Projeto de TCC - Rafaela Agustinho Bezerra

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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIMETROCAMP WYDEN 
UNIMETROCAMP 
 
 
 
 
RAFAELA AGUSTINHO BEZERRA 
 
 
 
A RESPONSABILIDADE CIVIL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE 
E A CONTRATAÇÃO DE SEGUROS DE RESPONSABILIDE CIVIL 
PROFISSIONAL. PROBLEMA OU SOLUÇÃO? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAMPINAS 
2021 
 
 
 
RAFAELA AGUSTINHO BEZERRA 
 
 
 
 
 
A RESPONSABILIDADE CIVIL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE 
E A CONTRATAÇÃO DE SEGUROS DE RESPONSABILIDE CIVIL 
PROFISSIONAL. PROBLEMA OU SOLUÇÃO? 
 
 
 
 
PROJETO DE PESQUISA de Trabalho de 
Conclusão de Curso, a ser submetido ao Centro 
Universitário UniMetrocamp de Campinas, como 
requisito parcial à aprovação na Disciplina de 
Desenvolvimento de TCC, sob a orientação do 
professor Luis Henrique Bortolai. 
Professor da Disciplina: Luis Henrique Bortolai. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CAMPINAS 
2021 
 
 
RAFAELA AGUSTINHO BEZERRA 
 
 
 
 
 
A RESPONSABILIDADE CIVIL DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE E A 
CONTRATAÇÃO DE SEGUROS DE RESPONSABILIDE CIVIL 
PROFISSIONAL. PROBLEMA OU SOLUÇÃO? 
 
 
 
 
PROJETO DE PESQUISA de Trabalho de 
Conclusão de Curso, a ser submetido ao Centro 
Universitário UniMetrocamp de Cambipas, como 
requisito parcial à aprovação na Disciplina de 
Desenvolvimento de TCC, sob a orientação do 
professor Ms. Luis Henrique Bortolai. 
Professor da Disciplina: Luis Henrique Bortolai. 
 
 
CAMPINAS 
2021 
 
 
 
NOTA DO PROJETO 
_______________________________________________ ___________ 
Professor da Disciplina: Professor Ms. Luis Henrique Bortolai 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
1 TEMA ............................................................................................................................ 5 
2 JUSTIFICATIVA .......................................................................................................... 5 
3 PROBLEMA ................................................................................................................. 8 
4 HIPÓTESE ..................................................................................................................... 9 
5 OBJETIVO ................................................................................................................... 10 
6 MÉTODO DEPROCEDIMENTO ................................................................................ 11 
7 CRONOGRAMA ............................................................... Erro! Indicador não definido.11 
8 PROJETO DE SUMÁRIO ............................................................................................ 12 
REFERÊNCIAS............................................................................................................... 14 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
 
1. TEMA 
A responsabilidade civil dos profissionais da saúde e a contratação de seguros de 
responsabilidade civil. Problema ou solução? 
 
2. JUSTIFICATIVA 
O que apontam os principais meios de comunicação e pesquisa quanto ao erro médico, o 
volume de ações que os envolvem e a procura pelos seguros de responsabilidade civil 
profissional frente a este cenário: 
 FUNDAÇÃO DE APOIO A PESQUISA DO DISTRITO 
FEDERAL – ERRO MÉDICO 
“O erro médico é caracterizado por uma falha no exercício profissional e tem 
sido responsável por altos índices de denúncias na Justiça e em conselhos 
de medicina. Segundo levantamento do Conselho Nacional de Justiça (CNJ), 
em 2017 foram pelo menos 26 mil processos sobre essa temática no Brasil e é 
uma prática que pode gerar graves consequências aos pacientes. 
[...] 
De acordo com análises apresentadas pela pesquisadora na apresentação de 
seus resultados, o crescimento das demandas jurídicas por erro médico 
reascendeu a discussão de que os maus resultados ocorridos não deveriam ser 
imputados exclusivamente aos médicos que diretamente atuaram nos casos. Por 
isso, ela identificou a necessidade de investigação acerca do número de 
processos sobre o tema, da motivação para os processos e a forma que os 
tribunais vêm decidindo. 
 Delduque coordenou o projeto “O erro médico nos tribunais do DF” em que 
realizou um levantamento dos processos iniciados entre 2010 e 2018 no 
Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios (TJDFT). Ao todo, a 
equipe da pesquisa identificou 1.490 acórdãos a partir dos quais foram 
considerados 653 processos para análise, considerando as classificações de 
busca de erro médico, indenização por erro médico, imperícia, imprudência, 
negligência e saúde.”
1
 
 ESTADÃO - Cresce número de ações judiciais por erro médico. 
 
