Eritropoiese - Patologia Clínica Veterinária

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Ocorre a retirada estas pelo baço
(hemocaterese).
Faz parte da hematopoiese. 
Sua importância é manter a massa de
eritrócitos normais. 
O eritrócito tem uma vida média e essa
reposição é feita pela medula, para manter o
nível basal (reposição das hemácias
renescentes). 
E também como uma resposta ao estado
anêmico (estresse).
 Existe um tempo para o eritrócito
amadurecer, a medula não libera essa célula
pronta. Requer 7-8 dias para completar essa
maturação. 
 Quando se tem uma perda de sangue aguda,
você não vê sinal de regeneração, pois
necessita de alguns dias para a medula poder
trabalhar
Interleucina 3 (IL-3).
Fator estimulante de colônia granulocítica
monocítica (FEC-GM).
Eritropoietina (EPO).
Medula óssea: Célula pluripotente de
origem mesenquimal ou célula tronco.
Proliferação e diferenciação em "burst" de
unidade formadora eritroide (BUF-E).
Unidade formadora de colônia eritroide
(UFC-E).
EPO - Rubriblasto.
Rubriblasto - Pró-rubricito - Rubricito
basofílico - Rubricito policromático -
Metarubricito (hemácia nucleada).
Metarubrícito - Reticulócito - Eritrócito
(hemácia madura).
Desenvolvimento da eritropoiese:
Medula óssea estimulada também por outros
fatores:
Atuando em uma stem cell (célula tronco),
que é a célula progenitora que está lá na
medula óssea, e vai levar a diferenciação
dessa unidade formadora de colônia eritróide.
Com isso, libera-se a primeira célula
progenitora da linhagem eritroide, o
Rubriblasto.
Esse Rubriblasto, é um blasto, uma célula
imatura e normalmente é grande com
nucléolos evidentes. Então, começa a fase de
multiplicação (mitoses).
 O metarubricito nós conseguimos ver na
circulação. 
Eritropoiese
 O hormônio Eritropoietina é produzido
principalmente pelo fígado fetal e pelo rim no
adulto em resposta a uma hipóxia renal.
 Essa hipóxia renal (diminuição do oxigênio
tecidual), pode ser causada por uma anemia,
uma má oxigenação do sangue, uma altitude
elevada, uma doença pulmonar, cardiopatas,
ou uma má perfusão renal. 
 Com isso, ela vai atuar na medula óssea
ajudando na produção desses eritrócitos.
Quando está no nível basal de eritrócitos na
circulação, ocorre um feedback negativo e
para a produção de eritropoietina. 
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 O Reticulócito, durante 48horas na
circulação (em algumas espécies), ele vai se
transformar em uma célula madura.
 Algumas espécies não liberam reticulócitos,
como o equino (eritrócito completa sua
maturação dentro da medula óssea).
Retomando:
 Existe uma fase de multiplicação com
substratos e depois a fase de maturação, onde
entra o Ferro que é importante para a
hemoglobinização, até formar o eritrócito.
 Se faltar algum substrato, teremos um
problema de anemia, por exemplo a anemia
ferropriva, anemia por deficiência de cobalto.
 Depois da expulsão do núcleo do
metarubrícito, tem-se um reticulócito que é
uma hemácia imatura que tem resquícios de
núcleo. 
Vitamina B12.
Ácido fólico.
Cobalto.
Ácido nicotínico.
Ferro (principal componente)
Cobre (cofator da enzima ALA-D).
Piridoxina (Vit B6).
Nutrientes essenciais para uma correta
eritropoiese:
Multiplicação do eritrócito:
Maturação do eritrócito:
(RNA encarrega-se da hemoglobinização).
Substratos - Divisão celular - Material
nucleico.
 Em uma anemia ferropriva, ela se torna uma
hemácia microcítica hipocrômica. Fica
pequena e deficiente em ferro. 
Aspirado Medular:
Rubriblasto primeira célula da linhagem
eritroide identificável.
 Por isso, fazemos uma coloração especial
para poder observar esses resquícios
nucleares que ainda estão presentes. 
 Desse modo, o reticulócito tem uma
coloração mais azulada (policromasia). O
núcleo puxa o corante basofílico. 
