Patologias do intestino - Patologia veterinária

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Patologias intestinais 
 
Intestino delgado 
Possuem muitas vilosidades (absorção) 
Epitélio cilíndrico simples 
 
Intestino grosso 
Absorver fluidos e controlar evacuações 
Vilosidades menores – absorção 
Enterócitos com poucos microvilos 
 
 
Alterações congênitas 
Atresia intestinal 
Oclusão no anus, ou falta do segmento 
(conexão) do intestino (problema na alça 
intestinal) 
Ocorre em todas as espécies – hereditário 
Locais: íleo, jejuno, cólon, reto, ânus 
 
 
 
 
 
Obstruções intestinais 
Obstrução do conteúdo em direção ao 
ânus sofre interferência 
Formas de classificação: 
1. Localização: delgado cranial ou 
caudal; jejuno, ceco... 
2. Grau (completa, incompleta, 
suboclusão ou alça fechada) 
3. Estado de circulação sanguínea 
(simples ou estrangulada) 
4. Tipo de evolução (aguda ou 
crônica) 
Causas: 
C.E: Estenose (neoplasias ou 
cicatrização); compressão extrínseca, íleo 
paralítico... 
ENTERO = intestino 
Enterotomia = abertura do segmento da 
alça 
Enterectomia = ressecção, retirada de 
uma pedaço da alça 
Entero-anastomose = ligação das duas 
partes da enterectomia 
 
 
Intussuscepção 
Segmento intestinal invagina para dentro 
de outro segmento distal do intestino, 
tendo necrose na região 
“Quando o intestino entra para dentro 
dele mesmo” 
Causa: Irritabilidade ou Hiper-motilidade 
seja por conta de vermes, tumores... 
Funcionamento rápido/excessivo do 
intestino 
Causas em cães: manuseio do int.delgado, 
neoplasias, nódulos linfoides, doenças 
inflamatórias e parasitas, corpo estranho 
Diagnóstico pelo ultrassom – 
EMERGÊNCIA 
 
Vólvulo, Torsão (torção) 
Rotação das alças intestinais sobre ele 
mesmo 
Oclusão as veias mesentéricas, chegada 
de menos sangue no local – edema, 
congestão, hemorragia e necrose 
Obstrução vascular e lesão isquêmica – 
infarto 
Vôlvulo pode resultar em uma torção de 
720° 
Pode ocorrer estase intestinal e toxemia 
e/ou bacteremia – lesão de reperfusão 
Toxemia e ruptura intestinal pode levar a 
morte 
Enterectomia ou enteropexia 
 
Íleo paralítico 
Peristaltismo no íleo tem parada, devido 
a muita manipulação durante cirurgias 
Hipo-motilidade, resultando em 
obstrução funcional do intestino 
Ocorre umas descarga nervosa contínua, 
o que ele se tornar refratário, resultando 
em falta de estimulação tônica da 
musculatura intestinal 
 
Hérnias 
Defeito, ruptura, enfraquecimento ou 
relaxamento das estruturas da parede 
abdominal 
Alça intestinal passa pelo abdômen 
através de uma abertura, e fica localizada 
entre a musculatura e subcutâneo 
Pode ser congênita ou adquirida 
Hérnia umbilical, intestino “passa pelo 
buraco do umbigo” 
Complicações: 
Encarceração (fixação) a alça intestinal se 
adere a parede da musculatura, se fixa 
Torção intestinal – estrangular e impedir 
passagem de sangue 
Fezes podem ficar retidas no local e 
formar fecaloma (massa de fezes 
endurecida e seca que se acumula) 
obstruindo a passagem de fezes 
Visceral – intestino pode sair da pele 
Rompimento do intestino dentro da 
cavidade abdominal (peritonite) 
Classificação: 
Hérnia internas 
Comum em equinos 
Deslocamento do intestino por um 
forame normal ou patológico na cavidade 
abdominal 
Diagnóstico: Ultrassom 
 
Hérnia externas 
Saco herniário é formado por uma bolsa 
do peritônio parietal, que armazena a 
parede 
Penetra para fora da cavidade abdominal 
 
Fatores determinantes: 
Fragilidade muscular 
Traumas 
Hiperplasia prostática em machos, pode 
comprimir o reto 
Força para defecar + aumento da pressão 
intra-abdominal – protusão do reto 
através da musculatura 
Castração em cães grandes ou obesos, 
realizar sutura com fios grossos para não 
ter risco de romper 
Processos inflamatórios 
 
