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Curso de Farmácia Disciplina: Tecnologia dos medicamentos LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Petrolina-PE 2021 Prof. Pedro Modesto VIA RETAL P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Entrega de fármacos por via retal é realizado a partir da última porção do colon, na região do reto, onde ocorre absorção através de veias hemorroidais e retal Justificativas de escolha por via retal: Incapacidade do paciente em usar a via oral Situações em que a adm por V.O se torna menos vantajosa VIA RETAL P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS DESVANTAGENS Lesão da mucosa; Incômodo ; Expulsão; Absorção lenta ou incompleta; Variação inter e intrapaciente; Desenvolvimento de proctite; Obtenção de produtos com prazo de validade em prateleira adequado; Problemas relacionados à produção de supositórios em ampla escala. supositórios enemas ADMINISTRAÇÃO P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS OBJETIVO DA VIA RETAL P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS EFEITO LOCAL “É desejado em casos de dor ou ardência, devido à ocorrência de hemorroidas”. Exemplos: adstringentes, anti-sépticos, anestésicos locais, vasoconstritores, antiinflamatórios, agentes calmantes e agentes protetores. Obs.: Alguns laxantes, também, podem ser incluídos nesta categoria. EFEITO SISTÊMICO “ Podem ser utilizados todos os fármacos administrados oralmente, considerando as limitações anteriormente discutidas”. Exemplos: Antiasmáticos, anti-reumáticos e analgésicos são os mais utilizados com este propósito. ANATOMIA E FISIOLOGIA DO RETO P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Parte do cólon; Representa, pelo menos, 150 a 200 mm do trato gastrintestinal; Subdivido em: canal anal e ampola (80%); Órgão oco; revestido de parede superficial lisa, sem vilosidades e com 3 grandes dobras chamadas válvulas retais. ANATOMIA E FISIOLOGIA DO RETO P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS O epitélio da parede retal é formado por uma monocamada celular espessa, composta por células cilíndricas e células globulares, que secretam muco. MUCO Volume total: ± 3mL Difuso em uma área de superfície total de: 300 cm2 pH da camada do muco: ± 7,5; porém, pode existir uma pequena capacidade tamponante. VIA VAGINAL P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS A administração de fármacos via vaginal é menos comum do que a administração por via retal. A administração vaginal é usada tanto para a obtenção de efeito local como efeito sistêmico, embora o uso para efeito local seja muito mais comum. Utilizada como via de administração de medicamentos como antibióticos e antifúngicos, hormônios para reposição hormonal e, mais recentemente, para contracepção. Formas farmacêuticas: velas, tampões, supositórios, comprimidos, óvulos, lavagens e irrigação, cremes ou gel. VIA VAGINAL P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS VIA VAGINAL P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS As propriedades físico-químicas do(s) fármaco(s) influenciam o desenvolvimento e o desempenho da formulação. O que se segue é um breve resumo das propriedades mais importantes. Muitos desses fatores são semelhantes àqueles discutidos anteriormente, para administração retal. Tamanho das partículas. Solubilidade. Dose. Densidade aparente. Características de superfície. ANATOMIA E FISIOLOGIA DA VAGINA P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS ANATOMIA E FISIOLOGIA DA VAGINA P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS A vagina é recoberta com uma extensa área de epitélio (60 cm2), o que permite rápida absorção de substâncias. As artérias e veias formam um denso plexo venoso ao redor da vagina. Este plexo, juntamente com as inúmeras pregas nas paredes vaginais fazem com que os fármacos entrem rapidamente na circulação sanguínea. PREPARAÇÃO P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Pequena escala: 10 a 20 unidades Semi-automática: 20 mil unidades/hora Fusão da base Incorporação da s. ativa Envase nos moldes Resfriamento e congelamento Remoção dos moldes PREPARAÇÃO P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Compressão VANTAGENS P.A. termolábeis Grande quantidade de substâncias insolúveis a base (não sedimenta) Mistura dos excipientes com o fármaco Comprime a massa Conversão de energia mecânica em térmica Base amolece, consistência pastosa PREPARAÇÃO P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS PROBLEMAS NA FORMULAÇÃO Higroscopia Incompatibilidades Viscosidade Fragilidade Controle do peso e volume Controle de Qualidade Aparência Peso Liberação Conteúdo de substância ativa Resistência mecânica Comportam ento de Fusão (dissolução) Desintegraç ão CONTROLE DE QUALIDADE P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS DETERMINAÇÃO DO PESO Pesa-se 20 unidades e determina-se o peso médio Não mais que 2 unidades fora dos limites Variação de 5% ENSAIO DE DESINTEGRAÇÃO Dissolução completa Separação completa de seus componentes Amolecimento da amostra Ruptura da cápsula gelatinosa de óvulos Ausência de resíduos ou, quando houver, não ofereça resistência à pressão com bastão