 Além do estímulo da eritropoietina, o
organismo de qualquer animal precisa de
substâncias diversas para produzir os
glóbulos vermelhos. 
1- Rubriblasto (Blasto - progenitora).
2- Pró-rubrícito.
3- Rubrícito.
4- Metarubrícito.
5- Eritrócito policromatofílico. 
6- Eritrócito maduro.
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Hormônio tireoidiano,
adrenocorticotrófico, hormônio do
crescimento.
Adrenal - costicosteroide.
Tireoide - tiroxina.
Gônadas - andrógenos e estrógenos. 
Estrógenos - depressores da eritropoiese. 
 Essas progenitoras se aparecerem no nosso
esfregaço, é um sinal de regeneração. A
medula libera essas células em uma perda
acentuada de sangue, ou em uma destruição
por anemia hemolítica ou hemoparasita.
 Linhagem eritroide: basofilia citoplasmática
proeminente, padrão de cromatina.
Controle da eritropoiese:
Órgãos endócrinos (influenciam a
eritropoiese, pois elevam o consumo de
oxigênio pelas células):
Fêmea com progestágenos - aplasia de
medula - citopenia.
Pancitopenia - é a diminuição de todas as
linhagens (eritrócitos, leucócitos e plaquetas).
Ribossomos.
Polirribossomos.
Mitocôndrias (coloração especial).
Capaz de sintetizar 20% da hemoglobina.
Reticulócitos: 
Resposta medular frente a anemia.
Corantes de rotina - eritrócito
policromatofílico.
Corante supravital - reticulócito. 
Metarubrícito
Reticulócito - 
hemácia 
macrocítica
70 reticulócitos em 1.000 hemácias = 7%.
Primeira imagem: eritrócito policromatofílico
- policromasia. 
 Corante supravital para contagem, pois nem
todo reticulócito tem RNA suficiente para
poder ser observado na coloração de rotina. 
Azul de metileno.
Contar 1.000 hemácias e contar os
reticulócitos que foram observados. 
Variação entre as espécies.
 Na condição de saúde, os animais domésticos
como cão, gato, suíno, coelho, rato
apresentam reticulócitos na circulação. 
 (Termina sua maturação na circulação).
 Já em cavalos, bovinos, ovinos e caprinos,
mesmo em condição de saúde eles não
apresentem reticulócitos na circulação. 
O equino, mesmo com uma anemia severa,
ele não apresenta reticulócito na circulação.
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Felinos: Possuem 2 tipos de reticulócitos: os
agregados e os pontilhados. 
 Devido ao curto período de maturação dos
reticulócitos agregados, essas células são
melhores indicadores de liberação medular
ativa (recente). Assim, apenas os reticulócitos
agregados são contados em gatos. 
% de Reticulócitos (Grau de resposta):
Normal:
Canino 0-1.
Felino 0-0,4.
Ruminantes/Equinos Ausente.
Leve:
Canino 1-4.
Felino 0,5--2,0.
Ruminante/Equino Raro sinal regenerativo.
Moderada:
Canino 5-20.
Felino 3-4.
Resposta regenerativa (resposta medular):
80.000 no cão.
60.000 no gato.
Reticulócitos: melhor indicativo de atividade
eritropoietica medular. Agregados: meia vida de 12h.
Pontilhados: maturação: 10 dias.
Maiores que as hemácias maduras.
Contém menos HB.
Possuem resquícios de RNA ribossômico. 
Contagem de reticulócitos:
Útil na avaliação das anemias.
Reticulócitos corrigidos (%) = 
VG = volume globular (hematócrito).
VG médio normal de cada espécie. 
Hematócrito normal:
Cães e gatos: 0 a 60.000 células por ul.
Ruminantes: 0 células por ul.
Equinos: não liberam.
Na anemia:
Anemia não regenerativa: 0 a 10.000 cel por
ul.
Anemia não regenerativa mínima
regeneração: 10.000 a 60.000 cél. por ul.
Anemia regenerativa com liberação discreta:
60.000 a 200.000 cél. por ul.
Regeneração máxima: 200.000 a 500.000 cél.
por ul. 
