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Gabriela Gomes
Provas antigas de farmacologia:
01- Uma mulher com 55 anos é atendida no OS manifestando dificuldade respiratória, febre e cansaço. Ela
tem histórico de câncer de mama, que foi diagnosticado 3 meses atrás, e vem sendo tratada com
quimioterapia. Um raio X dos pulmões revela possível pneumonia, e a cultura do muco respiratório é
positiva para Aspergillus Fumigatus. Qual dos seguintes fármacos é a escolha mais apropriada para o
tratamento?
a) Fluconazol
b) Flucitosina
c) Voriconazol*
d) Cetoconazol
e) As alternativas A e B estão corretas
02 – Os acadêmicos da PUC – Londrina participam dos Jogos Universitários de Medicina (JUMED) do
próximo ano. O evento ocorreu em uma região do país onde tem sido relatado vários casos de malária
resistentes ao tratamento convencional. Dentre as alternativas, a que melhor descreve a farmacoterapia
para o tratamento da malária nestes acadêmicos, se ocorrer algum caso de infecção é:
a) Cloroquina
b) Artemisina
c) Mefloquina
d) As alternativas A e B estão corretas
e) As alternativas B e C estão corretas
03– Houve um aumento significativo no número de fármacos disponíveis para o tratamento de infecções
fúngicas nos últimos anos. Considerando a cinética e a dinâmica dos fármacos antifúngicos, a alternativa
correta é:
a) Os Triazólicos são fármacos que atuam na permeabilidade da membrana do fungo com importante ação
pró-inflamatória, e como exemplos da classe tem-se o Fluconazol e o Itraconazol
b) As Equinocandinas inibem as enzimas envolvidas na síntese dos glucanos da parede fúngica, e são exemplos
a Anidulafungina e a Caspofungina
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c) A Flucitosina tem ação fungicida e fungistática pois interfere na síntese de DNA do fungo
d) O Posaconazol é um triazólico de 2° geração que pode produzir alterações das transaminases hepáticas e
efeitos cardiovasculares
e) A Anfotericina B e a Nistatina são polienos que ligam-se ao ergosterol da membrana do fungo,
desencadeando alteração osmolar e morte do fungo
04 – Indique a letra que corresponde a melhor descrição de cada fármaco amebicida abaixo. Cada letra
pode ser usada uma vez, mais de uma vez, ou nenhuma vez
A. Amebicida Sistêmico ___ Iodoquinol ___ Diloxanida
B. Amebicida Misto ___ Emetina ___ Metronidazol
C. Amebicida luminal ___ Cloroquina ___ Tinidazol
05– A terapêutica de escolha para o tratamento da forma hepática (Abscessos) de Amebíase é:
a) Albendazol
b) Pentamidina
c) Cloroquina
d) Praziquantel
e) Glucantime
06 – As leishmanioses podem ser divididas entre as que cursam com resposta imune exacerbada e as que
determinam energia. Embora dependa também da capacidade de resposta imune por parte do hospedeiro,
essa evolução é determinada em grande parte pela espécie de leishmania. Assim, nas infecções por
parasitas do gênero Leishmania, a terapia farmacológica empregada deve ser:
a) Pirimetamina
b) Sulfadiazina
c) Nitazoxanida
d) Glucantime
e) Artemisina
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08– No seu primeiro atendimento ambulatorial em uma UBS da cidade, um paciente pediátrico (6 anos)
reclama de dores abdominais e prurido anal. Com auxílio de uma fita adesiva aplicada na pele da região,
você encontra ovos de Enterobius vermiculares. O medicamento mais indicado para o tratamento da
criança é:
a) Itraconazol
b) Cetoconazol
c) Mebendazol
d) Fluconazol
e) As alternativas A e B podem ser utilizadas no tratamento desta helmintíase
Gabarito assinalado pela pessoa → C
09 – Os anti-helmínticos são conhecidos por apresentar toxicidade seletiva, e desta forma, possuem ação
principal sobre os vermes, e não sobre o hospedeiro. Dentre os fármacos anti-helmínticos a seguir, a
afirmação INCORRETA é:
a) O Tiabendazol vem sendo descontinuado por apresentar elevada toxicidade gastrointestinal
b) O Albendazol é útil no tratamento das infecções mistas, bem como da neurocisticercose causada por T.
