SI (discentes) - Pre clinica I NP3

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SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR 
(Pré - Clínica I) 
 
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SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR (3° Semestre) 
(2021.1) – (NP3) 
 
Discente: Talita Lima Alves Nº da matrícula: 20.1.001061 
 Sede: Parque Ecológico Turno: noite 
 
 
01. Ao realizar o exame intraoral no paciente FSH, Dr. Jackson observou um índice de sangramento 
gengival (ISG) de 45% e PSR códigos 3, 1, 4, 3, 3 e 3 nos sextantes de I a VI. Sabendo que se trata de uma 
doença periodontal, descreva quais são as características patológicas do periodonto. 
 
• Gengivite 
1) Patógenos específicos 
2) Simbiose positiva 
3) Fator de virulência 
4) Susceptibilidade 
 Fases: 
Lesão Inicial: 
 - aumento da permeabilidade 
Lesão precoce: 
 - proliferação epitelial 
 - infiltrado inflamatório 
 - degeneração conjuntiva 
Lesão estabelecida: 
 - aumento de fluido crevicular 
 - perda de colágeno 
 - infiltrado plasmocitário 
 - úlcera epiteliais 
Características clínicas: eritema, textura edemasiada – papila interdental bolhosa, sangramento ao toque, 
hiperplasia ou recessão gengival. Sem perda de inserção periodontal, sem perda de osso alveolar e sem 
alteração radiográfica. 
 
• Periodontite 
Inflamação dos tecidos de suporte + microrganismos específicos + destruíção progressiva + formação de bolsa + 
retração 
Lesão avançada: 
 - aprofundamento da bolsa 
 - resistência diminuída à sondagem 
 - migração apical do epitélio 
 - perda de inserção 
 - perda óssea 
Características clínicas: 
1. posição gengival: hiperplasia ou recessão 
2. cor, textura e volumes alterados 
3. bolsas periodontais (gengiva não tem adesão adequada com o dente) 
4. exposição de furca (a depender do caso, é feito exodontia) 
5. migração dentária e crateras periodontais (mobilidade e perda de papila interdental) 
6. abscessos periodontais (dolorosos, mais comuns em pacientes diabéticos) 
7. supuração – saída de pus 
8. necrose – não é tão comum (dolorosa). 
 
 
SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR 
(Pré - Clínica I) 
 
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02. Diga quais são os exames clínicos supragengivais e subgengivais, e quais são os objetivos de cada 
um. 
- Os exames clínicos tem como objetivo identificar os sinais clínicos da doença, bem como sua evolução, para 
traçar um plano de tratamento periodontal adequado para cada condição. 
PSR: exame periodontal simplificado – vai identificar se o paciente vai precisar (ou não) realizar exames 
subgengivais para o diagnóstico periodontal; 
IPV ou ISG: índice de placa visível e índice de sangramento gengival, respectivamente – são exames 
supragengivais que vão avaliar a qualidade de higienização do paciente; o ISG pode indicar a atividade da doença 
na margem gengival; 
PERIOGRAMA: é para pacientes que apresentarem bolsa periodontal, recessão gengival (igual ou maior que 
4mm), mobilidade dentária, lesões de furca, alterações mucogengivais; 
 
Raspagem supragengival é a remoção do cálculo visível, existente acime da margem gengival (externamente). 
Raspagem subgengival é a remoção do cálculo invisível, existente por baixo do tecido gengival (internamente). 
 
• Primeira etapa 
ANAMNESE 
- história médica 
- histórico odontológico 
- exame extraoral 
 
• Segunda etapa – exames intraorais 
PSR 
- exame de triagem 
- feito com a sonda OMS 
- dividir a boca em sextantes 
 
SEXTANTES 
- I: dentes 18-14 
- II: dentes 13-23 
- III: dentes 24-28 
- IV: dentes 48-44 
- V: dentes 43-33 
- VI: dentes 34-38 
 
IPV ISG 
- exame supragengival - exame supragengival 
- feito com evidenciadores - feito com a sonda Carolina do Norte 
- à base de fucsina - avalia a higiene oral 
 
PROFUNDIDADE DE SONDAGEM 
- feito com a sonda Carolina do Norte 
- paralela ao longo eixo do dente 
 
ENVOLVIMENTO DE FURCA 
- feito com a sonda Narbers 
- surge devido uma recessão gengival 
 
• Terceira etapa 
- Exames radiográficos 
- Exames sanguíneos.