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Patologia geral Adaptação Celular O que é? São alterações são alterações reversíveis em número, tamanho, fenótipo, atividade metabólica ou das funções celulares em resposta às alterações no seu ambiente. Adaptações fisiológicas: representam respostas celulares à estimulação normal pelos hormônios ou mediadores químicos endógenos. Adaptações Patológicas: respostas ao estresse que permitem às células modularem sua estrutura e função escapando, assim, da lesão. Hipertrofia: aumento do tamanho das células que resulta em aumento do tamanho do órgão. Pode ser fisiológica ou patológica e é causada pelo aumento da demanda funcional ou por fatores de crescimento ou estimulação hormonal específica. hipertrofia pura: não existem células novas, apenas células maiores, contendo quantidade aumentada de proteínas estruturais e de organelas. Exemplo de Hipertrofia: Durante a gravidez, o aumento fisiológico maciço do útero ocorre como consequência da hipertrofia e hiperplasia do músculo liso estimulado pelo estrogênio. Outro exemplo de é a hipertrofia celular patológica é o aumento cardíaco que ocorre com hipertensão ou doença de valva aórtica. @Pluttonica Mecanismos que influenciam a hipertrofia cardíaca: Envolvem pelo menos dois tipos de sinais: os desencadeantes mecânicos, como o estiramento, e os desencadeantes tróficos, que tipicamente são mediadores solúveis que estimulam o crescimento celular, como fatores de crescimento e hormônios adrenérgicos. Tais estímulos acionam as vias de tradução de sinais que levam à indução de vários genes, que estimulam a síntese de numerosas proteínas celulares. Isso resulta na síntese de mais proteínas e miofilamentos por célula, o que aumenta a força gerada com cada contração, permitindo que a célula alcance melhor desempenho. Sejam quais forem os exatos mecanismos da hipertrofia, ela finalmente alcança um limite depois do qual o aumento da massa muscular não pode mais compensar a sobrecarga. Quando isso acontece no coração ocorrem várias alterações “degenerativas” nas fibras miocárdicas, das quais as mais importantes são a fragmentação e a perda dos elementos contráteis das miofibrilas. Hiperplasia: fisiológica ou patológica é a proliferação celular é estimulada por fatores de crescimento que são produzidos por vários tipos celulares. Tipos: hiperplasia hormonal: exemplificada pela proliferação do epitélio glandular da mama feminina na puberdade e durante a gravidez. hiperplasia compensatória: na qual cresce tecido residual após a remoção ou perda da porção de um órgão. Ex: Fígado. Hiperplasia patológica: causada por estimulação excessiva hormonal ou por fatores do crescimento. Por exemplo, após um período menstrual normal, há aumento da proliferação do epitélio uterino, que normalmente é estritamente regulada pela estimulação dos hormônios hipofisários, pelo estrogênio ovariano e pela inibição através da progesterona. A hiperplasia é uma resposta importante das células do tecido conjuntivo na cicatrização de feridas na qual os fibroblastos e os vasos sanguíneos que proliferam auxiliam o reparo. Os fatores de crescimento são produzidos pelos leucócitos em resposta à lesão e pelas células na matriz extracelular. Observação: o processo hiperplásico permanece controlado; se os sinais que a iniciam cessam, a hiperplasia desaparece. Atrofia: A diminuição do tamanho da célula, pela perda de substância celular. As causas da atrofia incluem a diminuição da carga de trabalho, a perda da inervação, a diminuição do suprimento sanguíneo, a nutrição inadequada, a perda da estimulação endócrina e o envelhecimento. @Pluttonica Os mecanismos da atrofia consistem em uma combinação de síntese proteica diminuída e degradação proteica aumentada nas células. ✓ A síntese de proteínas diminui por causa da redução da atividade metabólica; ✓ Em muitas situações, a atrofia é acompanhada também pelo aumento da autofagia, que resulta no aumento do número de vacúolos autofágicos. ✓ Autofagia (“comer a si próprio”) é o processo no qual a célula privada de nutrientes digere seus próprios componentes no intuito de encontrar nutrição e sobreviver. Metaplasia: é uma alteração reversível na qual um tipo celular adulto (epitelial ou mesenquimal) é substituído por outro tipo celular adulto. A metaplasia surja por uma reprogramação de células-tronco que se diferenciam ao longo de outra via, em vez de uma alteração fenotípica (transdiferenciação) de células já diferenciadas. Metaplasia epitelial: é exemplificada pela mudança escamosa que ocorre no epitélio respiratório em fumantes habituais de cigarros. As células epiteliais normais, colunares e ciliadas da traqueia e dos brônquios são focal ou difusamente substituídas por células epiteliais escamosas estratificadas. O epitélio pavimentoso estratificado, mais resistente, torna-se mais capaz de sobreviver às substâncias químicas do cigarro do que o epitélio especializado. O epitélio escamoso metaplásico possua vantagens de sobrevivência, importantes mecanismos de proteção são perdidos, como a secreção de muco e a remoção pelos cílios de materiais particulados. As influências que induzem a transformação metaplásica, se persistirem, podem predispor à transformação maligna do epitélio. Pode resultar em redução das funções ou tendência aumentada para transformação maligna. @Pluttonica
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