1
 FUNDAÇÃO DE APOIO A PESQUISA DO DISTRITO FEDERAL. Erro médico. Disponível em: 
https://fap.df.gov.br/erromedico/. Acesso em: 13 out. 2021. 
https://blog.ipog.edu.br/saude/sigilo-medico-e-a-requisicao-judicial-apontamentos-a-recente-declaracao-de-ilegalidade-de-normativas-do-conselho-federal-de-medicina/?utm_source=blogipog
https://fap.df.gov.br/erromedico/
6 
 
“O número de ações por erro médico triplicou no país nos últimos seis anos, 
segundo dados do Superior Tribunal de Justiça (STJ), confirmando a tendência 
de judicialização da saúde que já vinha sendo percebida por juízes de todo país 
e levando, inclusive, ao aumento da procura de seguro para erro médico por 
profissionais de saúde. 
As ações judiciais por erro médico que buscam indenização podem abranger 
pedido de pagamento por danos morais, ressarcimento de valores gastos com a 
execução do procedimento, dano estético e indenização pelos gastos que o 
paciente teve em razão do erro.”
2
 
 BBC NEWS | BRASIL - Com 3 ações de erro médico por hora, 
Brasil vê crescer polêmico mercado de seguros. 
“Casos tão complexos como a acusação contra um médico que realizou 
vasectomia no paciente em vez de uma cirurgia de fimose ou a imputação de 
erro no diagnóstico e tratamento de um tumor benigno que acabou se tornando 
maligno e levou uma mulher à morte têm cada vez mais chegado à Justiça no 
Brasil. 
Acusações referentes a erro médico somaram 70 novas ações por dia no país – 
ou três por hora – em 2017. Segundo o Conselho Nacional de Justiça (CNJ), 
foram pelo menos 26 mil processos sobre o assunto no ano passado. O órgão 
compila dados enviados por tribunais estaduais e federais, além do STJ 
(Superior Tribunal de Justiça) - onde foram parar os dois casos citados 
anteriormente. Por inconsistências metodológicas entre as bases, contudo, o 
número pode ser maior. 
Também por essa ressalva, o conselho não recomenda a comparação da 
evolução anual. Mas os números de alguns tribunais dão a dimensão da 
tendência com o passar dos anos: no STJ, novos casos referentes a erro médico 
passaram de 466 em 2015 para 589 em 2016 e 542 em 2017. No TJ-SP, o 
maior do país, os números passaram de 5,6 mil (2015) a 2,9 mil (2016) e, 
finalmente, 4,6 mil (2017). 
[...] 
E o fenômeno tem ligação também com outra faceta: a busca pelos chamados 
seguros de responsabilidade civil profissional. Em linhas gerais, este serviço 
 
2
 ESTADÃO. Cresce número de ações judiciais por erro médico. Disponível em: 
http://patrocinados.estadao.com.br/medialab/releaseonline/releasegeral-releasegeral/geral-cresce-numero-
de-acoes-judiciais-por-erro-medico/. Acesso em: 13 out. 2021. 
http://patrocinados.estadao.com.br/medialab/releaseonline/releasegeral-releasegeral/geral-cresce-numero-de-acoes-judiciais-por-erro-medico/
http://patrocinados.estadao.com.br/medialab/releaseonline/releasegeral-releasegeral/geral-cresce-numero-de-acoes-judiciais-por-erro-medico/
7 
 
