhos de raio-x à disposição dos discentes, para a realização de exames de imagem dos pacientes; além da área de espera dos pacientes que irão ser atendidos.
3.2 DESCRIÇÃO E ANÁLISE DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O ESTÁGIO
O estágio em urgência odontológica, é caracterizado por atendimento imediato, onde são acolhidos pacientes que chegam a clínica queixando-se de dor, abscesso ou incômodos relacionados à cavidade bucal. O atendimento começa a partir da anamnese detalhada, visando conhecer o histórico médico e odontológico do paciente. Do mesmo modo, como ressalta BORAKS (2013). É importante considerar que o paciente vem ao consultório apreensivo e angustiado, procurando alguém que o ampare e o livre dos sintomas que o incomodam; portanto é na anamnese onde se cria um vínculo de confiança inicial, amenizando a ansiedade do paciente. Logo em seguida é realizado o exame clínico, afim de reconhecer a causa da queixa principal; antes de qualquer intervenção mais invasiva, nos casos em que a queixa é relacionada à dente, é realizada uma radiografia periapical do elemento dental que vai ser tratado, para avaliação exata do problema; depois de seguir estes protocolos, começamos os procedimentos de urgência que visam o alívio imediato da queixa do paciente, de acordo com a situação, pode ser realizado um ou mais desses procedimentos de urgência: abertura coronária, medicação intracanal, restauração, cirurgia oral menor, entre outros procedimentos específicos para cada caso. Além disso, os pacientes recebem ao fim do atendimento, orientação de higiene oral, bem como, são referenciados para continuação do tratamento mediato, já com solicitação de exames extra oral se for o caso. Ao fim dos atendimentos, nós organizamos, limpamos e desinfetamos o local de trabalho, assim como os materiais, que depois de lavados são embalados e entregues para serem esterilizados na autoclave.
O estágio segue com aulas remotas devido a pandemia do novo Corona vírus. E também atendimentos intercalados na CURES.
14/08 Início do semestre 2020.2 com apresentação e planejamento da disciplina.
21/08 Aula sobre estratégia de busca para confecção de trabalho científico.
28/08 Aula online sobre redação científica.
10/09 Estágio supervisionado no hospital São Marcos, acompanhamos a cirurgia de remoção de terceiros molares. Paciente do sexo feminino, 22 anos. Retirada dos dentes 18,38 e 48 que estavam inclusos e do dente 28 que já estava erupcionado, a cirurgia foi realizada sob anestesia geral, em bloco cirúrgico, após a cirurgia a paciente foi encaminhada para observação, e foi prescrito para mesma medicação, Tilex com Codeína para analgesia, já que ela apresentava alergia à dipirona, e também dexametasona 0,04 mg. 
11/09 Aula sobre metodologia: revisão integrativa e relato de caso
18/09 Aula com discussão de caso clínico.
25/09 Entrega relatório parcial
02/10 Aula com discussão de casos clínicos.
20/10 Atendimento na Cures, paciente masculino, queixando-se de dor no dente 48, ao exame clínico verificamos uma lesão cariosa no dente. Realizamos profilaxia, restauração oclusal com resina no dente 48, e orientações de higiene oral.
23/10 Aula com leitura de artigos e discussão de casos clínicos, sobre odontoma composto e fratura de mandíbula.
26/10 Atendimento na Cures, paciente feminina, 62 anos, queixando-se que não conseguia remover sua prótese parcial superior, ao exame clínico foi verificado que a prótese apresentava retenção apenas em uma cora anterior, e está estava presa aos dentes, foi feito um desgaste na prótese para que a mesma conseguisse ser removida pela paciente, a paciente recebeu orientações de higiene e cuidados com a prótese e foi encaminhada para clínica integrada para fazer o reembasamento dessa prótese.
27/10 Atendimento na Cures, paciente masculino, ao exame clínico foi verificado uma lesão cariosa no dente 46, foi feita a profilaxia e uma restauração oclusal em resinano dente 46. O paciente recebeu orientações de higiene oral e foi liberado.
03/11 Atendimento na Cures, Paciente masculino, 27 anos, queixando-se de dor na gengiva, ao exame clínico foi verificado quadro de gengivite generalizada, e cálculo supra gengival, foi realizado profilaxia e raspagem de cálculo no quadrante 5, o paciente recebeu orientações de higiene oral e foi encaminhado para clínica de cirurgia para exodontia de resto radicular do dente 37. Paciente masculino, 49 anos, ao exame clínico foi visto algumas lesões cariosas, foi realizado profilaxia e restauração om no dente 36. Paciente feminina, 25 anos, queixando-se de dente quebrado, ao exame clínico foi constatado lesão cariosa na mesial do dente 45, foi feita uma profilaxia, orientações de higiene oral, e a paciente foi encaminhada para clínica de dentistica.