solium
c) O Praziquantel é o fármaco de escolha para o tratamento das teníases e esquistossomose
d) A Oxamniquina é o fármaco de escolha para o tratamento de filarioses
e) A Ivermectina é usada na farmacoterapia para várias helmiltiases, além da sarna, piolho e larva migrans
cutânea
10) Os fármacos antivirais inibidores... como o Oseltamivir (Tamiflu) atuam:
a. Bloqueando a transcrição
b. Inibindo a liberação dos vírus recém-replicados
c. Inibindo que os vírus liberem seu material genético dentro da célula hospedeira
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d. Bloqueando a síntese de RNA viral
e. Impedindo a incorporação do DNA viral ao DNA da célula humana
11. Sobre a resistência em bactérias gram negativas, leia atentamente as afirmativas e assinale uma das
alternativas abaixo:
I. A habilidade da bactéria em se adaptar a um novo ecossistema, também na presença de determinados
antibióticos, pode explicar a tendência de aquisição de material genético por meio de conjugação,
transformação e de modificações em genes pré-existentes pelo acúmulo de mutações pontuais
II. As ESBL (β-lactamases de espectro ampliado) são enzimas capazes de hidrolisar todos os antimicrobianos
β–lactâmicos com exceção da cefotaxima e dos carbapenêmicos (ertapenem, meropenem e imipenem).
Também hidrolisam outros microbianos como aminoglicosídeos e quinolonas
III. A expressão de β–lactamases cromossômicas do tipo AmpC também tem tido impacto clínico, uma vez que
espécies produtoras desta enzima apresentam resistência adquirida persistente para a maioria dos antibióticos
β–lactâmicos, exceto para as cefalosporinas de terceira geração e as penicilinas associadas ao ácido clavulânico
IV. As carbapenemases são enzimas que conferem resistência à maioria dos agentes –lactâmicos, e são
comumente codificadas por genes localizados em elementos genéticos móveis, como plasmídeos, o que facilita
a transferência de mecanismos de resistência de um isolado para outro sem restrição de gênero ou espécie
V. É possível listar fatores de risco associados à aquisição de microrganismos produtores de KPC (Klebsiella
pneumoniae carbapenemase), tais como: hospitalização prolongada, internação em UTI, procedimentos
invasivos, imunossupressão e uso de múltiplos agentes antimicrobianos antes do resultado da cultura que
especifique o agente e seu perfil de susceptibilidade
a. Todas as alternativas estão corretas
b. Alternativas I, III, IV e V estão incorretas
c. Somente I e IV estão corretas
d. Todas as alternativas estão incorretas
12-Para cada uma das parasitoses abaixo, selecione a alternativa que corresponde a farmacoterapia:
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(E) Usado no tratamento das formas eritrocíticas da malária, sendo eficaz as formas hepáticas.
(D) Fármaco que inibe várias enzimas de Leishmania, como a fosfofrutoquinase
(C) Usado no tratamento tópico ou via oral da Tricomoníase e Giardíase.
(B) Inibe a síntese de RNA e de proteínas T. cruzi.
(A) Usado no tratamento da coriorretinite causada pelo Toxoplasma gondii.
A- Benznidazole
B-Pimetamina
C-Metronidazol
D- Meglumina
E- Primaquina
13) Um menino de 9 anos retorna de viagem com o grupo dos escoteiros com quadro de diarreia aquosa.
Ao ser questionado, o menino revelou ter tomado água de uma fonte natural perto da montanha, sem ter
fervido a água. Um exame parasitológico de fezes confirmou a presença de Giardia lamblia. Qual dos
seguintes fármacos é o indicado para o tratamento?
A. Meglumina
B. Tioridazina
C. Metronidazol
D. Tiabendazol
E. Voriconazol
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14) Considere o esquema abaixo sobre o ciclo de vida do Schistosoma mansoni:
Homem ← III ← caramujo
↓ ↑
I → II
As três formas (I, II e III), sob as quais o parasita pode ser encontrado na água, correspondem,
respectivamente, a:
a. miracídio, cercária e ovo
b. ovo, cercária e miracídio
c. miracídio, ovo e cercári
d. ovo, miracídio e cercaria
e. cercária, miracídio e ovo
15) O início domilênio foi marcado também pela disseminação mundial de enterobactérias resistentes aos
carbapenêmicos. Assinale a alternativa sobre o principal mecanismos de resistência envolvidos neste
fenótipo:
a. Produção de β-lactamases de espectro estendido (ESBL)
b. Produção de β-lactamases do tipo ampC associada à alteração de permeabilidade da membrana externa
c. Produção de β-lactamases do tipo ampC associada à alteração de permeabilidade da membrana externa
d. Produção de β-lactamases de espectro estendido (ESBL) associada à alteração de permeabilidade da
membrana externa
e. Produção de β-lactamases do tipo carbapenemases
16) As recomendações atuais da OMS incluem a desparasitação profilática rotina com anti- helmínticos
apenas em países com taxas de prevalência de parasitismo intestinal superiores a 20% e principalmente
superiores a 50%. Tendo em consideração a ausência de estudos de prevalência de parasitoses intestinais.
o Brasil está longe de apresentar dados reais sobre as taxas de prevalência e portanto, a desparasitação
profilática pode ser recomendada no nosso país. Neste caso, um anti- helmíntico recomendado para
profilaxia, com menor impacto sobre os custos com a saúde pública seria:
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A) Nitazoxanida
B) Albendazol.
