TESTE DE FUNÇÃO HEPÁTICA (ALT E AST) E DETERMINAÇÃO DE URÉIA

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UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA – FACULDADE DE CEILÂNDIA
CURSO DE FARMÁCIA
TURMA 04
Josiane da Silva de Souza (170126081)
Mariana Martins Barbosa (180024442)
Mateus Daniel Rocha Barbosa (170163423)
PRÁTICA 03 - TESTE DE FUNÇÃO HEPÁTICA (ALT E AST) E
DETERMINAÇÃO DE URÉIA
Bioquímica Clínica Prática
Profº Eduardo Antônio Ferreira
Brasília, 2021
INTRODUÇÃO
O fígado é notadamente um dos órgãos mais importantes do corpo,
sendo ele de vital importância para o bom funcionamento do organismo
(GUYTON, 1997).
Diante disso, para saber como anda a saúde desse órgão são realizados
alguns exames, dentre eles está o teste de função hepática ou hepatograma e
são feitas diversas avaliações laboratoriais bioquímicas clínicas para fornecer
informação sobre o estado do fígado do paciente. A maioria das doenças
hepáticas apresenta apenas sinais leves e inespecíficos iniciais, o que torna
esses testes vitais para que tais doenças sejam detectadas precocemente.
Estes testes são realizados através de amostra obtida do sangue do paciente.
Na prática, foi realizado a análise qualitativa de TGO (transaminase
glutâmico-oxalacética) conhecido também por AST (aspartato
aminotransferase) e foi realizada a análise também de TGP (transaminase
glutâmico-pirúvica) conhecidas por ALT (alanina aminotransferase), em
amostra de plasma sanguíneo.
A TGO está presente no interior de diversas células do corpo (fígado,
miocárdio do coração, músculo esquelético, pâncreas, rins, glóbulos
vermelhos), enquanto a TGP é encontrada quase que unicamente nas células
do fígado. São responsáveis pela metabolização de algumas proteínas
(L-aspartato, alfa-cetoglutarato, alanina etc.).
Foi feita a determinação de ureia, que nada mais é para saber se os rins
e fígado e estão funcionando corretamente. Diante disso, foi feita a análise em
amostra de plasma sanguíneo.
OBJETIVO
O objetivo da prática foi analisar a determinação quantitativa de TGO
(AST) e de TGP (ALT), bem como também a determinação de ureia, realizada
com uma amostra de plasma sanguíneo. Tendo como objetivo compreender
https://pt.wikipedia.org/wiki/F%C3%ADgado
como que anda a saúde do fígado do paciente e analisar os valores obtidos
com os de referência.
MATERIAIS
- Amostra de sangue
- Reagentes
- Pipeta de 800 µL e 200 µL
- 3 tubos de ensaio para (AST, ALT e ureia)
- Banho-maria
- Agitador elétrico
- Analisador bioquímico
- Cronômetro
PROCEDIMENTO METODOLÓGICO
● AST/ TGO e ALT/TGP (fator: 1746)
- Pipetar 800 µL de reagente 1/3 em um tubo de ensaio, e em seguida pipetar
nesse mesmo tubo 100 µL da amostra do paciente.
- Após esse passo, homogeneizar no agitador elétrico por alguns segundos e
levar em seguida para o banho-maria a 37°C por 5 minutos.
- Após esses 5 minutos, retirar o tubo de ensaio do banho-maria e depois
acrescentar 200 µL de reagente 2, homogeneizar novamente no agitador
elétrico por alguns segundos e levar para o banho-maria a 37°C novamente por
1 minuto.
- Após esse passo, fazer a leitura no analisador bioquímico e ler os dois
resultados mostrados no final da análise.
- Resultados do TGO/AST: 1º - 2,415
2º - 2,742
- Resultados do TGP/ALT: 1º - 0,847
2º - 0,840
● UREIA [Pd] = (50mg/dL)
- Pipetar 100 µL de reagente 1 em um tubo de ensaio, e em seguida pipetar
nesse mesmo tubo de ensaio 10 µL da amostra do paciente.
