Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Elisa Figueiredo membros inferiores - Cada membro inferior apresenta 30 ossos em quatro locais diferentes (1) o fêmur na coxa; (2) a patela; (3) a tíbia e fíbula na perna; (4) os 7 ossos tarsais no tornozelo, os 5 ossos metatarsais no metatarso e as 14 falanges (ossos dos dedos) no pé Fêmur - É o osso mais longo, mais pesado e mais forte do corpo - Sua extremidade proximal se articula com o acetábulo do osso do quadril (pelve) - Sua extremidade distal se articula com a tíbia e a patela - O corpo (diáfise) do fêmur faz uma angulação medial e, em consequência disso, as articulações do joelho são mais próximas da linha média do que as articulações do quadril Pontos de inserção para os tendões de vários músculos da coxa Elisa Figueiredo Patela - A patela é um pequeno osso triangular localizado anteriormente na articulação do joelho - A larga extremidade proximal desse osso sesamoide incrustado no tendão do músculo quadríceps femoral é chamada de base; a extremidade pontiaguda distal é chamada de ápice. - A face articular posterior contém duas faces, uma para o côndilo medial e a outra para o côndilo lateral do fêmur - O ligamento da patela fixa a patela à tuberosidade da tíbia A patela aumenta o efeito de alavanca do tendão do músculo quadríceps femoral, mantém a posição do tendão quando o joelho flexiona e protege a articulação do joelho. Tíbia - É o maior e mais medial osso da perna, além de ser o osso de sustentação do peso - A tíbia se articula em sua extremidade proximal com o fêmur e a fíbula e em sua extremidade distal com a fíbula e o tálus do tornozelo - A extremidade proximal da tíbia é expandida em um côndilo lateral e um côndilo medial. Esses côndilos se articulam com os côndilos do fêmur para formar a articulação do joelho, lateral e medialmente - A incisura fibular se articula com a extremidade distal da fíbula para formar a sindesmose tibiofibular Fíbula - Não se articula com o fêmur, porém ajuda a estabilizar a articulação do tornozelo - A extremidade proximal se articula com a face inferior do côndilo lateral da tíbia abaixo do nível da articulação do joelho para formar a articulação tibiofibular. O ligamento da cabeça do fêmur liga a fóvea da cabeça do fêmur ao acetábulo do osso do quadril Elisa Figueiredo - A extremidade distal tem forma mais triangular e apresenta uma projeção chamada maléolo lateral que se articula com o tálus do tornozelo Ossos tarsais, metatarsais e falanges - O tarso (tornozelo) é a região proximal do pé que consiste em 7 ossos tarsais, incluindo o tálus e o calcâneo (maior e mais forte), localizados na parte posterior do pé - Os ossos tarsais anteriores são o navicular, os 3 cuneiformes, chamados cuneiformes lateral, intermédio e medial, e o cuboide e as suas articulações são chamadas de intertarsais - O tálus se articula de um lado com o maléolo medial da tíbia e do outro lado com o maléolo lateral da fíbula. Essas articulações formam a articulação talocrural (tornozelo) - O metatarso, região intermediária do pé, consiste em cinco ossos metatarsais numerados de I a V, de medial para lateral e suas articulações são chamadas de tarsometatarsais - As falanges compreendem o componente distal do pé Elisa Figueiredo - A articulação do joelho (articulação tibiofemoral) é a maior e mais complexa articulação do corpo • tipo gínglimo modificada que consiste em 3 articulações dentro de uma única cavidade articular: 1.Lateralmente se encontra a articulação tibiofemoral, entre o côndilo lateral do fêmur, o menisco lateral e o côndilo lateral da tíbia, que consiste no osso de sustentação de peso da perna. 2.Medialmente se encontra a outra articulação tibiofemoral, entre o côndilo medial do fêmur, o menisco medial e o côndilo medial da tíbia. 