de vidro. LIBERAÇÃO DO FÁRMACO - SUPOSITÓRIOS P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Biodisponibilidade Perfil de liberação in vitro Temperatura Área de contato Meio de dissolução Movimento Membranas FORMULAÇÕES VIA VAGINAL P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Óvulos: Bases glicerogelatina Os polietilenoglicóis causam irritação e os adjuvantes oleosos não são empregados. Pesam 2 – 16 g pH 4,5 e 5 Formulações: Comprimidos, cápsulas, supositórios vaginais, soluções, sprays, espumas, cremes e unguentos. Conteúdo de umidade vaginal é baixo Comprimidos: Bicarbonato + ácido orgânico = CO2 = Desintegração Lactose: diluente para comprimidos = microflora vaginal que se converte em ácido lático (pH 4 a 4,5) FORMAS FARMACÊUTICAS CONTEMPORÂNEAS P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS O que são? Medicamentos com forma e gosto de doces. Formas farmacêuticas palatáveis e de fácil deglutição Qual objetivo? Promover uma maior adesão ao tratamento medicamentoso Aceitabilidade da forma farmacêutica pelo paciente SUCESSO TERAPÊUTICO Quando são usadas? Pacientes submetidos a regimes terapêuticos prolongados ou com demandas especiais Pacientes pediátricos, geriátricos, com Doença de Parkinson, Alzheimer e câncer PIRULITOS E JUJUBAS P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Se dissolvem lentamente na boca, liberando o fármaco para absorção através da mucosa oral e sublingual, ou para ação local Parcela do ativo dissolvido na saliva é ingerido e absorvido no trato gastrointestinal Indicada para pacientes com dificuldade de deglutiçãode formas farmacêuticas sólidas, tais como cápsulas e comprimidos Pirulitos Fármacos que necessitam de ficar em contato com a mucosa por um longo período, como no caso das estomatites e aftas graves. Jujubas Interessantes para aqueles pacientes que precisam tomar um medicamento por longo período. Nos Estados Unidos, esta opção de tratamento é muito utilizada. Mas no Brasil, muitas vezes, cai no esquecimento dos médicos. PIRULITOS E JUJUBAS P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Zinco - tratamento de deficiência de crescimento Nitrofurantoina - refluxo urinário Sabor desagradável Antifúngicos - Tratamento de candidíase oral GOMAS MASTIGÁVEIS P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Forma farmacêutica sólida de consistência mole preparada por moldagem e constituída essencialmente de gelatina glicerinada, edulcorante, flavorizante, acidulante, corante, conservante e água. Administração oral Absorção gastrintestinal Devem ser mastigadas antes de sua deglutição Dispensadas em doses Unitárias. Gomas com nitrofurantoína 25mg Indicação: infecção urinária em crianças / Posologia: a critério médico. GOMAS MASTIGÁVEIS P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Controle de qualidade Peso médio Uniformidade de doses unitárias Características organolépticas: aparência, odor. Dureza/ consistência. Teor médio. Estabilidade / Prazo de validade: Presença de água na composição Menor estabilidade química e microbiológica Dependem da natureza do ativo, da eficiência do sistema conservante e do ajuste de parâmetros físico-químicos Na ausência de estudo de estabilidade publicado é recomendável utilizar o menor prazo de validade possível, preferencialmente relacionado ao tempo de uso e não superior a 3 meses. PASTILHAS P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS FONERGIN Medicamento de ação anti-infecciosa, anti-inflamatória e analgésica utilizado nas infecções da boca e da garganta. As pastilhas não devem ser mastigadas; devem ser deslocadas na boca o mínimo possível, deixando que se dissolvam muito lentamente. AMIDALIN É indicado para aliviar irritações e dores orofaríngeas / Utilizado para auxiliar no tratamento de amidalite, faringite, laringite, gengivite, estomatite, angina de Vincent e afta. Não deve exceder a 10 pastilhas ao dia - Adulto Não deve exceder a 5 pastilhas ao dia - Criança CHOCOLATE P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS INELLATTE Suplemento de cálcio e vitamina D indicado para complementar a ingestão de cálcio, auxiliando na prevenção de perda de massa óssea. Posologia – dependente do consumo alimentar CHOCOLATE P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS Koubo: Redução do apetite, principalmente doces, e controle do peso. Contém ômega 3 e 6 Estimula a produção de energia Contém alta concentração de colágeno, que favorece a elasticidade da pele e auxilia no combate à flacidez Bombom de chocolate: Nutricosmético Reduz peso, vontade de comer doces e alimentos gordurosos Pode ser consumido por diabéticos Aumenta a massa magra CHICLETE P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS VIAGRA JET A dificuldade de ereção está associada à depressão, ao estresse ou à doenças cardiovasculares, da próstata, diabetes, entre outras. Para aliviar os sintomas da impotência sexual e melhorar o desempenho de pessoas que sofrem com esse problema está sendo lançado no mercado um novo tipo de Viagra. P ro f. P ed ro M o d es to LIBERAÇÃO RETAL E VAGINAL DE FÁRMACOS E NOVAS FORMAS FARMACÊUTICAS ATÉ A PRÓXIMA AULA
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