EXAME DAS HEMÁCIAS:
Morfologia do eritrócito:
Tamanho, forma e coloração. 
Intensa:
Canino 21-50.
Felino >5,0.
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Quando o eritrócito tem uma forma diferente,
chamamos de poiquilocitose.
ÍNDICES HEMATIMÉTRICOS:
VCM - Volume corpuscular médio.
VCM difere pois o tamanho das hemácias
difere entre as espécies. 
Canino: VCM (fl) 60-77. CHCM (%) 32-36.
Felino: VCM 39-55 CHCM 30-36.
Bovinos: VCM 40-55 CHCM 30-26
Equinos: VCM 34-58 CHCM 31-37
Hemácia macrocítica - anemia regenerativa.
Por perda de sangue ou hemolítica.
Hemácia microcítica - deficiência de ferro -
perda de sangue mais crônica - existe muito
nas neoplasias, principalmenteno TGI.
Coloração dos eritrócitos:
Normocrômica.
Hipocrômica - hemácia fantasma
Policromasia - hemácia imatura que tem
restos de núcleo que puxa o corante
basofílico.
Hipocrômica: quase não tem HB dentro. 
CHCM - Concentração de Hemoglobina
corpuscular média:
É o tamanho do eritrócito. 
Macrocitose - células imaturas.
VCM acima do valor de referência -
Reticulocitose.
Mede a coloração, quantidade de
hemoglobina que tem dentro dessa hemácia.
Tamanho ou volume dos eritrócitos:
Anisocitose:
Macrócitos (reticulócitos):
Eritropoiese acelerada.
Micrócitos:
Deficiência de ferro (hipocromia).
Insuficiência hepática (desvios
portossistêmicos).
Deficiência de cobre. 
Policromasia:
Hipercrômica não existe - não vai carregar HB
além do necessário.
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Variação do tamanho das hemácias.
Coeficiente de variação do tamanho das
hemácias.
Mais sensível que o VCM para avaliar a
resposta da medula óssea.
Hipercromia - hemólise vascular - plasma
avermelhado - hemoglobinemia - aumento do
CHCM.
Lipemia - fragilidade do eritrócito - destruir
eritrócito, liberar HB para circulação e
aumentar o CHCM. 
Índice RDW: dado pela máquina contador
hematológico. 
Mede a intensidade da anisocitose.
Seu valor normal é de 11-14%.
Se tem aumento do RDW - anisocitose mais
evidente. 
Metarubrícito - Policromasia - 
Importante inclusive para os animais que não
liberam reticulócitos. 
RDW (distribuição tamanho eritrócitos,
equivale a anisocitose observada em
esfregaço sanguíneo).
 Nos equinos, os eritrócitos imaturos não são
liberados para a circulação durante a resposta
a uma diminuição do hematócrito.
 Valores de RDW nos equinos tem se tornado
importante para identificar o aumento da
eritropoiese e avaliar a anemia. 
Avaliação da resposta em equinos:
Acompanhamento do hematócrito:
Aumento progressivo. 
Punção da medula óssea:
Decúbito lateral.
Colheita do esterno. 
Anisocitose (diferença de tamanho),
policromasia, célula com resquício de núcleo
- pontinho violeta - sinal de regeneração
também. Presença de metarubrícito (a
esquerda) e de um monócito (para baixo
central).
CASO CLÍNICO:
Canino de 10 anos, Fêmea castrada, Beagle.
Muito magra, forte halitose e apatia.
Na anamnese: emagrecimento, úlceras
gengivais e linguais, vômito, poliúria,
polidipsia, rins pequenos à palpação.
Desidratação 4%.
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Insuficiência renal crônica.
Bioquímica sérica: 
Creatinina 9mg/dL (0,5-1,5).
Ureia 590 mg/dL (21-60).
Anemia arregenerativa.
Não está produzindo eritropoietina.
Anemia regenerativa.
Cães, gatos, bovinos e suínos.
Ausência de anemia - sem sinal de
regeneração.
Necrose de M.O (endotélio sinusoide
lesado), inflamação, endotoxemia,
neoplasia ou hipóxia - liberam essas
células para circulação.
