DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

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DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM 
 
1. o que é? 
“É um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos da vida, 
ou uma vulnerabilidade a tal resposta, de um indivíduo, uma família, um grupo ou uma 
comunidade.” (NANDA,2018-2020) 
 
2. Quais os tipos? 
• Diagnóstico com foco no problema – julgamento clínico sobre as respostas humanas a 
condições de saúde ou processo vitais que existem de fato. 
Ex.: Padrão respiratório ineficaz. 
• Diagnóstico de risco – julgamento clínico sobre as condições de saúde que podem se 
desenvolver. 
Ex.: Risco de constipação. 
• Diagnóstico de promoção da saúde - julgamento clínico sobre a motivação e o desejo 
de aumentar bem-estar e alcançar o potencial humano de saúde. 
Ex.: Disposição para controle da saúde melhorado 
• Diagnóstico de síndrome - julgamento clínico sobre um determinado agrupamento de 
diagnóstico de enfermagem que ocorrem juntos e que são mais bem tratados por 
intervenções similares. 
Ex.: Síndrome da dor crônica. 
 
3. Composição estrutural do diagnóstico: 
 
• Título ou enunciado - pode refletir o foco (do Eixo 1) e o julgamento de enfermagem 
(do Eixo 3) 
• Características definidoras – sinais e sintomas (foco no problema, de promoção da 
saúde ou de Síndrome) 
• Fatores de risco - Fatores ambientais e elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos 
ou químicos, que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo (diagnósticos de risco) 
• Fatores relacionados – são fatores antecedentes, associados, relacionados, 
contribuintes ou estimuladores que constituem a etiologia do problema (foco no 
problema e síndromes, promoção da saúde podem ter fatores relacionados se estes 
forem úteis para esclarecer o diagnóstico) 
Exemplo de formato: [diagnóstico de enfermagem] relacionado a 
___________ [causa/fatores relacionados] evidenciado por ___________ 
[sintomas/características definidoras]. 
 
 
Existem ainda sete eixos que devem ser levados em conta no processo diagnóstico: 
Eixo 1: foco do diagnóstico (palavra principal do diagnóstico) 
Eixo 2: sujeito do diagnóstico (indivíduo, família, grupo, cuidador, 
comunidade, etc.) 
Eixo 3: julgamento (prejudicado, ineficaz, etc.) 
Eixo 4: localização (oral, periférico, cerebral, etc.) 
Eixo 5: idade (neonato, lactente, criança, adulto, etc.) 
Eixo 6: tempo (crônico, agudo, intermitente) 
Eixo 7: categoria do diagnóstico (com foco no problema, de risco, de 
promoção da saúde) 
 
4. Para elaborar um diagnóstico de enfermagem você precisa: 
• Ter feito antes uma coleta de dados direcionada. 
• Ter pensamento crítico e clínico, para interpretar os dados e transformá-los em 
informações. 
• Ter conhecimentos relacionados à ciência da enfermagem (ex.: teorias de 
enfermagem) 
• Conhecer os tipos de diagnósticos e sua estrutura (NANDA ou CIPE)