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ADRENOLEUCODISTROFIA Provoca alteração do metabolismo dos peroxissomos Acúmulo de ácidos graxos de cadeia altamente longa - AGCML As enzimas de degradação dos ácidos graxos de cadeia longas são sintetizadas pelos ribossomos e enviadas para o lúmen do peroxissomo Beta-oxidação O transporte dessas enzimas é realizado pela proteína de membrana peroxissomal - ALDP Desordem do cromossomo X Doença recessiva ligada ao cromossomo X Reduz o número de peroxissomos Doença genética Os tecidos nervoso, suprarrenal e testicular são os mais afetados. A mutação do gene ABCD1 leva à acumulação de ácidos gordos de cadeia muito longa em todos os tecidos e fluidos corporais. BIOQUÍMICA @julyanayaras Peroxissomos: Responsáveis pela Beta-oxidação de ácidos graxos muito longos Ocorre uma perda de um transportador funcional para esses ácidos graxos Alta concentração de gorduras - síntese aumentada das enzimas peroxissomais Ocasionam o acúmulo de AGCML no sangue e nos tecidos 22 carbonos ou mais Forma mais comum das doenças peroxissomais Mulheres - um alelo não manifesta os sinais clínicos da doença Homens - um alelo é suficiente para a manifestação clínica da doença A doença é causada devido ao transporte inadequado dessas enzimas para o lúmen do peroxissomo A inatividade de ALDP aparentemente gera alteração na função de cinco enzimas peroxissomais Aparecimento dos sintomas da Adrenoleucodistrofia Alta concentração de gorduras - síntese aumentada das enzimas peroxissomais Leucodistrofia Gene ABDC1 com 2 deleções e 1 inverção ADRENOLEUCODISTROFIA Disfunção adrenal Musculatura fraca Retardo Degeneração da retina Convulsões Hipertrofia hepática Alteração da mielina Prejudica a condução Opções terapêuticas Neonatal BIOQUÍMICA @julyanayaras Casos mais avançados Hipertonia generalizada Perda das funções cognitivas, motoras. Convulsões Disfalgia Manifestação clínica Fisiopatologia Altera a mielina, proteína presente na parte branca do Sistema Nervoso (SN) Mielina: possui a função de isolamento das células nervosos no circuito elétrico do SN Sistema Nervoso perde suas funções Óleo de Lorenzo Dieta livre de ácidos graxos de cadeia longa Impede o processo de formação dos ácidos graxos de cadeia muito longa no organismo Dessa forma eles não se acumulam nas células Diminui o acúmulo desses ácidos graxos Transplante de medula óssea Retarda o desenvolvimento dos sintomas Introdução de células da medula óssea, enzimaticamente competentes. Afeta e regula o metabolismo dos ácidos graxos de cadeia muito longa Infantil Demência severa Perda da visão, audição e fala Problemas nos movimentos de marcha Disfunção adrenal Adulto Disfunção adrenal Deterioração neurológica Impotência Incontinência urinária Dificuldade de deambulação Mulheres Ataxia Fraqueza Paralisia das pernas Restauração parcial da mielina em certos locais Filme "O óleo de Lorenzo" - Fonte: Cursos CTP
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