funciona com o pagamento de apólices por trabalhadores como médicos e 
veterinários que, em caso de se tornarem réus em ações relacionadas com o 
exercício de suas ocupações, têm custos como pagamento de honorários de 
advogados e eventuais indenizações cobertos. 
Segundo dados da Superintendência de Seguros Privados(Susep), esta 
categoria vem crescendo nos últimos anos. Em valores reais, os prêmios 
(prestações pagas pelos contratantes) do RC Profissional passaram de R$ 
236 milhões em 2015 para R$ 312 milhões em 2016 e R$ 327 milhões em 
2017. O primeiro semestre de 2018 já mostra avanço em relação ao mesmo 
período de 2017: crescimento de 8%. São 15 empresas atuando no segmento. 
A Mapfre, uma delas, viu aumento de 10% no número de apólices adquiridas e 
de 18% em prêmio no acumulado de doze meses (julho de 2017 a junho de 
2018 versus julho de 2016 e junho de 2017). As ocupações atendidas estão 
todas no ramo da saúde: médicos, dentistas, veterinários, fonoaudiólogos, 
farmacêuticos e enfermeiros. 
Mas a adesão a este tipo de serviço tem uma barreira peculiar: o Conselho 
Federal de Medicina (CFM) e representações regionais da categoria 
recomendam explicitamente a não contratação do seguro. 
Por que entidades que representam a categoria são contra 
"Os conselhos pregam que a relação entre médico e paciente deve ser da maior 
confiança possível, construída na base da generosidade e segurança. Quando 
o médico já está protegido pelo seguro, a relação começa na defensiva", aponta 
José Fernando Vinagre, corregedor do CFM. 
A entidade critica ainda as restrições na cobertura dos seguros e uma relação 
custo-benefício não compensadora. 
Segundo o advogado Renato Assis, especialista em Direito da Saúde, o 
crescimento do mercado de seguros para médicos é reflexo de um cenário 
preocupante: o de que o Brasil está se aproximando à cultura americana, "a 
mais litigante do mundo". Em linhas gerais, lá como cá especialidades como 
obstetras, ginecologistas e cirurgiões são mais vulneráveis a acusações de erro - 
e, assim, a apólices mais caras.”
3
 
São essas e várias outras referências que instigam a pesquisa sobre os impactos da 
contratação do seguro de responsabilidade civil profissional que tende a ser cada vez mais 
 
3
 BBC NEWS | BRASIL. Com 3 ações de erro médico por hora, Brasil vê crescer polêmico mercado 
de seguros. Disponível em: https://www.bbc.com/portuguese/brasil-45492337. Acesso em 12 out. 2021 
https://www.bbc.co.uk/portuguese/topics/918e9487-dc88-44e2-8168-057149670ec3
8 
 
procurado. As fontes escancaram e norteam a necessidade da abordagem desse assunto 
que tem causado discussões nos últimos anos devido ao volume de ações envolvendo 
erros médicos e a busca por estes seguros. 
O Conselho Federal de Medicina manifesta-se contrário a adoção dessa prática, que se 
mostra extremamente vantajosa aos olhos dos profissionais que a adquirem, pois fica 
visível que com o passar do tempo a busca pelos seguros que cobrem erros médicos 
expandirá e trará inúmeras consequências à relação médico-paciente, seja ao despertar a 
frieza e a mercantilização na relação em um dos campos em que menos elas deveriam 
existir, ou seja fazendo com o valor das condenações judiciais amplifique. Portanto, o 
resultado desse aumento na procura e aquisição, explicitará a ocorrência preocupante da 
judicialização da saúde, por exemplo, que com esse ritmo, estará cada vez mais presente 
na realidade do brasileiro, já que é uma das alternativas que garantem o direito à saúde, 
prerrogativa constitucional prevista no artigo 196 da Constituição da República 
Federativa do Brasil. 
3. PROBLEMA 
 
