OCLUSÃO EM DENTÍSTICA

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OCLUSÃO EM DENTÍSTICA
★ O QUE É:
● É a relação estática e dinâmica das superfícies oclusais dos dentes em harmonia
com as demais estruturas do sistema estomatognático
● FUNÇÃO ➨ PROTEÇÃO: não sobrecarregar nenhum dos envolvidos
★ OCLUSÃO IDEAL:
● ESTABILIDADE OCLUSAL
● Ponta de cúspide contra fundo de fossas/cristas marginais
● Contatos harmônicos bilaterais simultâneos
● Forças mastigatórias longitudinais (ao longo eixo do dente)
● Guia de desoclusão lateral e anterior (proteção na parafunção)
★ POSIÇÕES:
1) RELAÇÃO CÊNTRICA (RC)
➢ Posição de diagnóstico reproduzível
➢ Independe de contatos dentários
➢ Estável
➢ imutável
➢ fisiológica
➢ reprodutível
➢ Existem 2 técnicas para a manipulação da mandíbula em RC: técnica
frontal e bilateral
➢ a) Técnica Frontal:
➔ posição horizontal, cabeça para trás, boca aberta no máx 1 cm
➔ polegar direito apoiado na cervical dos incisivos inferiores e
polegar e indicador esquerdo na cervical dos caninos
➔ leve pressão e movimentos oscilatórios, manipula-se em RC até
observação do primeiro contato
➢ b) Técnica Bilateral:
➔ posição reclinada, cabeça entre o braço e o peito do CD
➔ polegares sobre o mento e os outros dedos suportam o corpo da
mandíbula
➔ leve pressão dos polegares para baixo e dos outros dedos para
cima
➔ com pequenos movimentos oscilatórios, manipula-se em RC
➔ paciente vai fechando a boca até que o primeiro contato seja
sentido
➢ Alguns pacientes podem sentir RESISTÊNCIA
➢ Segundo Wise, é necessária a colocação de determinado dispositivo
entre os incisivos: DESPROGRAMADORES OCLUSAIS, para se
chegar a RC
➔ JIG de Lucia
➔ Espátula de afastamento lingual
➔ Rolete de algodão
➔ Placa de proteção anterior
➔ Tiras de Long
2) MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO IDEAL (MIH)
➢ Posição mutável
➢ Máximo de contato com os côndilos fora de RC
➢ Posição mais anterior à RC
➢ Ocorre no ato de fechamento da boca
➢ Contração máxima dos músculos encarregados por esse movimento
3) RELAÇÃO DE OCLUSÃO CÊNTRICA (ROC)
➢ Coincide a MIH e a RC
➢ Há uma harmonia do sistema mastigatório
➢ Ocorre aproximadamente em apenas 10% dos indivíduos com dentição
natural.
4) DIMENSÃO VERTICAL DE OCLUSÃO (DVO)
➢ É a distância entre pontos localizados na face superior e inferior, como
por exemplo, a ponta do nariz à ponta do mento, quando os dentes
estão ocluídos
➢ Depende do contato dental
➢ Pode sofrer alterações
➢ Paciente está em MIH
5) DIMENSÃO VERTICAL DE REPOUSO (DVR)
➢ DV da face quando a mandíbula está na posição postural ou de repouso
➢ Em estado de contração mínima (tônus muscular) necessário para
manter a postura da mandíbula e resistir à gravidade
➢ Sem contato dental
➢ Importante referência nas reabilitações
6) ESPAÇO LIVRE FUNCIONAL (ELF)
➢ É a distância entre as superfícies oclusais dos dentes superiores e
inferiores, quando a mandíbula se encontra em sua posição de repouso
fisiológico
➢ Em média de 2 à 4 mm
➢ DVR-DVO= EFL
★ MOVIMENTOS MANDIBULARES:
1) LATERALIDADE: esquerda/direita
2) PROTRUSÃO: movimento no sentido póstero/anterior