C) lodoquinol.
D) Cloroquina.
E) Benzonidazol
17) Um menino de 9 anos retorna de uma viagem com o grupo dos escoteiros com quadro de diarreia
aquosa. Ao ser questionado, o menino revelou ter tomado água de uma fonte natural perto da montanha,
sem ter fervido a água. Um exame parasitológico de fezes confirmou a presença de Giardia lamblia. Qual
dos seguintes fármacos é o indicado para o tratamento?
A) Meglumina.
B) Tiaridazina
C) Metronidazol (**)
D) Tiabendazol.
E) Voriconazol.
18) Um homem de 46 anos é tratado com um antifúngico para uma doença sistêmica (criptococose). Foi
observado que ele desenvolveu leucopenia e trombocitopenia. A supressão de medula óssea é um efeito
adverso de qual dos seguintes fármacos?
A. Fluconazol
B. Flucitosina
C. Caspofungina
D. Micafungina
E. Nenhuma das alternativas.
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19) Considerando o aspecto farmacocinético da absorção, que tipo de infecção poderia ser tratada
oralmente com um fármaco antimicrobiano altamente polar
A) Infecção renal
B) Infecção intestinal
C) Infecção pulmonar
D) Infecção cerebral
E) Nenhuma das alternativas está correta
20) Uma menina de 13 anos passou por um transplante de medula óssea para tratamento de leucemia
linfóide aguda. Cinco dias depois ela desenvolveu febre, e a hemocultura revelou presença de Candida
albicans. Qual dos seguintes antifúngicos seria o mais apropriado a ser usado imediatamente?
A. Nistatina
B. Miconazol
C. Clotrimazol
D. Caspofungina
E. Cetoconazol
21)Uma mulher HIV-positiva de 23 anos de idade apresenta-se ao obstetra. A paciente admite ausência
dos seus dois últimos períodos menstruais, e uma avaliação da gonadotrofina coriônica urinária indica que
ela está realmente grávida. Qual agente é utilizado para diminuir o risco de transmissão do HIV para o
feto?
A. Amantadina
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B. Didanosina
C. Saquinavir
D. Zidovadina
E. Interferon alfa
22) Um menino de 5 anos é trazido pela mãe porque ele tem coçando demais uma mancha no braço. Sua
mãe diz que isso teve início há vários dias e parece que uma mancha está aumentando. Ninguém em casa
(...) semelhante. Ele não teve febre ou sinais sistêmicos da doença. Não houve nenhuma exposição recente
(...) alimentos, medicamentos ou sabonetes. Ele frequenta a pré-escola durante o dia. Ao examinar sua
pele, você verá um anel circular do tamanho de moeda no seu antebraço direito. Tem uma borda elevada e
vermelha com inflamação nas bordas , e um centro pálido. Você faz raspagem da lesão com hidróxido de
potássio que se mostrou positivo para elementos fúngicos. O restante do exame da pele e seu exame físico
geral são normais. Você diagnostica-o com Tinea corporis (micose) e prescreve NISTATINA tópica.
Além da Nistatina o outro agente que se liga ao ergosterol da parede fúngica, criando um poro e
eliminando o fungo é:
A. Anfotericina B.
B. Fluconazol.
C. Flucitosina.
D. Itraconazol.
E. Nenhuma das alternativas.
23) Um homem de 59 anos se apresenta para avaliação de uma erupção cutânea dolorosa. Ele diz que por
2 ou 3 dias sentiu uma dor aguda, ardente irradiando das costas para o lado esquerdo. Ele pensou que
estava uma crise renal (cálculo). Ontem ele notou uma erupção que se espalhou em forma de “linha” na
mesma área em que ele sentia dor. Seus medicamentos atuais são Glibenclamida para diabetes tipo II,
Sinvastatina para colesterol alto e Lisinopril para hipertensão, cada um dos quais ele vem tomando há
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vários anos. Ele tem um histórico de vancela quando criança. Ao exame, ele apresenta febre leve, mas
outros sinais vitais normais. O exame de pele revela uma erupção em cinto (linear), que se estende em
torno do seu flanco esquerdo, a linha média do abdômen. A erupção cutânea consiste em manchas
eritematosas com aglomerados de vesículas. O resto do exame é normal. Você faz um diagnóstico por
Herpes zoster. O medicamento de escolha para o tratamento deste paciente é:
A.Amantadina.
