prova de FUNÇÃO E DISFUNÇÃO DOS PROCESSOS NUTRICIONAIS

Prévia do material em texto

· Pergunta 1
0 em 1 pontos
	
	
	
	Os nutrientes e a imunidade têm uma relação bastante estreita, alguns alimentos fornecem substrato para substâncias que participam direta e ativamente neste processo de proteção do corpo humano. Entre os micronutrientes, as vitaminas e minerais participam em boa parte das reações que promovem a defesa do organismo, podemos citar o Ferro, Zinco, Vitamina A e Vitamina D como os principais. Já dentre os macronutrientes temos dois compostos fundamentais para a imunidade, utilizados como substrato para criação de substâncias imunológicas.
De acordo com o material didático, escolha a alternativa que apresenta dois macronutrientes e um exemplo de cada um deles com papel importante no sistema imune.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Aminoácidos e carboidratos, exemplificando com alanina e ácido asparágico.
	Resposta Correta:
	 
Proteínas e lipídeos, sendo arginina (aminoácido) e ômega 6 (ácido graxo) exemplos.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: todos os nutrientes têm algum tipo de participação no sistema imune, seja como substrato, fornecimento de energia ou reconstrução, mas alguns são considerados coadjuvantes neste processo. Dentre os macronutrientes, os carboidratos são considerados auxiliares na imunidade.
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 1 pontos
	
	
	
	Os rins são capazes de eliminar toxinas e outras substâncias através de seu trabalho de filtração. Algumas doenças renais trazem alterações funcionais que podem comprometer a ação destes órgãos, acometendo ambos ou somente um deles. No caso de gravidade, será necessário a realização de uma filtração por meio de máquinas que possa cumprir parcialmente a função dos rins. Em pacientes com menos de 50% da função renal comprometida, a diálise é uma opção, mas outras questões necessitam ser avaliadas, como acúmulo de substâncias como ureia, creatinina e ácido úrico. A diálise pode ser realizada através de maquinário ou do próprio corpo (diálise peritoneal).
De acordo com o material didático, assinale a alternativa que melhor define o tratamento de diálise.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Aplicação de uma estrutura semelhante a uma peneira sobre os rins, funcionando de maneira interna, acoplado ao sistema renal, filtrando todo sangue que passam por fora dos rins.
	Resposta Correta:
	 
É um procedimento físico-químico que realiza a filtração do sangue, através de uma membrana semipermeável, levando a depuração de substâncias, eliminando líquidos e promovendo o balanço hidroeletrolítico.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: na diálise peritoneal é realizada a filtração do sangue através da cavidade abdominal, utilizando o peritônio (camada que recobre os órgãos abdominais) como filtrante, através da infusão de uma solução hipertônica e não soro fisiológico, solução hiperbárica (inalação de oxigênio puro) ou com alta concentração de sódio somente. Peneiras ou filtros colocados diretamente no rim não são um tratamento existente, sendo a filtragem da hemodiálise através de filtro externo, componente de uma máquina de filtragem.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	O ___________________ pode ser considerado uma das doenças neurológicas com maior incidência na população mundial. Os casos podem ser isquêmicos (________________________) ou hemorrágicos (______________________), acometendo mais homens do que mulheres. O aumento da pressão arterial pode ser uma das suas causas. Formigamentos na face, braços e pernas, desorientação, tontura e alterações na fala são os principais sintomas desta condição. A rapidez na percepção do evento e atendimento médico imediato podem diminuir as sequelas causadas.
Em relação ao trecho acima, assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Acidente vascular cerebral, interrupção do fluxo sanguíneo e rompimento vascular com extravasamento de sangue.
	Resposta Correta:
	 
