processos infiltrativos

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plasmócitos - produção e acúmulo de igG nas cister-
nas do RE, doenças autoimunes e processos inflama-
tórios irritativos crônicos (ex: leishmaniose)
hepatócitos - processos virais que causam hepatite A
e/ou B, forma agregados de mitocôndrias e vestígio
de RE (corpúsculos de Councilman-Rocha Lima); sub.
tóxicas, como álcool, forma corpúsculos de Mallory
(cirrose)
absorção de proteínas extravasadas no meio
extracelular, processo de pinocitose
ocorre muito em estruturas tubulares
órgão mais acometido = rim
aparecimento de microgotas hialinas nas células epi-
teliais tubulares, quando as células não conseguem
absorver tudo há formação de cilindros hialinos no
tubulo
as gotas e os cilindros têm aparência homogênea e
eosinofílica
 É o acúmulo anormal de substâncias no meio extra-
celular, fora da célula.
HIALINOSES
Transformações hialinas, acúmulo de proteínas. Aspecto
homogêneo, compacto, brilhante, transparente ou es-
branquiçado e eosinofílico = hialinizado. Pode ocorrer de
forma intracelular (degeneração) ou extracelular
(infiltração)
INTRACELULAR - DEGENERAÇÃO HIALINA
 Causas: 
1.coagulação:
- corpúsculo de Russell = acúmulo de igG; o plasmócito
com o corpúsculo de Russell chama CÉLULA DE MATT
2.absorção: 
T.C. = processos cicatriciais, alargamento, fusão e
compactação das fibras colágenas - perda dos
limites entre as células/fibras
VASOS = casos de hipertensão, aumento de angi-
otensina II que induz hiperplasia e hipertrofia
vascular, aumento de colágeno IV e V, que se
acumula entre as células endoteliais vasculares.
Há redução da luz dos vasos, c hipóxia/isquemia
DIABETES = glicação avançada, produção de sor-
bitol (TÓXICO), fluxo aumentado de água, morte
celular, cicatrização e acúmulo de tecido
conjuntivo fibroso - forma hialinose.
EXTRACELULAR - INFILTRAÇÃO HIALINA
Os locais mais acometidos são o tecido conjuntivo e
nos vasos. Também ocorre na superfície de órgãos
associados a processos inflamatórios - acúmulo de fi-
bras de fibrina+colágeno, ex: perihepatite, peripleura
mecanismo: perda de água extracelular- aumento de
substâncias intersticiais com aproximação das fibras
 aspecto macroscópico = cicatrizes esbranquiçadas,
formação de placas
 aspecto microscópico = fusão de fibras
hiperglicemia leva ativação da prot.quinase C com
estimulação da matriz celular mesangial, as células
aumentam de tamanho e comprimem os capilares
glomerulares renais, comprometendo a função por
hipóxia (MICROANGIOPATIA DIABÉTICA)
 quando o capilar é lesionado, há deposição de
proteinas perdidas na filtração, formando hialinose
extracelular na região glomerular.
PROCESSOS INFILTRATIVOS
LUIZA MESSEDER ZAHLUTH
Pleura. PAQUIPLEURA. Espessamento irregular e cor pálida
Degeneração e necrose hialina de células musculares
esqueléticas de camundongo infectado com Trypanosoma
cruzi. Notar célula com sarcoplasma homogêneo e muito
acidófilo (a) e outras fragmentadas (b). FONTE: Bogliolo
Hialinose em vaso sanguineo.
hereditária = presença da transtiretina com
agregação anormal em nervos periféricos e
autonômicos
 transtiretina = proteína plasmática que transporta
a tiroxina e o retinol, possui metionina mas na
doença esse aminoácido é trocado pela valina.
 Aspectos
MACRO = fígado com "aspecto de presunto" (pálido e
firme), órgão aumentado de volume, nos rins há
maior lesão na região dos capilares glomerulares e
presença de "placas" na superfície; baço com aspecto
de toucinho ou "baço de sagu" com aspecto granular
(de tapioca) pois há deposição nos linfonodos.
MICRO = nos rins há acúmulo em região de mem-
brana basal glomerular e dos capilares glomerulares.