Classificados com base no tempo (agudo 
ou crônico) 
Pode acometer o epitélio intestinal a 
lâmina própria 
Normalmente resultam em infiltração 
celular e/ou necrose 
Sinais mais evidentes de processo 
inflamatórios: diarreia 
 
*microvilosidades – absorção 
(enterócitos) 
 
Diarreia 
Eliminação de fezes líquidas, 
acompanhadas por aumento volume fecal 
e frequência 
Evolução: Se irá ter lesão na parede do 
intestino (erosão, úlcera) 
Lesão dos enterócitos, atrofias, 
hiperplasia (aumento de tamanho) 
4 mecanismos pelas quais pode ocorrer: 
Diarreia por má absorção 
Diarreia osmótica (SOLUTOS NÃO 
ABSORVÍVEIS) 
Relacionado a problemas com intestino 
delgado e que pode levar a um aumento 
de secreção fluída no IG 
Maior quantidade de células caliciformes 
Atrofia das vilosidades/criptas – 
impedindo a absorção de nutrientes e 
água 
Vilosidades de característica curta, 
arredondadas, fusão das vilosidades, 
função enzimática imatura 
A.E: infecções virais, bacterianas ou 
parasitárias 
Principais agentes: Rotavirus, 
Coronavirus, Coccidiose 
 
 
 
 
 
 
Diarreia hiper-secretora 
Produção de mais fezes com muco 
Pode ser causada por toxinas bacterianas 
– retenção de íon (Na+) nas células da 
mucosa, retenção de água na luz 
intestinal 
Em algumas enfermidade se é observada 
a presença de bactérias no epitélio 
intestinal (E.coli) 
Pode ser causada por “chumbinho” 
 
Diarreia por exsudatos 
▪ Enterite catarral: secreção viscosa 
▪ E. fibrinosa: fibrina na luz (causada 
pela panleucopenia felina) 
▪ E. hemorrágica: sangue não digerido 
(melena ou hemato) 
▪ E. mucóide: muco na luz, geralmente 
pode formar cistos 
▪ E. granulomatosa: proliferativa – 
formação de placas brancas 
 
 
 
 
 
Normal Necrose 
Diarreia por hipermotilidade 
Doenças de A.E específicos – Virais 
Rotavírus 
Infecta e causa diarreia em animais 
jovens 
Em aves mais perigosas 
Dividido em grupos: 
Enterite por Rotavirus do tipo A: 
Diarreia aquosa, aspecto gorduroso e 
“explosivo” 
Duração de 4 a 8 dias 
Variações dos sinais clínicos 
Acometem células epiteliais do intestino 
delgado 
Não são fatais – Alta morbidade e baixa 
mortalidade 
 
Enterite por Coronavírus 
Leva a Síndrome respiratória aguda 
(SRA) – vírus começa no intestino e 
acomete outros órgãos 
Pode causar lesões nos sistemas 
respiratórios, hepático, gastrointestinal e 
neurológico 
Lesões e sinais clínicos parecidos com 
Rotavirus 
Maior mortalidade e mais virulento 
Lúmens das criptas contêm vestígios de 
células ou tecidos mortos (debris 
celulares) e células podem estar 
hiperplásicas 
Grupos – 1: Coronavirus canino, felino – 
PIF, humanos e suínos / 2:Ratos, bovinos 
e humanos / 3: Aves 
 
PIF – Peritonite infecciosa felina 
Classificada em 2 tipos: 
▪ Úmida ou efusiva = Animal fica com o 
abdômen distendido, com exsudato 
dentro 
▪ Seca = Emagrecimento, pelos 
eriçados... 
 
Adenovírus 
Específico de cães filhotes 
Pode acometer fígado (hepatite) e córnea 
(“síndrome do olho azul” – úlcera de 
córnea), mas inicialmente no intestino 
Transmissão: Aerosóis, fezes e fômites 
Encontrado em todos os tecidos sendo 
eliminado em todas as secreções durante 
a fase aguda 
Após a recuperação ainda há eliminação 
do vírus na urina dos cães 
Superagudo: Evolução super-rápida em 
um curto espaço de tempo, difícil ter 
diagnostico antes do óbito 
Agudo: Apatia, letargia, inapetência, sede 
intensa, anorexia, vomito, dor abdominal, 
diarreia com ou sem sangue... 
 