Acidente vascular cerebral, interrupção do fluxo sanguíneo e rompimento vascular com extravasamento de sangue.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: as pessoas costumam se referir a esta condição como derrame, sendo seu nome científico “acidente vascular cerebral”. Esta doença é caracterizada por uma condição de falta de oxigenação no cérebro, seja proveniente de interrupção do fluxo sanguíneo ou extravasamento de sangue cerebral. Hipercolesterolemia, diabetes, tabagismo, hipertensão arterial podem ser alguns dos motivos, mas alterações no sistema circulatório como os de coagulação também podem ser potenciais riscos.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	As doenças neurológicas podem ter etiologias e comprometimento variados, sendo de suma importância atendimento multidisciplinar. Identificação do diagnóstico e tratamento medicamentoso ficarão a cargo dos médicos, melhorias na condição motora e cognitiva a cargo de fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e psicólogos e a alimentação e estado nutricional através de intervenção de nutricionistas. A realização de uma avaliação nutricional, por meio de exames físicos, inquéritos alimentares e avaliações de consumo, de pacientes com distúrbios neurológicos pode ser o diferencial entre um plano alimentar que auxilie na evolução positiva do paciente ou pode promover o agravamento das condições patológicas.
Em relação a intervenção nutricional e plano alimentar em pacientes neurológico, assinale a alternativa que traz três pilares do atendimento.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Avaliação do estado nutricional, verificação do comprometimento do sistema gastrointestinal (mastigação, deglutição, mobilidade gástrica) e de alterações metabólicas relacionadas a determinados nutrientes.
	Resposta Correta:
	 
Avaliação do estado nutricional, verificação do comprometimento do sistema gastrointestinal (mastigação, deglutição, mobilidade gástrica) e de alterações metabólicas relacionadas a determinados nutrientes.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: os pacientes neurológicos podem passar por várias fases em seu estado nutricional, isso vai depender do tipo de doença e dos comprometimentos que possam surgir em relação as capacidades motoras, cognitivas e digestivas. Avaliar o paciente é o primeiro passo para que possamos determinar o seguimento do tratamento. Através da avaliação do estado nutricional, seguida de avaliação da capacidade de mastigação, deglutição e digestão, além da verificação do diagnóstico, podemos realizar a prescrição de uma dieta adequada em calorias, nutrientes, consistência e via de administração.
	
	
	
· Pergunta 5
0 em 1 pontos
	
	
	
	As funções do fígado são vitais, sendo um dos maiores órgãos do corpo humano, tem capacidade de regeneração celular alta, o que significa que os danos causados aos hepatócitos têm grandes chances de serem regenerados, ou as células mortas serem substituídas através de divisão e multiplicação celular. Este órgão pode ser identificado como o local de desintoxicação do nosso organismo, drogas, álcool e medicamentos passam por ele durante seu metabolismo, sendo os compostos tóxicos eliminados.
Com base nisso, e no conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir.
I. As células encontradas no fígado são os hepatócitos e a gordura da condição de esteatose se acumula neles.
II. O fígado é um órgão que não participa do processo de digestão, sendo responsável somente pela excreção.
III. O álcool pode ser causador de condições de cirrose.
IV. A Doença de Wilson é um dos exemplos de doença renal causada por intoxicação medicamentosa.
V. O derramamento de enzimas digestivas no sangue é sinal de doença hepática.
Assinale a alterativa que traz as afirmativas corretas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II e V.
	Resposta Correta:
	 
I, III e V.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: o fígado é um órgão auxiliar muito participativo na digestão dos alimentos, enzimas de quebra de proteínas e ácidos graxos são advindas ou desencadeadas por ele. Na doença de Wilson temos a hereditariedade como principal causa, ela podeser conhecida como degeneração hepatolenticular, e altera o metabolismo do cobre.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema imune é composto por órgãos, células, substâncias ativas e substratos que agem em conjunto para que nosso corpo, ao sofrer ameaças, possa se defender e neutralizar os agentes agressores. Células do sangue como os linfócitos atuam nos mecanismos de defesa e podem ser divididos entre os linfócitos T e linfócitos B, outras células e substâncias participantes são os macrófagos e anticorpos.
Agora, observe a figura a seguir.
Fonte: VectorMine, Shutterstock, 2020.
#PraCegoVer : anticorpo representado na cor azul, em formato de Y com suas pontas superiores em recorte em V. Abaixo esta representado o patógeno em formato de bola, na cor alaranjada, e possui em suas extremidades protuberâncias em formatos triangulares nomeadas de antígenos e protuberâncias em formatos retangulares, o antígeno diferente.
 
