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PROPEDÊUTICA E PROCESSOS DE CUIDAR DA SAÚDE DA MULHER 1. É importante que o enfermeiro tenha conhecimento do sistema reprodutor feminino. Com relação a esse sistema, analise as afirmações e marque a incorreta: a) Alguns órgãos desse sistema são: ovários, trompas de falópio, mamas e útero. b) A principal função desse sistema é permitir a reprodução da espécie. c) A reprodução humana está relacionada com o desenvolvimento dos gametas e dos caracteres sexuais femininos que se iniciam desde o nascimento. d) O início do ciclo menstrual coincide com o primeiro dia de sangramento da mulher e este sangramento envolve perda de partes do endométrio e o sangue dos vasos sanguíneos que se rompem. e) Cabe ao enfermeiro observar as características desse ciclo menstrual de cada mulher em relação ao tempo de duração de cada menstruação e de cada ciclo, o fluxo ou quantidade e o intervalo entre uma menstruação e outra. 2. Durante a gestação a mulher não só aprende sobre o seu organismo, mas também vivencia momentos de ansiedade e expectativa. Com relação às modificações fisiológicas que ocorrem com a mulher, analise as afirmativas e marque a incorreta: a) O aparecimento de cloasma gravídico e da linha “nigrans” é resposta ao aumento da melatonina, cuja secreção é estimulada pelo aumento da progesterona. b) Ocorre congestão mamária e hiperpigmentação da aréola nas primeiras semanas de gestação. c) O desejo de ingerir determinados alimento e alterações emocionais ocorre na gestação. d) A gestação não contribuiu com o aumento de gengivite e cáries na gestante. e) O útero aumenta de tamanho, dificultando a expansão pulmonar, o que leva a dispnéia, sendo uma reclamação comum das gestantes. 3. Maria José, na 32ª semana de gestação, atendida na UBS, apresenta mal-estar geral e pressão arterial de 120×80 mmHg. A posição da gestante que não interfere na aferição da pressão arterial e não prejudica o fluxo sanguíneo uteroplacentário é: a) decúbito lateral direito. b) decúbito lateral esquerdo. c) Trendelenburg. d) posição supina. e) posição de litotomia. 4. O pré-natal na rede básica de saúde é realizado pelo enfermeiro e pelo médico e objetiva monitorar, prevenir e identificar intercorrências maternas e fetais e ainda Universidade Paulista – Campus Palmas Prof.ª Esp. Camilla Bernardes ATIVIDADE DE FIXAÇÃO Turma: 206 Aluno: realizar atividades educativas acerca da gravidez, parto e puerpério. De acordo com o pré-natal de baixo risco, leia as seguintes afirmativas e marque a incorreta: a) O pré-natal é o acompanhamento da mulher grávida desde o início da gestação. b) Em 90% das mulheres, a gravidez é diagnosticada pela ausência de menstruação e sintomas clássicos como enjôos e vômitos matinais. c) As consultas do pré-natal de baixo risco devem ser realizadas mensalmente. d) As mulheres que não apresentam complicações no decorrer da gravidez são classificadas como grupo de gestantes de baixo risco. e) As mulheres que desenvolvem problemas durante o período gestacional ou evoluem com potenciais complicações para a mãe e feto compõe o grupo de gestantes de alto risco. 5. A evolução clínica do parto pode ser dividida em 4 períodos. Assinale a alternativa em que a sequência desses períodos está correta: a) Expulsão, dequitação, período de Greenberg, dilatação. b) Dilatação, expulsão, dequitação, período de Greenberg. c) Descida, dequitação, período de Greenberg, dilatação. d) Dequitação, período de Greenberg, dilatação, descida. e) Dilatação, descida, período de Greenberg, dequitação. 6. Com relação às atividades que devem ser desenvolvidas pelo enfermeiro na Unidade Básica de Saúde com foco na saúde da mulher, avalie as seguintes alternativas e marque a correta: a) Realizar consulta de pré-natal de gestação de baixo risco. b) Solicitar exames de rotina e orientar tratamento conforme protocolo do serviço. c) Realizar ações educativas para as mulheres e suas famílias. d) Realizar coleta de exame citopatológico. e) Realizar consulta de pré-natal de gestação de alto risco. 