 
 
 
Panleucopenia (Parvovírus) 
Em gatos, Parvovirose é sinônimo 
Leucócitos baixos, com todas as células de 
defesa abaixo do normal 
Lesões geralmente no intestino delgado 
Atrofia das vilosidades, secundário a 
destruição das células das criptas 
Vírus citolítico – infecta células em 
divisão 
SC: desidratação, depressão, vômitos e 
diarreia, hematoquezia (sangramento no 
intestino) 
 
Parvovírus (Parvovirose) 
Cheiro característico 
Ocorrência de 3 síndromes distintas: 
Mais comum em filhotes até 2 semanas – 
doença generalizada: fígado, coração, rim, 
medulaóssea, intestino e pulmão 
3 a 8 semanas – desenvolvimento de 
miocardite 
8 semanas adiante – idêntica em gatos 
MA: intestino delgado dilatado, flácido e 
preenchido por líquido hemorrágico 
 
Cinomose (Paramyxoviridae) 
Acomete filhotes e adultos 
Doença crônica 
3 fases: 
▪ Fase digestória: Vômitos e diarreia 
com sangue ou não 
▪ Fase respiratória: tosse, secreção nasal 
purulenta, pneumonia, anorexia, nariz 
com hiperqueratose (ressecados), 
coxins hipertrofiados com 
hiperqueratose 
▪ Fase neurológica: convulsões, “tics” 
0nervosos (patognômonico = 
específico da doença) 
Animal pode apresentar as 3 fases, ou não 
 
 
Doenças de A.E específicos – Bacterianas 
Escherichia coli (Colibaciloses) 
Bactéria bacilar, anaeróbia, Gram-
negativa, e sem produção de esporos 
Bactérias que habitam o intestino, 
geralmente coliformes 
Fatores estressantes podem ter 
desequilíbrio 
Tratamento com probióticos 
Algumas espécies são muito patogênicas: 
C. enterotóxica, C. pós-esmame, C. 
enteroinvasiva, doença do edema 
(colibacilose enterotoxêmica) 
 
Clostridium (C.Perfringers) 
Bacilo gram +, anaeróbio, produtores de 
esporos 
Vários tipos foram descritos A, B, C, D e 
E 
Detectadas 17 diferentes tipos de 
exotoxinas 
Botulismo mais comum em pequenos 
animais 
 
Campilobacteriose (Campylobacter spp) 
Gram -, móvel, intracelular obrigatória 
Mais comum em grandes animais 
Lesões de enteropatia proliferativa 
Diarreia dura em torno de 5 a 15 dias 
Zoonose 
Diagnóstico: Histopatológico, bactéria 
em forma de vírgula 
 
 
Doenças de A.E específicos – Parasitária 
Amebíase – entamoeba spp; 
▪ Coccidiose (protozoários) – Eimeria e 
Isospora – hematófago 
▪ Giardiase – cães; 
▪ Ascaridíase – vermes cilindros lisos e 
esbranquiçados; 
▪ Toxocara Canideos e Felideos – mais 
comum 
▪ Tricurídeos – vermes chicote; 
▪ Dypilidium – pulga; prurido em região 
anal 
▪ Oxyris equi – mais comum de animais 
domésticos. 
 
Doenças de A.E específicos – Protozoários 
Coccidiose (protozoários) – Eimeria e 
isospora 
Giardíase – cães 
Diarreia de coloração amarelada 
Realizar coleta de exame de fezes: 3 
amostras 
 
Neoplasias 
Frequentes em cães e gatos 
Gatos: 
▪ Linfoma intestinal – Linfócitos 
localizados na submucosa 
▪ Adenocarcinoma – maligno de 
glândulas nas submucosas 
Cães: 
▪ Adenocarcinoma 
▪ Leiomioma – Benigno de tecido 
muscular 
▪ Leiomiiossarcoma – maligno de tecido 
muscular 
▪ GIST (gastrointestinal sarcoma 
tumor) – células Cajal: parecida com 
fibroblastos, encontradas no duodeno 
– localizadas na musculatura e 
submucosa 
▪ 
▪ Fibrossarcoma – Fibroblastos, camada 
da lâmina própria 
▪ GIST e fibrossarcoma fechar 
diagnostico com imuno histoquímica