FÁRMACOS ANTI-HIPERTENSIVOS

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Os Anti-hipertensivos são uma classe 
de fármacos utilizados no tratamento 
da hipertensão. 
 
Os anti-hipertensivos só agem sobre os 
níveis elevados da PA, sendo 
praticamente nulos seus efeitos sobre 
os níveis normais da PA. 
 
O mecanismo de ação dos anti-
hipertensivos irá depender da classe à 
qual pertencem. Há pelo menos cinco 
classes de anti-hipertensivos, a saber: 
(1) os diuréticos; (2) os β-bloqueadores 
adrenérgicos; (3) os bloqueadores do 
canal de cálcio; (4) os vasodilatadores e 
(5) os inibidores da enzima conversora 
da angiotensina. 
 
 
1. OS DIURÉTICOS 
→ Aumentam o volume do fluxo da 
urina; 
→ São efetivos em reduzir a PA em 10 
a 15mmHg; 
→ São considerados a classe de 
fármacos anti-hipertensivos mais 
utilizada no tratamento da 
hipertensão, sozinhos ou em 
associação com outros 
medicamentos; 
→ Tem ação sobre os rins, atuando de 
forma a aumentar a excreção 
urinária de solutos; 
→ Quando o sal é eliminado, leva junto 
a água do sangue, diminuindo a 
quantidade de líquido nas veias e 
artérias e por isso diminui a pressão 
arterial e o inchaço causado pela 
pressão alta; 
→ Há dois tipos de medicamentos 
diuréticos que podem ser escolhidos 
pelo médico, os diuréticos de alça e 
diuréticos tiazídicos; 
→ Existem várias classes de diuréticos, 
sendo que os principais remédios 
indicados pelos médicos são 
clortalidona, hidroclorotiazida, 
indapamida, furosemida, 
bumetanida, espironolactona ou 
amilorida; 
2. OS Β-BLOQUEADORES 
ADRENÉRGICOS: 
→ São drogas que intervêm na 
transmissão simpática; 
Fármacos Anti-hipertensivos 
A hipertensão arterial ou pressão alta 
é uma doença crônica caracterizada 
pelos níveis elevados da pressão 
sanguínea nas artérias. Ela acontece 
quando os valores das pressões 
máxima e mínima são iguais ou 
ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 
por 9). 
→ geralmente são indicados para 
pessoas jovens ou que tiveram 
ataque cardíaco, pois ajudam o 
coração a bater mais devagar e com 
menos força, o que diminui a 
pressão arterial; 
→ Os efeitos anti-hipertensivos dessas 
drogas são múltiplos, incluindo: 
diminuição do débito cardíaco, 
efeitos inibidores centrais, 
readaptação dos barorreceptores 
(receptores da pressão), diminuição 
da liberação de renina e inibição 
simpática periférica; 
→ Além disso, elas têm efeitos 
antiarrítmicos e antianginosos. 
3. OS BLOQUEADORES DO CANAL 
DE CÁLCIO 
→ Reduzem a excitabilidade e a 
frequência cardíacas, promovendo o 
relaxamento da musculatura lisa 
arterial e reduzindo a resistência 
vascular periférica; 
→ Esses fármacos reduzem a entrada 
de cálcio nas células, permitindo que 
os vasos sanguíneos relaxem e se 
abram, o que melhora o fluxo 
sanguíneo no corpo e reduz o 
esforço do coração para bombear o 
sangue; 
→ Os principais medicamentos dessa 
classe de anti-hipertensivos são 
anlodipino, nifedipino, felodipino, 
nitrendipino, manidipino, 
lercanidipino, levanlodipino, 
lacidipino, isradipino, nisoldipino e 
nimodipino. 
4. OS VASODILATADORES 
→ Promovem a vasodilatação e assim 
reduzem também a resistência 
periférica; 
→ Os vasodilatadores aumentam o 
espaço de contenção do sangue e, 
com isso, diminuem a força de 
pressão sobre a parede das artérias; 
→ Os medicamentos desse grupo 
atuam diretamente sobre a 
musculatura da parede vascular, 
promovendo o relaxamento 
muscular delas; 
→ Os principais vasodilatadores 
indicados pelos médicos são a 
hidralazina e a Minoxidil; 
→ Alguns vasodilatadores exercem 
suas ações em regiões específicas 
do organismo, como artérias do 
cérebro ou do coração, por exemplo. 
5. OS INIBIDORES DA ENZIMA 
CONVERSORA DA ANGIOTENSINA 
(IECAS) 
→ Os inibidores da enzima conversora 
da angiotensina impedem que seja 
produzida angiotensina, um 
hormônio que causa estreitamento 
dos vasos sanguíneos e aumenta a 
pressão sanguínea, forçando o 
coração a trabalhar mais; 
→ Ao impedir a produção desse 
hormônio, essa classe de anti-
hipertensivo ajuda a relaxar as veias 
e artérias e reduzir a pressão 
arterial; 
→ Os principais inibidores da enzima 
conversora da angiotensina são 
captopril, enalapril, ramipril e 
lisinopril, que podem causar tosse 
seca como efeito colateral; 
→ Os IECAs continuam sendo a melhor 
alternativa de medicação por via 
oral ou sublingual para o tratamento 
de crises hipertensivas. 
→ Eles também são formalmente 
contraindicados na gravidez e em 
estenose bilateral de artérias renais. 
→ Deve ter uso cauteloso em 
insuficiência renal, estados 
hipovolêmicos e em hipercalemia.