Estima-se que aumentará cada vez mais a procura por seguros de responsabilidade civil 
por parte dos profissionais da saúde, aqui em destaque, os profissionais da medicina em 
geral e os profissionais de odontologia. O número tende a crescer de forma significativa, 
principalmente em razão da expressiva busca pelo serviço prestado por estes 
profissionais, sobretudo quando o assunto envolve a estética, pois, é o expressivo o 
volume de ações voltadas a erro médico, seja por negligência, imperícia ou imprudência. 
Os profissionais da área, desesperados em meio a este cenário onde chove ações na 
justiça, principalmente com o receio de que seus patrimônios sejam atingidos, buscam 
por alternativas que aumentem a sua segurança, sendo uma delas, a procura por seguros 
que os socorram quando necessário, para cobrir a indenização de danos materiais e/ou 
danos pessoais, aparentando ser esta a solução que proporcionará ao profissional uma 
maior sensação de segurança e tranquilidade na realização dos procedimentos, em tese. 
O que não é enxergado, na maioria das vezes, por estes profissionais, são as 
consequências na contratação de uma seguradora para cobrir eventuais erros nos 
9 
 
procedimentos. Para que o profissional da medicina ou da odontologia tenha um 
procedimento bem-sucedido, é necessário que ele possua autonomia sobre o serviço a ser 
realizado, colocando em prática todos os seus aprendizados e utilizando a técnica que 
acredita ser a mais coerente na situação a qual se encontra, adequando-a para cada caso e 
para cada paciente. 
Quando da contratação da seguradora, podemos considerar que a autonomia técnica do 
profissional é afetada, pois há interferência da seguradora, por exemplo, nos limites e 
deveres dos profissionais, uma vez que a livre tomada de decisões, sem observação ao 
acordado com o seguro, pode ensejar a inaplicabilidade das cláusulas que dispõem as 
hipóteses de cobertura no contrato, podendo ser o paciente o maior prejudicado. Além 
dessa problemática apresentada, é importante salientar que a contratação de uma 
seguradora nesse meio requer o cumprimento de alguns requisitos, como o tempo de 
atuação na área, a especialidade em determinados procedimentos, entre outros, requisitos 
estes que devem ser analisados cuidadosamente quando no processo de contratação, a fim 
de que o profissional esteja preparado para lidar com a ingerência das seguradoras na sua 
prática, uma vez que por pequenas lacunas deixam de cobrir devidamente o segurado, ou 
pelo menos como ele esperava. Afinal, a contratação do seguro seria um problema ou 
uma solução para o profissional? 
4. HIPÓTESE 
Para que a prestação dos serviços oferecidos pelos profissionais ocorra com a devida 
qualidade, faz-se essencial que a relação médico-paciente esteja sempre bem estruturada, 
devendo o profissional, além de voltar sua atenção às queixas dos pacientes, também 
levar em consideração os aspectos sociais, éticos, históricos e morais deles, assim 
adequando o melhor atendimento para cada um. Já o paciente, em contrapartida, deve 
considerar, respeitar e confiar no compromisso da profissão, na autoridade e na 
autonomia do profissional sobre o problema apresentado, confiando que este utilizará da 
melhor técnica para reconquistar o seu bem-estar. 
A partir da contratação de uma seguradora de responsabilidade civil, evidencia-se que um 
dos objetivos do profissional é que o seu patrimônio não seja atingido em eventual ação 
movida contra ele, fazendo com que, consequentemente, a relação médico-paciente, de 
certa forma, seja afetada, pois, partindo do princípio de que a principal preocupação do 
10 
 