- Após esse passo, homogeneizar no agitador elétrico por alguns segundos e
levar ao banho-maria a 37°C por 5 minutos.
- Após esses 5 minutos, retirar o tubo de ensaio do banho-maria e depois
acrescentar 250 µL de reagente 2, homogeneizar novamente no agitador
elétrico por alguns segundos e levar para o banho-maria a 37°C novamente por
1 minuto.
- Após esse passo, fazer a leitura no analisador bioquímico e ler os dois
resultados obtidos no final da análise.
- Resultados da Ureia: 1º - 0,014
2º - 0,027
RESULTADOS E DISCUSSÕES
Após o procedimento de análise, foram realizados os seguintes cálculos:
Fórmulas:
AST / TGO (U/L) = Δ amostra / min. teste X fator (1.746)
ALT / TGP (U/L) = Δ amostra / min. Teste X fator (1.746)
UREIA (mg/dL) = Δ amostra / Δ Pd (0,012) X [Pd] (50)
Cálculos:
AST/TGO
Δ amostra = 2,742 - 2,415 = 0,327
0,327 X 1.746 = 570,942 /2 = 285,47 (U/L) AST/TGO
ALT/TGP
Δ amostra = 0,847 - 0,840 = 0,007
0,007 X 1.746 = 12,222 /2 = 6,11 (U/L) ALT/TGP
UREIA
Δ amostra = 0,014 + 0,027 = 0,013
0,013/ 0,012 = 1,0833 X 50 = 54,16 (mg/dL) Ureia
Foram anotados todos os resultados da prática após a realização dos cálculos
e obtivemos os seguintes resultados:
● Paciente 1
(TGO) – AST (U/L) (TGP) – ALT (U/L) UREIA (mg/dL)
1 – 6,11 1 – 4,36 1 – 83,33
2 – 5,24 2 – 6,11 2 – 58,33
3 – 8,74 3 – 5,23 3 – 70,83
4 – 13,1 4 – 6,11 4 – 54,16
Média dos resultados Valor de Referência
TGO – AST 8,2975 U/L Homens: até 50 U/L
Mulheres: até 35 U/L
TGP – ALT 5,4525 U/L Homens: até 50 U/L
Mulheres: até 35 U/L
UREIA 66,6625 mg/dL 17,0 a 49,0 mg/dL
Ao avaliar os resultados e compará-los aos padrões de concentração de
cada item descrito anteriormente, podemos decretar os valores como abaixo do
valor de referência para ASL e ALT, e acima do valor de referência para
Creatinina.
● Paciente 2:
Resultado Valor de Referência
TGO – AST 285,4 U/L Homens: até 50 U/L
Mulheres: até 35 U/L
TGP – ALT 96,03 U/L Homens: até 50 U/L
Mulheres: até 35 U/L
UREIA 104,17 mg/dL 17,0 a 49,0 mg/dL
Ao avaliar os resultados e compará-los aos padrões de concentração de
cada item descrito anteriormente, podemos decretar os valores como acima do
valor de referência para AST, ALT e Creatinina.
Conclusão
A análise bioquímica deve ser realizada frequentemente para averiguar
as taxas dos indicadores no corpo, tendo isso em vista o processo deve ser
realizado com excelência, pois qualquer interferência pode invalidar o processo
feito na análise.
Na observação das amostras temos dois paciente com condiçoes
diferentes de acordo com o resultado mostrado. Paciente 1 tem resultados
abaixo do valor de referência com exceção da creatinina que pode acontecer
devido a exercício excessivo, por isso que antes de fazer um exame é
necessário realizar perguntas para poder analisar possíveis interferências.
Paciente 2 é um paciente que está em um estado mais crítico devido aos
valores dos exames muito acima dos de referência, com isso o médico pode
pedir mais exames para poder averiguar possíveis patologias como lesões
renais, fígado, busca por câncer entre outras patologias.