Contração esplênica - eritrócitos que estão
completando a maturação - liberação
dessas células imaturas na circulação.
Intoxicação por chumbo.
Sedimento: sem sedimento significativo.
Bactérias: discreta.
Não libera sedimento, com densidade baixa
com proteína.
Rubricitose (metarrubricitose):
Metarubrícito na circulação.
Rubricitose apropriada:
Rubricitose inapropriada:
Anemia normocítica, normocrômica. 
Hemácias abaixo do valor de referência,
hemoglobina baixa, hematócrito baixo, VCM
normal (sem sinal de regeneração, sem
hemácias macrocíticas), CHCM normal. 
Função renal extremamente prejudicada. 
Urinálise: colheita por cateterização. 
Exame físico: Volume 12ml.
Cor amarelo palha, odor sui generis.
Aspecto límpido e densidade 1010.
Exame químico: pH 4,5.
Proteína +, Glicose negativo.
Corpos cetônicos negativo.
Urobilinogênio normal.
Bilirrubina negativo.
Sangue oculto negativo.
Sais biliares negativo.
Alteração na carga de superfície da
membrana.
Equinos tem carga de membrana
diminuida (não vai repelir um do outro, se
juntam).
Excesso de proteína.
Inflamação e doenças neoplásicas.
Ocorre nos equinos, felinos e suínos.
Raro em ruminantes saudáveis e doentes.
Alterações das hemácias:
Empilhamento das hemácias (ROLEAUX):
 O mieloma múltiplo é uma neoplasia dos
plasmócitos que vão produzir
imunoglobulinas (proteína) e isso também
pode levar a presença desses roleauxs.
 Ocorre geralmente mais no ínicio do
esfregaço. 
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Artefato de técnica.
Desidratação.
Fisiológico em bovinos. 
Crenação:
Equino saudável:
Cão com mieloma múltiplo:
Caninos e Caprinos (tamanho):
Caprinos e ovinos, devido ao tamanho das
hemácias, quando vamos centrifugar e fazer
compactação, tem que deixar 15 min na
centrífuga de microhematócrito. 
Aves e Répteis:
Hemácias nucleadas.
Inclusões que podem aparecer dentro das
hemácias e também dos leucócitos:
Corpúsculo de Lentz.
Patognomônico da cinomose. 
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Anemias hemolíticas.
Azul de metileno, paracetamol, cebola e
alho, propilenoglicol (aditivos em
alimentos semi-úmidos) no gato.
Fenotiazina no equino.
Propofol.
Animal fica cianótico, não 
CORPÚSCULO DE HEINZ 
(desnaturação da hemoblobina).
Causas: 
consegue transportar o O2.
Baço do felino tem circulação fechada.
Deficiência da glicuronil-transferase. 
Corante azul de metileno - corpúsculos de
heinz. 
 No gato, aparece cerca de 5-10% de
corpúsculos de heinz na circulação = normal.
 Nas outras espécies, o aparecimento indica
anormalidade. 
Ecentrócito: 
 Essa oxidação resulta em aglutinação dessas
membranas eritrocitárias e em uma região ela
fica toda colapsada. HB é deslocada de uma
forma mais excêntrica junto as membranas
devido a oxidação. Coloração normal.
CORPÚSCULO DE HOWELL-JOLLY
Inclusões esféricas de restos nucleares.
Resposta da medula óssea ao estado anêmico.
Função esplênica reduzida. 
Protuberância de um lado da hemácia. É a HB
que fica desnaturada e vai para um lado. 
HEMOGLOBINA:
4 moléculas de globina.
4 moléculas de grupo heme.
HB FELINA:
8 grupos sulfidrilavna molécula HB.
Muito vulnerável a ação de oxidantes. 
Frágeis e reativas.
Outras espécies: 2 grupos e fortes. 
Causas da hemólise:
Alterações oxidativas da hemoglobina.
Pontinho enegrecido violeta, presença de
corpúsculos de howell-jolly, anisocitose,
policromasia, metarubrícito.. 
 Quando essa hemácia passa pelo baço, o
macrófago vai lá e retira esses restos
nucleares, tanto que o animal que fez
esplenectomia, tem muito howell-jolly.