B. Zidovudina.
C. Interferon
D. Abacavir
E. Aciclovir
24)A AIDS surgiu no cenário mundial como uma pandemia. Estima-se que existam 38 milhões de pessoas
portadoras do vírus HIV. No Brasil, o Ministério da Saúde notificou 310.000 casos de AIDS no início da
década de 80 até dezembro de 2003 e 22 mil novos casos foram notificados naquele mesmo ano. A taxa de
mortalidade no país vem se mostrando estável nos últimos anos (6,3 óbitos por AIDS para cada 100 mil
habitantes), o que se atribui à política de distribuição de medicamentos antirretrovirais pelo Sistema
Único de Saúde. Para o tratamento da infecção pelo HIV são usadas corretamente três classes de
antirretrovirais análogos nucleotídeos e nucleosídeos, inibidores não-nucleosídeos da transcriptase
reversa e inibidores da protease. Um inibidor de protease e um análogo de nucleosídeo são:
A. indinavir e ritonavir
B. didanosina e zidovudina
C. nevirapina e estavudina
D. saquinavir e nevirapina
E. tipranavir e didanosina
*não tem a resposta
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25). (…) antineoplásico é caracterizado como um agente alquilante de DNA é:
a) Paclitaxel
b) Ciclofosfamida
c) Ciclosporina
d) A e B
e) B e C
26) um aluno de medicina resolve participar da cruz vermelha e viaja para a África, onde ficará por um
ano. antes de viajar ele visita um médico da família e solicita a prescrição de um antimalárico profilático.
Ele leva consigo um informativo da OMS que descreve elevada incidência de resistência à cloroquina no
local para onde ele irá. Qual dos seguintes antimaláricos deve ser escolhido?
A) Primaquina
B) Doxiciclina
C) Mefloquina (*)
D) Pirimetamina
E) Quinina
27) Um homem de 43 anos é levado a emergência do hospital com quadro de confusão mental e dor de
cabeça. Uma tomografia computadorizada revelou área de lesão cerebral, com intenso reforço anelar após
administração de contraste (seta). Você decide iniciar tratamento empírico devido a possibilidade de ser
um abcesso por toxoplasma gondii. Qual dos fármacos é iniciado?
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A. Ivermectina
B. Praziquantel
C. Pirimetamina (*)
D. Niclosamida
E. Pamoato de pirantel
28) Cefepime é um:
A.Cefalosporina de 1ª geração
B. Macrolídeo
C. Aminoglicosídeo
D.Cefalosporina de 4ª geração
E. β-lactâmico bacteriostático
 
29) Uma gestante é internada para tratamento de infecção comunitária. Sabendo que a mesma apresenta
nefropatia significante, quais dos antibióticos listados abaixo são indicados?
A.Vancomicina
B. Gentamicina
C. Levofloxacin
D.Oxacilina
E. Tetraciclina
 
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30) Um trabalhador rural acidentalmente derruba sua enxada enferrujada em seu pé descalço e se cort
depois é levado para o hospital com quadro suspeito de tétano. Quais os passos do processo infeccioso do
Clostridiumtetani nesse quadro
A.Entrada – multiplicação – produção de toxinas - aderência
B. Multiplicação – produção de toxinas – entrada – aderência
C. Entrada – multiplicação – aderência – produção de toxinas
D.Entrada – aderência – multiplicação – produção de toxinas
E. Produção de toxinas – aderência – multiplicação – entrada
 
31) Ainda sobre bactérias do gênero Clostridium, como é classificada a sua toxina
A.Neurotoxina
B. Micotoxina
C. Citotoxina
D. Enterotoxina
E. Tetanus Toxin
 
33) Das citadas abaixo, qual não apresenta uma base genética para aquisição de resistência
A.Mutação espontânea
B. Aquisição exógena
C. Biofilme
D. Expressão de genes
E. Fotossensibilidade de fármacos
 
34) Um patógeno produtor de ESBL pode ser combatido por
A.Penicilina
B. Cefalotina
C. Imipenem
D. Aztreonam
E. Cefazolina
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35) A presença de Enterococcus resistentes a vancomicina surgiu devido a:
A.Prescrição médica em casos desnecessários
B. Presença de excreção biliar e concomitante subdose no trato gastrointestinal
C. Troca plasmidial com outras bactérias
D. Mutação espontânea
E. Produção em laboratório
 
36) LMB, 21, internado no HEL, apresenta infecção por S. aureus. O tratamento empírico falhou e a condiçã
paciente piorou. Solicitado a cultura, foi detectada resistência MRSA. Para a prescrição de Vancomicina é
necessário o acompanhamento de:
A.Frequência cardíaca
B. Pressão artéria
C. Dosagem sérica
D. Icterícia
E. Anemia
  
37) Paciente internado no Hospital Evangélico de Londrina por infecção grave causada por Staphylococcus a
Realizado o teste de sensibilidade, constatou-se a ausência de beta-lactamase. Qual esquema antibiótico é
adequado?
