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1 Nômina anestesiológica - Anestesiologia Veterinária

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AnestesiologiaAnestesiologia
@biavetlove
AnestesiologiaAnestesiologia
Geral.
Dissociativa.
Local ou locorregional.
Anestesia – ausência de movimentos motores
que pode vir acompanhada de perda de
sentidos (hipnose, sono artificial, anestesia
geral).
- Perda total da sensibilidade em todo o
organismo, ou ainda em parte dele,
geralmente induzida pela administração de
agentes que deprimem a atividade dos tecidos
nervosos periféricos ou centrais, que
produzam imobilidade de alguma forma.
- Não tem diminuição de sensibilidade,
apenas não responde aos estímulos
nociceptivos motoramente (pois está
desacordado).
- Para considerar o estímulo nociceptivo
como dor, precisa ter sensibilização central –
precisa estar acordado.
- Resposta ao estímulo nociceptivo quando
não utiliza-se analgesia: Aumento FC, PA, FR,
pela descarga de catecolaminas no
organismo.
Analgesia – perda de sensibilidade sem perda
de consciência. Analgesia: Perda de
sensibilidade à dor.
Tipos de anestesia:
Geral: intravenosa e inalatória.
Perde consciência e movimentação.
- Perda de mobilidade com perda de
consciência, além da perda da sensibilidade. 
- Para uma anestesia geral ser considerada
ideal deve ser acompanhada ainda de
analgesia, hiporreflexia, relaxamento
muscular e hipnose.
- Hipnose: Sono induzido, ou transe que se
assemelha ao sono, do qual o indivíduo pode
acordar por estímulos externos.
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Nômina Anestesiológica
Preparo da anestesia.
Obrigatória não.
Escolher conforme temperamento.
Via de administração.
Hipoalgesia: Diminuição da sensibilidade
dolorosa.
Dissociativos: cetamina, anestésico que
promove perda de deambulação (para de
caminhar), mas não promove depressão
generalizada do SNC, não entra em hipnose,
entra em dissociação cerebral.
- Anestesia dissociativa é todo ato anestésico
capaz, de maneira seletiva, de dissociar o
córtex cerebral, causando analgesia e
"desligamento" do paciente, sem perda dos
reflexos protetores.
Local: lidocaína, perda motora da região. 
- Diminuição dos sentidos em uma
determinada área.
- Plexo braquial – interrupção da informação
do impulso nervoso. Não provoca
inconsciência.
- Também promove perda sensitiva –
analgesia. Muitos usados para analgesia
transoperatória.
Anestesia Balanceada: Aplicação de dois ou
mais fármacos para produção de anestesia
geral, onde cada um contribui com um efeito
farmacológico, visando também a diminuição
da quantidade de cada anestésico.
Medicação pré-anestésica (MPA): Aplicação
de algum fármaco que tranqüiliza, ou que
gera sedação, minimizando a quantidade de
outros anestésicos, e também provocando
uma anestesia balanceada além da redução do
estresse e conseqüente menor liberação de
catecolaminas.
IV – diminui aporte para fígado e rim.
Grande maioria das vezes – IM.
AnestesiologiaAnestesiologia
Diferença no grau de depressão no SNC.
Sedativos mais depressores que
tranqüilizantes.
Sedado – animal ainda responde ao
chamar.
Tranquilização e sedação:
Tranquilização: É um estado de mudança
comportamental, onde o paciente se encontra
relaxado e muitas vezes indiferente à dor e
estímulos de baixa intensidade.
Sedação: Grau leve de depressão central,
onde o paciente está acordado, mas calmo
Narcose: Quando exagera-se na dose
(fármaco opióide) e o animal não responde
mais a estímulos. Erro de dose, causando
perda da consciência.
Neuroleptoanalgesia: Associação de
tranqüilizante (neuroléptico) e analgésico
opióide. Clinicamente é um estado de
depressão maior que a sedação.
- Neuroleptoanalgesia é todo ato anestésico
capaz de causar: — sonolência, sem perda da
consciência; — desligamento psicológico do
ambiente que cerca o indivíduo; — supressão
da dor (analgesia intensa); — amnésia. Ou é
um estado de tranqüilização com analgesia
intensa, sem perda, porém, da consciência.
- A NLA ainda pode ser definida como um
estado de tranquilização com intensa
analgesia, sem perda, porém, da consciência
e com ausência, portanto, da narcose, fato
que a diferencia da anestesia geral.
- Associação de fármacos – redução de doses,
risco menor.
- Quantos fármacos posso associar: depende
do paciente, conduta, raciocínio. Ética.
MPA: pode-se evitar quando: Paciente com
falência hepática, hiproteineimeico, sepse,
estupor.
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Atropina – cirurgias oculares, reflexo
oculocardíaco (estimulação mecânica do
nervo vago, ocorrendo uma bradicardia –
atropina como antagonizador desse efeito –
taquicardia). Pacientes com bradicardia pré-
existente.

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