PONTILHADO BASOFÍLICO:
 Resposta a anemia regenerativas
especialmente em bovinos, mas também em
cães e gatos.
 Animais não anêmicos, sem policromasia ou
reticulocitose - ocorre na intoxicação por
chumbo (saturnismo), especialmente em
cães. 
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Raro de acontecer. Intoxicação por chumbo
leva a inibição da pirimidina 5' nucleotidase
(que ajuda a degradar o RNA). Não tendo essa
enzima, aparecem esses resquícios de RNA.
POIQUILÓCITOS
Qualquer eritrócito com forma anormal.
Patogenia não está bem esclarecida.
Significado depende do tipo de poiquilócito.
Perda crônica de sangue.
Deficiência de ferro. 
Relação colesterol e fosfolipídeo elevada.
Comum no cão.
 Significado clínico - hemangiossarcoma e
distúrbios esplênicos, hepáticos e renais. 
 Rompimento de hemangiossarcoma no baço
- hipovolemia - choque e morte. 
ACANTÓCITOS
Patogenis desconhecida nos animais
domésticos.
Alterações em lipídeos de membrana
(humanos).
Aglomeração espontânea dos eritrócitos.
Presença de imunoglobulina IgM -
propensa a produzir aglutinação.
Anemia mediada por anticorpos. 
Ovalócito
Mielofibrose da medula óssea, gatos com
lipidose - pistas diagnósticas.
Torócito - Artefato.
AGLUTINAÇÃO
 Além de aparecer no tubo, também se vê na
lâmina. 
 Isso tudo pode ser por uma presença de
anticorpos - transfusão, anemia mediada.
A anemia hemolítica imunomediada, tem
algumas pistas. Além de encontrar esses
aglomerados de eritrócitos, também há
presença dos esferócitos.
Anemia hemolítica imunomediada.
Após transfusões.
VCM reduzido causado pela reduçãoda
área de superfície da membrana.
Baixa capacidade de deformabilidade. 
Só consegue-se identificar os esferócitos no
cão, pois a hemácia é maior com halo central.
 Hemácia menor, sem halo central, devido ao
processo de que parte de sua membrana será
fagocitada 
ESFERÓCITOS
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Mycoplasma haemofelis.
Mycoplasma haemocanis.
Anaplasma marginale.
Babesia caballi.
Babesia canis.
Rangelia vitalli.
Theileria equi. 
PARASITAS
 Concentram-se em sangue capilar, deve-se
fazer o esfregaço com sangue da ponta de
orelha ou cauda.
 Ocorrem dentro do eritrócito ou na
superfície da célula. Mais comuns são:
A maioria dos parasitas fazem uma hemólise
extravascular - destruição no baço, fígado ou
na medula.
Babesia a destruição é intravascular. Urina
avermelhada. 
Mycoplasma haemofelis:
Agente infeccioso - produz um anticorpo,
esse Ig, junto ao antígeno vai se aderir a
membrana do eritrócito - anti-agente - e
quando passa pelo sistema fagocítico
mononuclear na circulação - parte desse
eritrócito é fagocitado e vira um esferócito
- hemólise extravascular -
eritrofagocitose.
Esferócito formado por macrófagos que
removem membranas recobertas de
anticorpos. 
Se manter por muito tempo a amostra no
EDTA, o micoplasma se desprende e fica no
meio extracelular. 
Babesia canis:
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Anaplasma marginale: Rangeliose: inclusões dentro das hemácias,
mas também dentro dos leucócitos. 
Babesia bigemina: Muitas vezes podemos
encontrar concomitantemente no mesmo
animal o anaplasma + babesia bigemina -
tristeza parasitária. 
Imprint de cérebro de bovino com babesiose
cerebral. Setas indicam hemácias paralisadas
por Babesia bovis nos capilares cerebrais.
Theileria equi: Cruz de malta / Rangelia vitalii
Raça, idade, sexo, temperamento.
Manejo nutricional, gestação, atividade
física.
macho, níveis de hemoglobina, contagem
de eritrócitos e hematócrito aumentado,
devido a testosterona - estímulo a
eritropoese. 
baixos valores de eritrograma devido a
expansão do volume plasmático.