06/11 Aula sobre terapêutica medicamentosa em urgência odontológica.
10/11 Atendimento na Cures, paciente masculino, 58 anos, ao exame clínico foi verificado a presença de resto radicular no dente 36, foi feita uma profilaxia, orientações de higiene oral, o paciente recebeu solicitação de exames pré operatório e foi encaminhado para clínica de cirurgia. Paciente masculino, 22 anos, queixando-se de dor espontânea no dente 46, o paciente recebeu anestesia para ser feito a remoção da cárie e acesso para medicamento, durante a remoção da cárie o paciente ainda queixava-se de muita dor, mesmo sendo anestesiado novamente, com anestesia intraligamentar e anestesia no nervo alveolar inferior, não foi possível completar o procedimento, pois o paciente pediu para parar queixando-se de dor muito forte, foi prescrito para ele antibiótico e analgésico, e também solicitado exames pré operatório, e o mesmo foi encaminhado para clínica de cirurgia.
13/11 Discussão de caso clínico e atividade sobre o caso.
17/11 Atendimento na Cures, cirurgia de resto radicular dos dentes 14 e 15, prescrição medicamentosa de amoxicilina 500mg, via oral, de 8h em 8h, dipirona sódica 500 mg,via oral, de 6h em 6h e nimesulida 100mg, via oral, de 12h em 12h, por 5 dias. Foram feitas recomendações pós operatório. E paciente foi liberado.
20/11 Aula sobre urgência em CBMF e disfunção temporomandibular (DTM).
5 ASPECTOS POSITIVOS 
O estágio nos proporciona conhecimento e experiência para nossa vida profissional, os atendimentos em urgência capacitam nossa habilidade, para decidir o melhor tratamento imediato, que traga alívio ao paciente, nós ajudando também a ser profissionais mais humanizados, que enxergam o paciente como uma pessoa que está sofrendo e que precisa da nossa intervenção naquele momento. Outro ponto positivo, é a preceptoria dos professores, que sempre estão à disposição para sanar dúvidas e orientar na escolha do melhor tratamento.
6 SUGESTÕES
Acredito que se houvesse um planejamento técnico desde o início das primeiras clínicas, nos períodos anteriores, teria sido possível que não houvesse tanto atraso, na construção da nova clínica de atendimento, o que nos proporcionaria maior espaço e comodidade para atendimento dos pacientes, além de equipamentos de qualidade que não causem atrasos no atendimento, como por exemplo os aparelhos de raio-x. Outra coisa que poderia melhorar seria a logística para a esterilização dos materiais, visto que, dependendo da demanda de pacientes, o atendimento se estende além do horário limite determinado para a entrega dos materiais que vão ser esterilizados, o que prejudica a disponibilidade dos materiais dos alunos para posteriores atendimentos.
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS 
A vivência do estágio supervisionado nos aproxima da realidade profissional, e nos ajuda a obter a experiência necessária para tratar os pacientes como um todo, levando em consideração os aspectos sociais, que fazem muitas vezes, com que pessoas acessem o atendimento odontológico através da urgência, onde chegam com a saúde bucal comprometida, neste aspecto é importante notar, que como cirurgião dentista, não devemos tratar somente a dor daquele momento, mas dar suporte para que o paciente volte ao consultório e fornecer orientação de higiene oral, desse modo, podemos associar o atendimento de urgência, também à prevenção e a promoção da saúde.
REFERÊNCIAS 
ABENO - Carvalho & Kriger, 2006, p. 135.
Boraks, Silvio. Semiotecnica, diagnóstico e tratamento das doenças da boca. Série Abeno: Odontologia Essencial: parte clínica. São Paulo: Artes Médicas, 2013.
Cassal, J.B; Cardoso, D.D; Bavaresco, C.S. Perfil dos usuários de urgência odontológica em uma unidade de atenção primária à saúde. Rev. APS; Juiz de Fora; v.14, n.1; p.85-92; Jan/mar; 2011.
Pinto, E.C; Barros, V.J.A; Coelho, M.Q; Costa, S.M. Urgências odontológicas em uma unidade de saúde vinculada à estratégia saúde da família de Montes Claros, Minas Gerais. Arq.Odontol; Belo Horizonte; v.48, n.3; p. 166-174; Jul/set; 2012.