A.Ce�riaxona com aztreonam
B. Imipenem associado a clavulanato
C. Vancomicina associado a sulfametoxazol
D.Penicilina
E. Penicilina associada à Vancomicina
 
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38) A.L.F., masculino, 33 anos, dá entrada ao pronto-socorro com edema bipalpebral, indolor e de início súb
acordo com seus conhecimentos, qual o remédio deve ser administrado na fase aguda desta doença?
A. Albendazol
B. Praziquantel
C. Mebendazol
D. Ce�riaxona
E. Benzanidazol
39) Aproximadamente 10% dos pacientes hospitalizados infectam-se pelo fato de serem submetidos a
procedimentos invasivos ou pelo uso de terapia imunossupressora. O uso excessivo e indiscriminado de
antimicrobianos tem resultado no surgimento de cepas bacterianas multirresistentes.Essa situação tem se
transformado ao longo dos últimos anos em um grave problema para a prevenção e o controle das
infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) Em relação a essa problemática, assinale alternativa
correta
a) As cepas multirresistentes de Acinetobacter baumannii São definidas como susceptíveis aos
carbapenems amicacina, sulpaciam, inclusive as polimixinas
b) O gênero Enterococcus habita, principalmente, O trato gastrointestinal e trato humano, cresce em
solução salina e em detergentes, sendo que a preocupação atual e a resistência à vancomicina (VRE).
c) O Staphylococcus aureus é o agente que causa principalmente infecções de corrente sanguínea
relacionada a cateteres e infecções de pele e partes moles, frequente nas pneumonias associadas à ventilação
mecânica. É um germe Gram-negativo.
d) Entre os bacilos Gram-positivos não fermentadores de glicose estão Pseudomonas aeruginosa e
Acinetobacter spp, cuja sobrevivência em água e em outros ambientes com requisição de nutrientes favorece
sua presença no trato respiratório.
e) As precauções de contato são indicadas para os casos de infecção por bactérias multirresistentes
passíveis de transmissão por contato direto,
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40) O tratamento de infecções bacterianas foi possível com a descoberta dos antibióticos, substâncias estas
capazes de matar bactérias. Como exemplo de mecanismos de ação dos antibióticos, podemos citar:
Ação I: inibe a enzima responsável pelo desemparelhamento das fitas do DNA. Ação II: inibe a ligação da
RNA polimerase, DNA-dependente.
Ação III: ao ligar-se à subunidade ribossomal inibe a ligação do RNA transportador. Quanto à
interferência direta dessas ações nas células bacterianas, é correto afirmar:
a) Ação I inibe a duplicação do DNA, impedindo a multiplicação da célula.
b) Ação II inibe a tradução, interferindo na síntese de DNA bacteriano. c) Ação III inibe a transcrição do RNA
mensageiro.
d) Ações I e III inibem a síntese de ácidos nucleicos.
e) Ações II e III inibem a síntese de proteínas bacterianas
41) Observe as afirmativas abaixo, relacionadas a resistência aos antimicrobianos e assinale a alternativa
CORRETA
I- As enzimas betalactamases de espectro ampliado (ESBL) são produzidas por bactérias dos gêneros
Klebsiella e Escherichia coli e conferem resistência a todos os betalactâmicos, com exceção das cefalosporinas
de quarta geração, carbapenêmicos e inibidores de betalactamases.
II - A resistência fisiológica de bactérias e fungos, aos antimicrobianos de uso clínico, está relacionada à
capacidade destes de gerar comunidades organizadas sobre superfícies bióticas e abióticas, os biofilmes.
III- A enzima Klebsiella pneumoniae Carbapenemase (KPC) que confere resistência a todos os
carbapenêmicos, é característica exclusiva de cepas de Klebsiella pneumoniae, e pode ser facilmente
confirmada pelo teste de Hodge.
