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Nome: Edith Coradi Bisognin 2º Período - Medicina Data: 19/11/2021 TICS 13 – DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) 1. Como funciona este método contraceptivo (DIU)? O dispositivo intrauterino (DIU) promove ações fisiológicas na cavidade uterina. No geral, o DIU provoca alterações na mucosa da cavidade, não permitindo a subida dos espermatozoides, podendo assim impedir a movimentação dos mesmos dentro do útero, inibindo a fecundação. Existem dois tipos de DIU, o de cobre (mais antigo) e o DIU hormonal (Mirena). a principal diferença está na ação fisiológica que eles exercem na cavidade uterina. O de cobre libera mínimas quantidades de íons de cobre no útero, impedindo que os espermatozoides cheguem até as tubas uterinas onde ocorre a fecundação; porém esse dispositivo não impede a ovulação mensal. Já o DIU hormonal (Mirena) possui progesterona em sua estrutura. Esse hormônio é liberado diariamente, em mínimas quantidades, evitando a liberação do óvulo; ele também torna o muco cervical mais espesso impedindo a subida de espermatozoides. Logo, evidencia-se que ambos dificultam a efetuação do encontro entre espermatozoides e óvulo por meio de mudanças em decorrência de uma reação inflamatória (não prejudicial ao organismo), citotóxica e espermicida 2. Quais as pacientes que possuem riscos ou contraindicações a este método contraceptivo? O DIU não é recomendado às mulheres que se encontrem em situações de: • Anormalidade dos ductos de Muller, como útero bicorno, septado ou com intensa estenose cervical • Miomas uterinos submucosos com relevante distorção da cavidade endometrial: devido a dificuldade na inserção e maior risco de expulsão • Miomas que não distorcem a cavidade uterina • Processos inflamatórios pélvicos agudos (endometrire, cervicite mucopurulenta, tuberculose pélvica) • Mulheres com histórico familiar de doença inflamatória pélvica (DIP) Nome: Edith Coradi Bisognin 2º Período - Medicina Data: 19/11/2021 REFERÊNCIAS: GIORDANO, Mario Vicente; GIORDANO, Luiz Augusto; PANISSET, Karen Soto. Disposi!vo intrauterino de cobre. Femina, p. 15-20, 2015 VILAR, Lucio et al. Endocrinologia clínica. In: E ndocrinologia clínica. 2001
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