profissional se deve voltar, ou pelo menos deveria, à preservação da vida e a integridade 
física do paciente, acontece que na prática, mesmo que indiretamente, isso deixa de 
acontecer, fazendo com que o profissional não explore o seu potencial máximo na prática 
de seu trabalho. Sendo assim, o profissional se satisfaz com o mínimo prestado, na 
maioria das vez simplesmente por motivos egoísticos e materiais, uma vez que se sente 
protegido pela seguradora contratada para eventuais problemas, tornando as relação mais 
fria com o paciente. 
Enganados estão os profissionais que contratam as seguradoras com o fim de proteger 
seus patrimônios e conquistar uma – falsa – tranquilidade ao se sentirem protegidos após 
a contratação, que na prática pode se apresentar de maneira não desejável quando o 
profissional de fato precisar utilizá-la, ocorrendo, somente a partir deste momento, namaioria dos casos, a descoberta/visualização das falhas que poderiam ter sido observadas 
antes. Um dos pontos que chamam atenção é quanto ao aumento do valor da indenização 
quando chamada a seguradora à lide. Estudos apontam, por exemplo, que nos EUA, na 
década de 50, um óbito era indenizado no valor de 150 mil dólares. Hoje, com a 
generalização dos seguros de altíssimos valores adquiridos por grande parte dos 
profissionais, um óbito é indenizado no valor de 10 milhões de dólares. 
A contratação de seguros de responsabilidade civil profissional se mostra reprovável 
quando não analisado sob a ótica da realidade, ou seja, quando não observado o que de 
fato a cobertura abrange e as consquências da contratação, sendo por este motivo não 
recomendado a prática da contratação destes seguros por pelo menos maioria das 
instituições do meio médico. Sendo assim, o mais aconselhável é que o profissional 
assuma o risco da profissão e busque por conhecimentos básicos na esfera cível, criminal, 
administrativa e ética, ou contrate alguma assistência jurídica especializada, para que 
melhor ocorra o gerenciamento de riscos jurídicos às normas vigentes, com o objetivo de 
evitar ou minimizar que a atividade médica e odontológica sofra algum tipo de processo. 
5. OBJETIVO 
• Conceituar a responsabilidade civil do médico, seus limites, direitos e deveres sob 
a ótica do Código Civil, Código de Defesa do Consumidor, Código de Ética Médica e 
regulamentos do Conselho Federal de Medicina; 
11 
 
• Abordar suscintamente, sem esgotar, como se dá a responsabilidade civil médica 
na legislação estrangeira, com base no Código Civil Francês, Código Civil Espanhol e 
Código Civil Português; 
• Analisar a importância da relação médico-paciente; 
• Analisar os impactos negativos e positivos da contratação de um seguro de 
responsabilidade civil; 
• Abordar a forma como o erro médico vem sendo tratado pelos tribunais na 
atualidade. 
6. MÉTODO DE PROCEDIMENTO 
 
O método adotado neste trabalho será o dedutivo, realizado por meio de procedimentos 
técnicos, estes baseados nas jurisprudências, doutrinas, documentos e na legislação 
vigente. O tema será abordado sem a intenção de esgota-lo, mas com o objetivo de 
demonstrar, na atualidade, o melhor ponto de vista a ser adotado e suas consequências. 
7. CRONOGRAMA 
 
MES/ETAPAS 08/2021 09/2021 10/2021 11/2021 12/2021 01/2022 02/2022 03/2022 04/2022 05/2022 06/2022 
Escolha do 
tema 
X X 
Levantamento 
bibliográfico 
X X X X X X 
Elaboração do 
anteprojeto 
 X X 
Apresentação 
do projeto 
 X 
Coleta de 
dados 
 X X X X X X 
Análise dos 
dados 
 X X X 
Organização do 
roteiro/partes 
 X X 
Redação do 
trabalho 
 X X 
Revisão e 
redação final 
 X 
12 
 
Entrega da 
monografia 
 X 
Defesa da 
monografia 
 X 
 
 
1. PROJETO DE SUMÁRIO 
 
Capítulo 1 – A responsabilidade civil dos profissionais da saúde, a culpa 
no cível e no criminal 
1.1 A responsabilidade civil do médico 
1.1.1 Como se dá a responsabilidade civil médica na legislação estrangeira 
1.1.1.1 Código Civil Francês, 
1.1.1.2 Código Civil Espanhol 
1.1.1.3 Código Civil Português; 
1.1.2 A responsabilidade civil dos cirurgiões-plásticos 
1.1.3 A responsabilidade civil dos cirurgiões-dentistas 
1.1.4 A responsabilidade civil dos hospitais 
1.2 Aspectos gerais da responsabilidade civil no Código de Defesa do Consumidor 
1.3 Aspectos gerais da culpa no cível 
1.3.1 Aspectos gerais da culpa no criminal 
1.4. Do dano e sua liquidação 
Capítulo 2 – Os limites, as excludentes e os meios de defesa da 
responsabilidade civil 
2.1 A culpa exclusiva da vítima 
2.2 Caso fortuito e força maior 
2.3 Estado de necessidade e a legítima defesa 
2.4 Cláusulas de irresponsabilidade ou de não indenizar 
2.5 Prescrição 
Capítulo 3 – O erro médico 
13 
 