No fígado em espaço de Disse, comprimindo os
sinusoides com atrofia dos hepatócitos associados ao
processo, se houver compressão vascular há
processos degenerativos por falta de nutrientes.
rins
fígado
baço
primária = causa desconhecida; plasmócitos passam
a produzir imunoglobulina amiloide. ex: mieloma
múltiplo
secundário = sabe-se o que causou a produção
amiloide
surfactantes pela superfície da mucosa pulmonar, que
tende a colabar, levando a um quadro de hipóxia. A
região dos capilares alveolares apresenta lesão endo-
telial com extravasamento de proteína, formando
membranas hialinas que impermeabiliza o alvéolo.
MEMBRANA HIALINA é formada por fibrina condensada,
restos celulares de pneumócitos do tipo 2 e algumas
proteínas plasmáticas que extravasam.
INFILTRAÇÃO AMILÓIDE
Glicoproteína beta-fibrilar que adquire coloração azula-
da quando submetida a iodo e ácido sulfúrico. Pode ter
várias composições químicas. dependendo da causa.
Tem aspecto pregueado.
 Pode ser enquadrada como uma hialinose pois, na
coloração de rotina, se torna homogênea e eosinofílica.
 Órgãos mais acometidos:
 Causas mais comuns são relacionadas a casos crôni-
cos, ex hanseníase, tuberculose, osteomielite. CÉLULA
RELACIONADA = plasmócitos
Também é encontrada em processos com estímulo anti-
gênico prolongado, como animais que produzem soros. 
 Classificação:
coração (coração tigrado)
musculatura esquelética, principalmente grandes
músculos em região de membros posteriores,
áreas pálidas no meio do músculo
pâncreas
INFILTRAÇÃO GORDUROSA
 Células adiposas substituindo outros tipos celula-
res, como miocárdio, esquelética, tecido pancreático
etc. A teoria é de que nos tecidos originais ocorreu
atrofia e, no lugar do tecido cicatricial, houve
deposição de tecido gorduroso.
Também chamado de substituição gordurosa.
NÃO HÁ COMPROMETIMENTO DE FUNÇÃO.
 Órgãos mais acometidos:
-> Aspecto microscópico relata a presença de células
adiposas.
surfactantes pela superfície da mucosa pulmonar, que
tende a colabar, levando a um quadro de hipóxia. A
região dos capilares alveolares apresenta lesão endo-
telial com extravasamento de proteína, formando
membranas hialinas que impermeabiliza o alvéolo.
MEMBRANA HIALINA é formada por fibrina condensada,
restos celulares de pneumócitos do tipo 2 e algumas
proteínas plasmáticas que extravasam.
LUIZA MESSEDER ZAHLUTH
Outra forma de lesão é a síndrome da
angústia respiratória do recém nascido,
causada pela produção insuficiente de
Fígado. A região mais clara é acelular. Caso de tuberculose
principalmente em aves e repteis
o ác. úrico é formado a partir do metabolismo das
purinas (DNA) - deficiência ou excesso enzimático
resulta no acúmulo
GOTA
Acúmulo de ácido úrico ou cristais de urato
Gota Articular = superficie articular
Gota Visceral = pleura, peritonio, pericardio
 Causas: infecção renal (ac. úrico não é eliminado -
hiperuricemia), dietas ricas em proteína, hepatopa-
tias, desidratação
 Aspectos:
MACRO: tofos gotosos: acumulo de material esbran-
quiçado associado ao processo inflamatório intenso,
espessamento da região
MICRO: aspecto fragmentado dos cristais, reação
inflamatória na periferia, cápsula fibrosa, 
causas relacionadas a lesões severas como processos
tumorais, hemorragias graves, pancreatite
é um achado, indica o que ocorreu no tecido
lesão dos tecidos com extravasamento dos cristais,
arranjo em palha
não são visíveis na macroscopia
FENDAS DE COLESTEROL
Acúmulo de cristais de colesterol. Aspecto negativo na
coloração de rotina.
indicativo que o tecido sofreu múltiplos processos
inflamatórios, pois é formada por restos celulares.
é comum em tecidos glandulares que sofrem inten-
sa descamação - glândula mamária, próstata, trato
respiratório
não traz prejuízo ao órgão, apenas diz seu histórico.
geralmente é um achado acidental
compressões circulares laminares, tamanhos variados.
LUIZA MESSEDER ZAHLUTH
CORPORA AMILÁCEA
Próstata.
Tofo gotoso em superfície articular