Baseado no material didático, no trecho e figura acima, analise as opções a seguir e relacione-as corretamente.
(1)  Linfócitos T.
(2)  Linfócitos B.
(3)  Macrófagos.
(4)  Antígenos.
I. (  ) Substâncias estranhas ao corpo, que são alvo do sistema imune.
II. (  ) Também podemos chamá-los de plasmócitos.
III. (  ) Sua maturação ocorre no timo e podem ser citotóxicos ou auxiliares.
IV. ( ) São responsáveis pela destruição dos agentes agressores em conjunto com linfócitos.
Marque a alternativa que apresenta a ordem correta das correlações.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
4, 2, 1, 3.
	Resposta Correta:
	 
4, 2, 1, 3.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: antígenos são agentes agressores que provocam a cadeia de reações imunológicas, que culminam na formação de um anticorpo capaz de neutralizar ou destruir este agressor. As células ativas nesta fase da defesa são os linfócitos, categorizados como T e B, de acordo com sua origem, sendo B denominados como plasmócitos e T os linfócitos que têm a maturação no timo (glândula), sendo estas últimas classificadas entre citotóxicos e auxiliares. Já os macrófagos participam na destruição através da relação com as interleucinas.
	
	
	
· Pergunta 7
0 em 1 pontos
	
	
	
	A alimentação pode representar uma contribuição para a formação dos cálculos renais, sendo importante aos pacientes com predisposição saber identificar alimentos e bebidas que contém alguns compostos considerados prejudiciais nessas situações. Uma das doenças recorrentes em relação ao sistema renal é a urolitíase, popularmente conhecida como pedra nos rins. Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, a taxa de ocorrência é e vezes maior em homens do que em mulheres e os alimentos podem influenciar a formação dos cálculos (SBU, 2012). Estes cálculos são analisados de acordo com seu tamanho, a localização, etiologia, composição e o risco de voltarem a acometer o mesmo paciente.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE UROLOGIA. Diretrizes para urolitíase. Portal da urologia . Online. 2012. Disponível em: http://portaldaurologia.org.br/medicos/wp-content/uploads/2017/06/369.pdf . Acesso em: 30 jun. 2020.
De acordo com o trecho acima e com o material didático, correlacione substâncias, causa da formação de cálculo e alimentos que podem influenciar no aparecimento de urolitíase.
(1)  Cálcio.
(2)  Proteínas.
(3)  Oxalato.
I. ( ) Aumento do pH sanguíneo.
II. ( ) Carnes, leite e derivados, ovos, cogumelos, cereais e oleaginosas.
III. ( ) Espinafre, cacau e quiabo.
IV. ( ) Sua redução aumenta os índices de oxalato.
V. ( ) Compõem 80% dos cálculos.
Agora, assinale a alternativa que traz a sequência correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
3, 2, 1, 2, 1.
	Resposta Correta:
	 
2, 2, 3, 1, 1.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: a associação de alimentos fonte de proteína e cálcio pode ocorrer, já que muitos dos alimentos que contém um nutriente também contém o outro (caso do leite e derivados, alguns cereais e leguminosas), mas ovos, carnes e cogumelos são mais associados ao fornecimento de proteínas. A relação entre oxalato e cálcio é de regulação, sendo importante compreender que muitos cálculos são formados pela junção destes dois componentes, sendo controlada a ingestão de oxalato em pacientes predispostos e mantidos os níveis normais de cálcio.
	
	
	
· Pergunta 8
0 em 1 pontos
	
	
	
	O refluxo gastroesofágico é uma enfermidade bastante comum, e está ligada ao sistema digestório, podendo acometer pessoas de diversas faixas etárias. Pode fazer parte de um processo fisiológico em bebês (recém nascidos e nos primeiros meses de vida), e se tornar uma patologia devido ao aumento do número de ocorrências e sinais e sintomas aliados. A alimentação, em casos de refluxo gastroesofágico, é vista por profissionais de saúde como grande propulsora de melhorias no estado geral dos pacientes.
Analises as duas proposições a seguir e suas correlações e em seguida assinale a alternativa correta.
I. O refluxo gastroesofágico pode causar desconforto e dores na região abdominal alta, devido ao contato do conteúdo ácido do estômago com o esôfago.
PORQUE
II. A válvula, chamada de esfíncter gastroesofágico, num processo disfuncional, permite este extravasamento de líquido, afetando a mucosa esofagiana.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
A afirmativa I é correta, mas não se correlaciona com a afirmativa II, que é incorreta.
	Resposta Correta:
	 