7. O enfermeiro atua diretamente na assistência prestada à mulher com relação à promoção e prevenção da saúde. Neste contexto, deve conhecer a anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino. De acordo com isso, apresente a principal função deste sistema e os órgãos que fazem parte dele. 8. Por estímulo da hipófise anterior ou adenohipófise pelos hormônios ovarianos, o endométrio passa por modificações cíclicas durante o ciclo menstrual. Cabe ao enfermeiro conhecer aspectos importantes do ciclo menstrual, como o tempo médio de duração e a regulação neuroendócrina. Dessa forma, responda quais hormônios ovarianos atuam na regulação do ciclo menstrual e a função de cada um. 9. O enfermeiro tem autonomia para realizar as consultas de enfermagem nas gestações de baixo risco conforme o conhecimento baseado nos protocolos institucionais. Ele realiza a primeira consulta do pré-natal e pode intercalar as outras consultas com outro membro da equipe, que é o médico. Apresente as principais atividades desempenhadas pelo enfermeiro na primeira consulta do pré- natal. 10. Sofia Mattos, 21 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para a consulta de pré-natal no dia 03 de dezembro de 2017. A data da última menstruação (DUM) foi 01 de novembro de 2017. Considerando-se este dado, calcule a data provável do parto e a idade gestacional. 11. O trabalho de parto compreende o conjunto de fenômenos fisiológicos que conduz à dilatação do colo uterino e à progressão do feto por meio do canal de parto até a sua expulsão para o exterior. Responda quais são os períodos do trabalho de parto e explique cada um. 12. Carolina, adolescente de 15 anos de idade, preocupada com atraso menstrual de sete dias, buscou atendimento em uma Unidade de Saúde, em uma consulta de enfermagem, e relatou atividade sexual nos dois últimos meses, com dois parceiros, sem uso de preservativo e de anticoncepcional, a conduta adequada do enfermeiro frente a essa situação é: a) Orientar Carolina para observar os sinais de gravidez, os sinais e sintomas de infecções sexualmente transmissíveis e agendar consulta pré-natal. b) Encaminhar Carolina para exame laboratorial de gravidez, orientar acerca dos sinais e sintomas de infecções sexualmente transmissíveis e agendar consulta pré-natal. c) Registrar a queixa de Carolina no prontuário, encaminhar para consulta pré-natal e grupo de gestantes adolescentes na Unidade d) Investigar sinais de gravidez no exame físico, encaminhar Carolina para a realização de exame laboratorial para gravidez e orientar a respeito dos riscos de contaminação de infecções sexualmente transmissíveis. 13. Se uma mulher tiver seus ovários removidos por cirurgia, quais dos seguintes hormônios deixarão de ser produzidos? a) Hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH). b) Estrógeno e progesterona c) Hormônio folículo-estimulante (FSH) e progesterona. d) Hormônio luteinizante (LH) e estrógeno. 14. O ciclo menstrual obedece às interações de hormônios produzidos na hipófise com hormônios ovarianos. Diante disso, sobre as fases do ciclo menstrual, assinale a alternativa incorreta: a) Fase menstrual: corresponde aos dias do ciclo em que está ocorrendo sangramento. b) Fase proliferativa: período de secreção de estrógeno pelo folículo ovariano, que se encontra em desenvolvimento. c) Fase secretora: Inicia-se após a ovulação e se caracteriza pela ação da progesterona. Nessa fase, o útero está pronto para receber o embrião (é a nidação). d) Fase pré-menstrual (isquêmica): período que sucede a menstruação, caracterizando- se pelo aumento das taxas de estrógeno e progesterona, onde o endométrio deixa de receber seu suprimento sangüíneo. 15. Cite os tipos de Partos e indicaçãode cada.