3.A articulação femoropatelar é aquela intermediária entre a patela e a face patelar do fêmur. - Componentes anatômicos • Cápsula articular: une os ossos da articulação do joelho e consiste, principalmente, em tendões musculares • Retináculos lateral e medial da patela: Fusão dos tendões de inserção do quadríceps femoral e da fáscia lata que reforçam a face anterior da articulação • Ligamento da patela: Continuação do tendão comum de inserção do músculo quadríceps femoral que se estende da patela até a tuberosidade da tíbia, reforça a parte anterior da articulação. • Ligamento poplíteo oblíquo: Um largo ligamento achatado que se estende da fossa intercondilar e do côndilo lateral do fêmur até a cabeça e o côndilo medial da tíbia, reforça a parte posterior da articulação. • Ligamento poplíteo arqueado: Estende-se do côndilo lateral do fêmur até o processo estiloide da cabeça da fíbula. Reforça a parte lateral e inferior da face posterior da articulação • Ligamento colateral tibial: Ligamento largo e achatado que se encontra na face medial da articulação e que se estende do côndilo medial do fêmur até o côndilo medial da tíbia. Os tendões dos músculos sartório, grácil e semitendíneo, que reforçam a face medial da articulação, cruzam o ligamento. O ligamento colateral tibial está firmemente fixado ao menisco medial. • Ligamento colateral fibular: Forte ligamento arredondado que se encontra na face lateral da articulação e que se estende do côndilo lateral do fêmur até o lado lateral da cabeça da fíbula Elisa Figueiredo • Ligamentos intracapsulares: - Ligamento cruzado anterior (LCA): Estende-se posterior e lateralmente de um ponto anterior à área intercondilar da tíbia até a parte posterior da face medial do côndilo lateral do fêmur. O LCA limita a hiperextensão do joelho (que normalmente não ocorre nessa articulação) e evita o deslizamento anterior da tíbia sobre o fêmur. - Ligamento cruzado posterior (LCP): Estende-se anterior e medialmente a partir de uma depressão na área intercondilar posterior da tíbia e do menisco lateral até a parte anterior da face lateral do côndilo medial do fêmur. O LCP evita o deslizamento posterior da tíbia (e deslizamento anterior do fêmur) quando o joelho é flexionado, o que é muito importante para descer degraus ou uma ladeira íngreme. • Meniscos: Dois discos de fibrocartilagem entre os côndilos tibial e femoral ajudam a compensar as formas irregulares dos ossos e a fazer circular o líquido sinovial. - Menisco medial: Pedaço semicircular de fibrocartilagem (em forma de C) - Menisco lateral: Pedaço praticamente circular de fibrocartilagem (formato próximo de um O incompleto) • As bolsas mais importantes do joelho são: - Bolsa subcutânea pré-patelar entre a patela e a pele - Bolsa infrapatelar profunda entre a parte superior da tíbia e o ligamento da patela - Bolsa suprapatelar entre a parte inferior do fêmur e a face profunda do músculo quadríceps femoral Biomecânica do joelho - Na articulação do joelho ocorrem flexão, extensão, ligeira rotação medial e lateral da perna na posição flexionada - É a conexão entre o pé e a parte inferior da perna - O tornozelo inclui duas articulações: • porção articular superior: articulação tíbio-társica - Em dobradiça, permite dorsiflexão e flexão plantar do pé - Composta pela tíbia, fíbula e tálus • porção articular inferior: articulação talotarsal - Formada pelo tálus, calcâneo e osso navicular Elisa Figueiredo - Permite pronação e supinação do pé - Componentes anatômicos: • Os ligamentos da sindesmose: ligamento talofibular anterior na parte ventral e ligamento talofibular posterior na parte dorsal da porção distal da perna • O tornozelo conta com o ligamento deltoide composto das partes tibiocalcâneana, tibionavicular e tibiotalar e localiza no lado medial • No lado lateral, há o ligamento fibular colateral Elisa FigueiredoTensor da fáscia lata Sartório Quadríceps Reto anterior Bíceps femoral Cabeça longa Cabeça curta Semitendíneo (pata de ganso) Semimenbranáceo Grácil (pata de ganso) Pectíneo Adutor curto Elisa Figueiredo Adutor longo Adutor magno Tibial anterior Extensor longo dos dedos Extensor longo do hálux Fibular terceiro Fibular longo Elisa Figueiredo Fibular curto Gastrocnêmio medial Sóleo Plantar delgado Poplíteo Flexor longo dos dedos Flexor longo do hálux Tibial posterior Elisa Figueiredo Referencias: https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/articulacao-do-tornozelo https://www.passeidireto.com/lista/101128106-anatomia/arquivo/1961878-musculos-membros-inferiores (resumo da Thaisa Fernanda dos Reis) TORTORA https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/articulacao-do-tornozelo https://www.passeidireto.com/lista/101128106-anatomia/arquivo/1961878-musculos-membros-inferiores
Compartilhar