Poodle (VCM: 90 fl - macrocítica), Akita
(55-65 fl - microcítica).
 Filhotes tem uma anemia fisiológica,
células imaturas. 
Animal com orelha sangrando, mucosas
pálidas. Capa leucocitária - tenta identificar as
rangélias ali. 
Fatores que alteram os valores
hematológicos:
Sexo: 
Gestação: 
Raça:
Altitude elevada (ar rarefeito): aumento da
síntese de eritropoetina - policitemia
fisiológica. 
Idade:
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Valores de referência diferentes de um
animal adulto. 
 Animal que treina tem valor de referência
diferente. Hemoglobina: é uma proteína conjugada
formada de 96% de proteína e um
grupamento prostético de coloração vermelha
chamado heme (4%) o qual é formado por
ferro e grupamentos porfirínicos. 
 A partir da degradação do grupo heme,
forma-se a bilirrubina. 
CARACTERÍSTICAS DOS ERITRÓCITOS:
Hemólise extravascular (principal rota).
Hemólise intravascular (menor rota).
Destruição eritrocitária: 
Eritrócitos senescentes são removidos da
circulação por 2 rotas:
Hemólise patológica: taxa aumentada de
destruição de eritrócitos - diminui tempo de
vida do eritrócito - pista diagnóstica. 
Macrófagos no baço - hemácias senescentes
serão destruídas. Com isso, há
aproveitamento das proteínas (globina) e
ferro (transportado pela transferrina para
órgãos como fígado e medula onde fica
estocado).
 O grupamento heme vai ser convertido a
biliverdina através da hemeoxigenase. A
biliverdina vai ser transformada em
bilirrubina não conjugada, através da
biliverdina redutase.
 A bilirrubina não conjugada se liga a
albumina e vai sendo conduzida até o
hepatócito, no qual vai ser conjugada através
da enzima glicuroniltransferase.
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A bilirrubina conjugada é solúvel, podendo
passar pelo glomérulo saindo na urina.
 A não conjugada não passa pelo glomérulo.
 Depois de conjugada, vai ser carreada
através do ducto biliar até o intestino, onde
vai ser degradada por bactérias entéricas a
Urobilinogênio (urobilina, estercobilina).
 Urobilinogênio faz o ciclo êntero-hepático,
voltando para a circulação, chegando até o
glomérulo para ser excretado pela urina junto
a bilirrubina conjugada. 
 Estercobilinogênio vai dar a cor amarronzada
às fezes. 
O restante dessa Hb vai ser oxidada a Meta-
hemoglobina, se transformando em
hematina, com isso sendo também
complexada hematina-hemopexina e liberada
pelo fígado, sendo excretada a bilirrubina
para a bile.
Em uma anemia hemolítica, com destruição
acelerada desses eritrócitos, vai tanta
bilirrubina não conjugada para o fígado
conjugar, que essa bilirrubina acaba voltando
para a circulação, levando a icterícia. 
Icterícia: pré-hepática (anemia), intra-
hepática ou pós-hepática (obstrução de ducto
biliar).
Hemólise intravascular:
Quando se tem Hb sendo liberada dentro do
vaso, a Hb livre se liga a Haptoglobina
(proteína do plasma), formando um complexo
que é carreado para os rins - Hemoglobinúria.
 Mas também vai para a medula, fígado e
baço.
 Quando a destruição é dentro do vaso, tem-se
hemoglobinemia (plasma avermelhado),
junto a isso tem hemoglobinúria. 
A hemólise que ocorre fora do vaso, não leva
a hemoglobinemia nem a hemoglobinúria. 
 Se verá um plasma mais ictérico.
Pré-hepática - anemia.
Hepática - fígado.
Pós-hepática - ductos biliares. 
Causas da hiperbilirrubinemia:
 Outros parâmetros laboratoriais podem
promover mais informações sobre a causa.
 Anemia sugere doença hemolítica
(esferócitos, corpúsculo de heinz)
 Aumento de FA e GGT - sugere colestase. 
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Maior eritrócito entre os animais
domésticos (VCM: 60-77 fl).
Apresentam fisiologicamente uma
pequena anisocitose.
