Semiologia - cabeça e pescoço

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Anna Laura Silva Oliveira – Turma XXIV 
Cabeça e pescoço 
Referências: 
Exame Clínico – Porto (Cap: 12 e 15); 
Semiologia Médica – Porto (Parte: 
7,8,12); 
Propedêutica Médica – Bates (Cap: 7); 
DIVISÕES DA CABEÇA 
 
Linha traçada acima das sobrancelhas 
em direção à região occpital. 
Crânio → acima da linha; 
Face → abaixo da linha; 
CRÂNIO 
OSSOS:
 
SUTURAS: 
 
 
CLASSIFICAÇÃO: 
➢ Tamanho: 
o Normocefalia; 
o Macrocefalia; 
o Microcefalia; 
➢ Formato: 
o Traumas; 
o Sinostoses – fechamento 
prematuro das 
estruturas; 
➢ Posicionamento; 
➢ Pontos dolorosos; 
➢ Couro cabeludo; 
➢ Ulcerações; 
➢ Tumorações; 
➢ Depressões; 
TAMANHO 
O crescimento do crânio ocorre, 
principalmente, nos dois primeiros anos 
de vida. 
➢ Como é feita a medição? 
Com a fita métrica, passando pela 
proeminência occipital e a glabela 
(acima das sobrancelhas). 
OBS: Antes do Zica Vírus: 
>90: Macrocefalia; 
<10: Microcefalia; 
90>X>10: Normocefalia; 
Anna Laura Silva Oliveira – Turma XXIV 
➢ MACROCEFALIA: 
Importância clínica: o crânio não cresce 
sozinho, ele é empurrado por algo que 
está abaixo dele (tumor, água, etc). 
 
 
 
 
 
➢ MICROCEFALIA: 
Recém-nascidos com um perímetro 
cefálico inferior a 2 desvios-padrão, ou 
seja, mais de 2 desvios-padrão abaixo 
da média para idade gestacional e sexo; 
 
➢ MICROCEFALIA GRAVE: 
Recém-nascidos com um perímetro 
cefálico inferior a 3 desvios-padrão, ou 
seja, mais de 3 desvios-padrão abaixo 
da média para idade gestacional e sexo. 
 
 
➢ Importância clínica: o crânio não foi 
empurrado, ou seja, ele não está 
crescendo. 
 
Anna Laura Silva Oliveira – Turma XXIV 
ALTERAÇÕES NA FORMA: 
O crânio de um adulto apresenta todas 
as suturas fechadas, enquanto as do 
recém-nascido são abertas, pois o 
crânio ainda deve ser moldado → ele 
tem que diminuir para passar no canal 
do parto. 
 
 
Entre os ossos frontais, há uma sutura 
aberta, a metópica. 
Sinostose → Fusão pré-matura de 
algumas suturas, impede o crescimento 
do crânio em uma determinada direção. 
➢ ESCAFOCEFALIA → fusão 
precoce da sutura sagital. 
 
➢ DOLICOCEFALIA → normalmente 
associado à crianças prematuras, 
ficam muito na posição de decúbito 
lateral, sofrendo ação da gravidade 
(apresenta-se como a escafocefalia, 
mas sem o fechamento das 
suturas). 
 
➢ BRAQUICEFALIA → fusão pré-
matura das duas suturas coronais. 
A parte posterior fica achatada, pois a 
fusão impediu o crescimento do crânio 
nesse sentido. 
 
OBS: braquicefalia posicional → 
causada por ação da gravidade. 
➢ PLAGIOCEFALIA → fusão de 
apenas uma das suturas. 
 
 
 
Anna Laura Silva Oliveira – Turma XXIV 
➢ TURRICEFALIA → fusão das 
coronais e lambidoides (ambos os 
lados). 
O crânio assume um aspecto de torre. 
 
➢ TRIGONOCEFALIA → fusão 
precoce da sutura metópica. 
O crânio assume o formato de um 
triângulo. 
 
COURO CABELUDO: 
➢ Abaulamentos: bossa, hematomas 
e tumorações; 
➢ Depressões: afundamentos; 
➢ Lesões e pontos dolorosos; 
➢ Ulcerações; 
➢ Consistência ou rigidez da tábua 
óssea; 
CABELOS: 
➢ Coloração; 
➢ Implantação; 
➢ Distribuição; 
➢ Quantidade; 
POSIÇÃO DA CABEÇA EM RELAÇÃO 
AO RESTANTE DO CORPO: 
➢ Sem desvios; 
➢ Pendente; 
➢ Rotacionada para trazer conforto 
(torcicolo); 
MOVIMENTOS ANORMAIS: 
➢ Sem movimentos anormais; 
➢ Tiques; 
➢ Movimentos coreicos;