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IV - A resistência aos glicopeptídeos em Staphylococcus spp., Enterococcus spp. e Streptococcus pneumoniae
se dá principalmente por alteração de PBP, enquanto a resistência aos beta lactâmicos ocorre pela produção de
betalactamases (penicilinases).
V - Para detecção de resistência intermediária à vancomicina em Staphylococcus aureus (VISA), o método
recomendado é a microdiluição, enquanto a resistência a meticilina (MRSA) deve ser avaliada pela técnica de
disco-difusão utilizando-se discos de cefoxitina.
a) apenas a alternativa V está correta.
b) as alternativas II e V estão corretas.
c) as alternativas I, II e V estão corretas.
d) As alternativas I e V estão corretas.
e) as alternativas II e IV estão corretas.
42) Os estafilococos são bactérias de grande relevância clínica e epidemiológica, tanto nas infecções
hospitalares quanto nas comunitárias. Em relação aos MRSA é incorreto afirmar.
a) S.aureus pode apresentar resistência a múltiplas classes de antibacterianos;
b) indivíduo pode ser colonizado por S.aureus, principalmente na pele e mucosa vaginal e ocasionalmente na
mucosa das narinas;
c) A resistência à Meticilina é devido à presença da PBP 2a, mediada pelo gene mecA e confere aos
estafilococos resistência aos β lactâmicos;
d) A resistência à Meticilina é realizada através do teste de sensibilidade aos antimicrobianos, detecção de
PBP 2a ou detecção do gene Meca
e) Todas as anteriores
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43) Assinale a alternativa INCORRETA com relação aos aminoglicosídeos:
a) Estreptomicina e gentamicina são antibióticos naturais derivados de diferentes espécies de actinomicetos
dos gêneros Streptomyces e Micromonospora.
b) Amicacina, Gentamicina, Tobramicina e Estreptomicina são classificados como antibióticos
aminoglicosídeos.
c) A nefrotoxicidade e a ototoxicidade são efeitos adversos que podem ser causados pelos aminoglicosídeos.
d) São potentes bacteriostáticos.
e)Todas as alternativas estão corretas
44)) Sobre os antibióticos, podemos afirmar que:
a) beta lactamases são enzimas que atuam provocando hidrólise em componentes do anel betalactâmico,
inativando os antibióticos betalactâmicos.
b) vancomicina é um antibiótico glicopeptídeo que atua na inibição da síntese da parede celular bacteriana.
c) cefalotina e cefazolina são cefalosporinas de primeira geração de uso exclusivo por via parenteral.
d) o anel betalactâmico é o núcleo ativo da penicilina G.
e) Todas as alternativas anteriores estão corretas.
45) Com relação aos antimicrobianos, assinale a alternativa correta.
a) Cefepima é uma cefalosporina de quarta geração.
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b) As cefalosporinasde terceira geração possuem propriedades adicionais como maior resistência às
betalactamases e, consequentemente, menores taxas de resistência bacteriana quando comparadas às
anteriores.
c) Ce�azidima é de uso exclusivo parenteral com a principal indicação terapêutica para infecções graves
causadas por Pseudomonas aeruginosa.
d) O Imipenem é o primeiro antibiótico da família dos carbapenens introduzido na prática médica.
e) Todas as alternativas anteriores estão corretas.
46) Assinale abaixo qual o antibacteriano que age inibindo a síntese do DNA da bactéria, e que pode ter
sua ação diminuída por antiácidos contendo alumínio, cálcio ou magnésio:
a) Ce�riaxona;
b) Amicacina;
c) Ciprofloxacino;
d) Metronidazol;
e) Azitromicina.
47) Assinale a alternativa correta, considerando as seguintes afirmações:
I- Os pacientes transplantados, queimados e internados em UTI pertencem ao grupo de risco para adquirir
infecção fúngica
II- O principal efeito adverso da utilização da Anfotericina B é a toxicidade renal
III- Os poliênicos e os azólicos atuam desestabilizando a membrana fúngica.