As afirmativas I e II estão corretas e a afirmativa II justifica corretamente a afirmativa I.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: a disfunção (mal funcionamento) na válvula presente entre o esôfago e o estômago pode ser apontada como uma das causas de esofagite e refluxo gastroesofágico, mas outros fatores como a presença bactérias como a H. Pylori e hiperacidez também podem contribuir. Em todos os casos a acidez do estômago que entra em contato com o esôfago é a causadora do desconforto e complicações.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os rins podem ser considerados os grandes filtros do corpo humano. Por ele passam produtos metabólicos, nutrientes (macro e micro), sangue, entre outros compostos. Todos sendo filtrados e transformados em urina para eliminação. A reabsorção de nutrientes também ocorre nestes órgãos, considerados gemelares, ou seja, presentes em par. O comprometimento do órgão por doenças renais pode comprometer todo o corpo, alterando inclusive o balanço hidroeletrolítico. Uma das estruturas mais importantes deste órgão se encontra dentro dos néfrons e desenvolve uma atividade imprescindível.
De acordo com o material didático, qual o nome da estrutura dos néfrons e qual sua função?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Glomérulos, responsáveis pela elaboração do ultrafiltrado, que resulta na urina que será eliminada.
	Resposta Correta:
	 
Glomérulos, responsáveis pela elaboração do ultrafiltrado, que resulta na urina que será eliminada.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: as estruturas do sistema renal e urinário podem ser compartilhadas. Rins, ureteres, bexiga e uretra fazem parte deste conjunto. Em relação as células renais, chamada de néfrons, temos como principal estrutura os glomérulos, que fazem a filtração do sangue, que se transforma em um ultrafiltrado que irá compor a urina.
	
	
	
· Pergunta 10
0 em 1 pontos
	
	
	
	Leia atentamente o trecho a seguir que explica sobre o sistema imunológico, disponível no site do Ministério da saúde [2020].
Entre as células de defesa estão os linfócitos T-CD4+, principais alvos do HIV, vírus causador da aids, e do HTLV, vírus causador de outro tipo de doença sexualmente transmissível. São esses glóbulos brancos que organizam e comandam a resposta diante dos agressores. Produzidos na glândula timo, eles aprendem a memorizar, reconhecer e destruir os microrganismos estranhos que entram no corpo humano.
O HIV liga-se a um componente da membrana dessa célula, o CD4, penetrando no seu interior para se multiplicar. Com isso, o sistema de defesa vai pouco a pouco perdendo a capacidade de responder adequadamente, tornando o corpo mais vulnerávela doenças. Quando o organismo não tem mais forças para combater esses agentes externos, a pessoa começar a ficar doente mais facilmente e então se diz que tem aids .
MDS. Ministério da Saúde . Doenças de condições crônicas e infecções sexualmente transmissíveis. O que é sistema imunológico? [ S.d. ]. Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/o-que-e-hiv/o-que-e-sistema-imunologico . Acesso em 30 jun. 2020.
Observe as afirmativas a seguir e marque a correta em relação ao sistema antígeno e anticorpos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Os anticorpos são eliminados pelo corpo depois do ataque ao agente agressor, e a cada novo ataque, novos anticorpos.
	Resposta Correta:
	 
A resposta humoral ocorre com a ativação dos anticorpos, que junto aos plasmócitos secretam anticorpos na presença de antígenos.
	Comentário da resposta:
	Resposta incorreta: a resposta celular atua na defesa de vírus, parasitas e outros agressores (cancerígenos), e se realiza no interior das células através de fagocitose. Do mesmo modo a criação de anticorpos passa a fazer parte da memória celular, sendo utilizada posteriormente para o mesmo agressor ou agressores com composição química semelhante. Os anticorpos são as chaves que se acoplando aos antígenos podem entrar em suas células e neutralizá-las ou destruí-las, sendo os linfócitos T responsáveis pela ligação extracelular.
	
	
	
Domingo, 5 de Dezembro de 2021 22h02min05s BRT