3.1 Definições de erro médico 
3.1.2 Erro médico no hospital 
3.1.2.3 Distinções entre erro médico na rede pública e na rede privada 
3.2. Do dano e sua liquidação no aspecto da responsabilidade civil 
3.3 O entendimento atual dos tribunais em relação ao erro médico 
Capítulo 4 – Os seguros de responsabilidade civil profissional 
4.1 Estrutura/funcionamento das seguradoras de responsabilidade civil profissional 
4.2. A importância da relação médico-paciente 
4.2.1 Os impactos das seguradoras na autonomia técnica do médico e na relação médico-
paciente na prática 
4.3. Os pros da contratação de seguro de responsabilidade civil 
4.3.1. Os contras da contratação de seguro de responsabilidade civil 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
14 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
TARTUCE, Flavio. Direito Civil: Direito das Obrigações e Responsabilidade Civil. 14. 
ed. Rio de Janeiro: Forense, 2019; 
GONÇALVES, Carlos Roberto. Direito Civil: Direito das Obrigações – Parte Especial – 
Responsabilidade Civil. 15. ed. São Paulo: Saraiva Educação, 2018; 
VENOSA, Silvio de Salvo. Direito Civil: Obrigações e Responsabilidade Civil. 18. ed. 
São Paulo: Atlas, 2018; 
TARTUCE, Flavio; NEVES, Daniel Amorim Assumpção. Manuel de Direito do 
Consumidor: Direito Material e Processual. 6. ed. Rio de Janeiro: Forense; São Paulo: 
MÉTODO, 2017; 
TARTUCE, Flavio; NEVES, Daniel Amorim Assumpção. Manuel de Direito do 
Consumidor: Direito Material e Processual Volume único. 9. ed. Rio de Janeiro: 
Forense; São Paulo: MÉTODO, 2020; 
CARVALIERI FILHO, Sergio. Programa de Defesa do Consumidor. 5. Ed. São Paulo: 
Atlas, 2019; 
BRASIL, Código de Ética Médica – Resolução CFM n. 2.217, de 27 de setembro de 
2018. Disponível em: https://portal.cfm.org.br/images/PDF/cem2019.pdf; 
BRASIL, Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Disponível em: 
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm; 
FUNDAÇÃO DE APOIO A PESQUISA DO DISTRITO FEDERAL. Erro médico. 
Disponível em: https://fap.df.gov.br/erromedico/. Acesso em: 13 out. 2021; 
ESTADÃO. Cresce número de ações judiciais por erro médico. Disponível em: 
http://patrocinados.estadao.com.br/medialab/releaseonline/releasegeral-
releasegeral/geral-cresce-numero-de-acoes-judiciais-por-erro-medico/. Acesso em: 13 
out. 2021; 
BBC NEWS | BRASIL. Com 3 ações de erro médico por hora, Brasil vê crescer 
polêmico mercado de seguros. Disponível em: https://www.bbc.com/portuguese/brasil-
45492337. Acesso em 12 out. 2021; 
 
FERNANDES, Beatriz. O Médico e Seus Direitos: Como lidar com situações de 
impassa no dia-a-dia. São Paulo: Nobel, 2000; 
 
https://portal.cfm.org.br/images/PDF/cem2019.pdf
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm
https://fap.df.gov.br/erromedico/
http://patrocinados.estadao.com.br/medialab/releaseonline/releasegeral-releasegeral/geral-cresce-numero-de-acoes-judiciais-por-erro-medico/
http://patrocinados.estadao.com.br/medialab/releaseonline/releasegeral-releasegeral/geral-cresce-numero-de-acoes-judiciais-por-erro-medico/