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IV- A droga de 1a escolha para tratar Candidíase é o Itraconazol, pois atua na molécula de ergosterol da
parede fúngica
a) Está correta apenas a afirmação II
b) Estão corretas apenas as afirmações I e IV
c) Estão corretas as afirmações I, II e III
d) Estão corretas apenas as afirmações II, III e IV
e) Todas as afirmações estão corretas
48) Cientistas britânicos afirmam estar desenvolvendo um antibiótico a partir de larvas de moscas verdes
que poderá, no futuro, combater 12 tipos de infecções causadas pela bactéria Staphylococcus aureus
resistente à meticilina ou MRSA, muito propagada em ambientes hospitalares. A bactéria se tornou
resistente a vários antibióticos, primeiro à penicilina e, logo depois, à meticilina. A partir do texto,
considere as afirmações abaixo
I. Devido ao uso constante de antibióticos em hospitais, as bactérias que permanecem nesses
ambientes foram selecionada
II. A resistência das bactérias aos antibióticos pode ser transmitida às gerações seguintes por divisão
celular ou por conjugação
III. O mecanismo de resistência do MRSA é a produção de uma enzima denominada meticilinase
49) O objetivo das vacinas é conferir proteção imunológica contra um determinado patógeno/antígeno
antes do primeiro contato. Desta forma, confere proteção imunológica em um eventual segundo contato
com o patógeno/antígeno. Existem vários tipos de vacinas: Suspensão de bactérias vivas atenuadas;
Suspensão de bactérias mortas; Componentes das bactérias (toxinas); Vírus vivos atenuados; Vírus
inativados; Frações de vírus. Possuem em sua composição elementos estimuladores do sistema imune
chamados adjuvantes. A vacinação é uma ação de prevenção contra várias doenças amplamente utilizada
em diversos países. Com estas informações, responda:
-Uma destas recomendações é uma “contraindicação” para vacinar, qual é?
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a. Doenças benignas comuns
b. Desnutrição
c. Doença neurológica estável
d. Tratamento imunossupressor: quimio ou radioterapia
50) Nas doenças autoimunes há uma quebra nos mecanismos de tolerância que levam o sistema imune a
atacar células do próprio organismo. Marque abaixo, a alternativa INCORRETA que não se relaciona aos
mecanismos normais de tolerância imune:
a. Supressão sistêmicas de macrófagos e eosinófilos - dúvida
b. Supressão funcional de linfócitos T e B auto-reativos
c. Deleção clonal de linfócitos T auto-reativos
d. Deleção clonal de linfócitos B auto-reativos
51) Sobre a Cisticercose Humana julgue as afirmativas abaixo:
I. A sintomatologia clínica da cisticercose é variada e depende dos seguintes fatores: localização dos
parasitos no organismo, número de parasitos, grau de compressão dos tecidos pelos cisticercos e resposta
imuno-inflamatória do hospedeiro aos antígenos da larva. acho que certa
II. A Cisticercose Humana é adquirida pela ingestão acidental de ovos viáveis da T. solium presentes
na musculatura do porco. certa, mas to com duvida na questão de “ovos viáveis” to com medo de ser pegadinha
III. A Neurocisticercose pode ter como sintomatologia: hipertensão intracraniana, cefaléia intensa e até
crises convulsivas. O tratamento requer a administração de anti-helmínticos (Albendazol e Praziquantel) +
corticosteróides. Os corticóides têm por objetivo reduzir a reação imuno-inflamatória do organismo aos
cisticercos
IV. IV - Os ovos de T. solium contêm em seu interior o Cisticerco
a. Estão corretas as afirmativas II, III e IV
b. Estão corretas as afirmativas !, II e III
c. Estão corretas as afirmativas I, III e IV
d. Estão corretas as afirmativas I e III
Gabriela Gomes
52) Um homem de 42 anos de idade é diagnosticado com diabetes mellitus. A ele foi recomendado
modificação da dieta e atividade física regular, sem sucesso Uma sulfoniluréia de segunda geração foi
prescrita. Qual efeito adverso esse paciente pode apresentar?
A. Agranulocitose.
B. Hipoglicemia.
C. Acidose láctica.
D. Miosite.
E. Nenhuma das alternativas.
53) Uma mulher de 56 anos de idade se apresenta ao hospital com dispneia, febre e mal-estar. Ela tem
histórico de câncer de mama, diagnosticado há 3 meses, e vem recebendo quimioterapia desde então. Um
raio-X de tórax mostrou possível pneumonia, e as culturas do aspirado alveolar foram positivas para
Aspergillus fumigatus. Qual dos seguintes fármacos é o mais apropriado para o tratamento desta
paciente?
A. Nistatina
B. Fluconazol
C. Flucitosina
D. Voriconazol
54) Os pais de um paciente do sexo masculino de 5 anos reclamam de febre recorrente em seu filho ao
longo de um mês. Relatam ter observado o surgimento facilitado de hematomas. Um leucograma revelou:
A. Ciclofosfamida
Gabriela Gomes
B. Metotrexato
C. Vincristina
D. Fluorouracil
E. Citarabina
55) A figura a seguir apresenta o mecanismo de ação de um antifúngico. O fármaco em questão é:
A. Terbinafina
B. Fluconazol
C. Griseofulvina
D. Caspofungina
E. Nistatina
56) Paciente soropositivo de 24 anos desenvolveu febre, dor na nuca e fotofobia, Ele foi levado à
emergência do hospital onde uma punção lombar foi realizada. O fluido cérebro espinhal revelou a
Gabriela Gomes
presença de Cryptococcus neoformans. Qual dos seguintes agentes é o preferido para o tratamento da
meningite por criptococos?
