DEZ-CHECKLISTS-OSCE CRISE HIPERTENSIVA

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CRISES 
HIPERTENSIVAS
Checklist - OSCE
CRISES HIPERTENSIVAS
Dissecção de aorta:
Paciente masculino, 61 anos, dá entrada ao Pronto Socorro com a queixa de dor torácica 
de forte intensidade. No momento encontra-se em regular estado geral:
• PA em membro superior direito 192 x 127 mmHg
• PA em membro superior esquerdo 158 x 93 mmHg
• FC 117 bpm
• FR 22 irpm 
Tarefa 1:
 Complemente a história clínica – (tempo sugerido: 4 minutos)
Tarefa 2:
 Qual a suspeita diagnóstica e qual o exame confirmatório – (tempo sugerido: 3 minutos) 
Tarefa 3:
 Qual a conduta imediata? – (tempo sugerido: 2 minutos)
Tarefa 4:
Qual a classificação da patologia o tratamento definitivo? – (tempo sugerido: 2 minutos)
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Checklist - OSCE
CRISES HIPERTENSIVAS
01. Identificação do paciente
02. • Característica da dor
 • Local -> Torácica
 • Tipo -> Rasgante, em pontado
 • Intensidade -> 10/10, a mais forte da vida
 • Irradiação
 • Duração -> há 2 horas
 • Fator desencadeante -> Não
 • Fator de melhora -> Não
 • Fator de piora -> Não
 • Evolução da dor -> Aumentando de intensidade
03. Antecedentes pessoais -> HAS
04. Antecedentes familiares -> Pai HAS e aneurisma + Mãe HAS
05. Hábitos -> Tabagista há 40 anos 1 maço/dia
Tarefa 1
(Tempo Sugerido: 4 minutos) Adequado Inadequado
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Checklist - OSCE
CRISES HIPERTENSIVAS
06. HD: Disseccção de aorta
07. Exames de imagem: TC de tórax com contraste ou
angiotomografi a de tórax
Tarefa 2
(Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado
08. Suporte ventilatório OU máscara de oxigênio
09. Controle da dor OU morfina
10. Controle da frequência cardíaca com Beta bloqueador
até FC < 60
11. Controle da pressão com nitroprussiato até PAS < 120
Tarefa 3
(Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado
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Checklist - OSCE
CRISES HIPERTENSIVAS
12. Classificações de DeBakey I OU Stanford A
13. Cirurgia de urgência
Tarefa 4
(Tempo Sugerido: 2 minutos) Adequado Inadequado
Angiotomografia de tórax
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