A. Griseofulvina
B. Flucitosina
C. Cidoserina
D. Fluconazol
E. Nistatina
57) Os agentes biológicos são drogas com alvos específicos, drogas recentes de elevada tecnologia em sua
produção e elevado custo. Um destes agentes é o muromonabe. Considere as afirmações sobre ele:
I. Pode causar liberação maciça de citocinas, induzindo a quadro febril severo.
II. Resulta em intensa imunossupressão, e pode predispor o indivíduo a infecções.
Ill.É um anticorpo monoclonal anti-CD3 que depleta as células T CD4 e CD8.
IV. É utilizado no tratamento da rejeição aguda do transplante de rim.
É correta ou são corretas:
A. Todas as afirmativas
B. Apenas a alternativa Ill
C. As afirmativas I, Il e IlI
D.As afirmativas II, Ill e IV
E. As afirmativas l e Ill
58) Uma jovem de 13 anos de idade passou por um transplante de medula óssea para o tratamento de
leucemia linfóide aguda. Cinco dias depois ela desenvolveu febre e a hemocultura revelou a presença de
Candida albicans no sangue. Qual dos seguintes antifúngicos seria o mais apropriado para início
imediato?
A Miconazol
B. Caspo fungina
C. Nistatina
D.Amicacina
E. Cetoconazol
Gabriela Gomes
59) Homem de 65 anos com doença renal terminal por causa do diabetes foi submetido recentemente a um
transplante renal. Ele tem respondido bem ao transplante e sua creatinina estabilizou em torno de 2,1
mg/dL. Ele foi colocado em terapia imunossupressora com muromonabe. Qual é o mecanismo de ação do
muromonabe?
A. Inibe a calcineurina via calmodulina
B. Liga-se à proteína de ligação a FK (FK-BP)
C. Liga-se aos receptores deIL-2 (CD25) nas células T
D. Vinculado a mTOR e síntese de citocinas
E. Liga-se ao receptor CD3 nas células T
60) O paciente HPP, masculino, 52 anos, há seis anos realizou um transplante renal, sendo sua irmã mais
velha a doadora. Porém, um tempo depois, o paciente apresentou rejeição ao transplante e como
consequência, perdeu o rim transplantado. Agora, o paciente HPP foi submetido a um segundo
transplante. Desta vez, o doador do rim foi seu irmão mais novo. Você é o médico responsável pelo
paciente. Duas horas depois da cirurgia você nota que o paciente apresenta cólicas abdominais intensas,
febre alta e estado geral muito ruim. Você precisa tomar uma conduta e atesta:
Qual a causa do quadro clínico pós-cirurgia?
- Lesão renal do hospedeiro mediada por Linfócitos TCD8+
- Rejeição aguda ao enxerto
- Lesão do enxerto mediada por linfócitos TCD8+
- Rejeição Hiperaguda ao enxerto
- Sepse pós-operatória
Ainda, qual o tratamento mais indicado neste caso?
- Anticorpos Anti-Linfócitos TCD8+
- Imunossupressão de alta potência
Gabriela Gomes
- Remoção do enxerto
- Anticorpos Anti-Linfócitos TCD4+
- Antipiréticos + Azatioprina.
Marque a combinação CORRETA entre diagnóstico/Tratamento:
A) Lesão renal do hospedeiro mediada por Linfócitos TCD8 + / Imunossupressão de alta potência.
B)Rejeição hiperaguda ao enxerto / Remoção do enxerto.
C) Rejeição aguda ao enxerto / Anticorpos Anti-Linfócitos TCD4 +.
D) Sepse pós-operatória / Antipiréticos + Azatioprina.
E) Lesão do enxerto mediada por linfócitos TCD8 + / Anticorpos Anti-Linfócitos TCD8+.
61) Um homem de 46 anos com infecção fúngica a 2 semanas tem sido tratado adequadamente com um
antifúngico. Entretanto, ele retorna ao consultório porque notou crescimento das mamas Ele
deu na internet que o medicamento prescrito pode causar ginecomastia: Qual antifúngico pode causar
este efeito?
A Anfotericina B
B. Flucitosina
C Cetoconazol
D. Griseofulvina
E Gaspotungina