Situações que levam a perda de sangue
desencadeiam respostas rápidas da
medula óssea com um aumento de células
jovens. 
Eritrócito menor que do cão (VCM: 39-55
fl).
Presença esporádica de eritrócitos
nucleados ocorre devido ao grande nível
de estresse (esplenocontração durante as
coletas).
Corpúsculos de Heinz são frequentemente
observados e nem sempre representam
alterações - baço nesta espécie é
ineficiente em remover esses
corpúsculos. 
Eritrócito (VCM: 37-50 fl).
Formação de rouleaux e rápida
hemossedimentação são características e
não representam alterações.
Plasma mais amarelado.
Medula óssea não libera reticulócitos.
Microcitose é um achado normal em
potros até 1 ano e é atribuível a uma
deficiência fisiológica de ferro. 
Eritrócito (VCM: 40-60 fl).
Em anemias, facilmente observam-se
reticulócitos e eritrócitos nucleados.
Crenação eritrócitos.
Poiquilocitose acentuada, trombocitose e
microcitose são características de sangue
Ácidos biliares digerem a gordura - fezes
esbranquiçadas.
Particularidades do eritrograma canino:
Particularidades do eritrograma felino:
Particularidades do eritrograma equino:
Particularidades do eritrograma bovino:
saudável de bezerros (menos de 3 meses).
Microcitose pode permanecer por 1 ano -
deficiência fisiológica de ferro. 
Possui eritrócitos pequenos (VCM: 23-48
fl).
Devido ao diminuido tamanho, os
esfregaços devem ser confeccionados
delicadamente, evitando o rompimento
destas células.
Presença de reticulócitos é rara, a não ser
nas anemias parasitárias. 
Menor eritrócito entre os animais
domésticos (VCM: 19-37 fl).
São mais resistentes às anemias
provocadas por parasitoses.
Apresentam menor resposta de
reticulócitos. 
Eritrócitos um pouco menores do que o
dos cães (VCM: 50-68 fl).
Leitoas possuem baixos níveis de ferro - as
anemias ferroprivas são muito comuns
pouco tempo após o nascimento a não ser
que estes animais sejam suplementados
com este mineral.
Regularmente pode ser vista anisocitose. 
Particularidades do eritrograma ovino:
Particularidades do eritrograma caprino:
Particularidades do eritrograma suíno:
Patologia ClínicaPatologia Clínica
D A T A 0 8 - 1 1 - 20 2 1
Coleta de sangue em pequenos animais:
Atentar-se ao volume da amostra.
Amostra hemodiluída. EDTA é hipertônico -
perda de água nas hemácias, hematócrito
mais baixo, VCM diminuido (hemácia
menor), aumento CHCM (falsa hipercromia).
Amostra hemoconcentrada. Mais sangue do
que o ideal - formação de fibrina.
Jejum 8-12h. 6h para prenhas e filhotes. 
A falta do jejum aumenta a lipemia. 
Evitar o estresse do paciente.
Leucograma de estresse - neutrofilia e
monocitose. 
Anotar os medicamentos usuais. 
Anotar na requisição. 
Corticoide - linfopenia. 
Cuidados pré-coleta:
Separar e preparar o material.
Tricotomia e assepsia. 
Luvas.
Algodão + alcool 70%.
Agulha 25x7 ou 25x8.
Tubos de coleta:
EDTA - roxo.
Anticoagulante de 
eleição para hematologia
preserva morfologia celular, evita coagulação
quelando cálcio do sangue. 
Pesquisa de hematozoários. 
Hemograma completo e plaquetas.
Citrato de sódio - azul:
Anticoagulante mais suave que EDTA,
também quela o cálcio.
Manter amostra sob refrigeração imediata.
Provas de coagulação. 
Heparina - verde:
Anticoagulante natural, evita transformação
de pró-trombina em trombina, utilizado para
algumas provas bioquímicas.
Interfere na coloração do esfregaço.
Hemograma de aves, répteis e peixes. 
Fluoreto de sódio - cinza:
Retarda a glicólise - in vitro.
Possuem fluoreto de sódio como inibidor
glicolítico e anticoagulante EDTA, que
preserva a morfologia celular mantendo a
qualidade da amostra, dosagem até 6h após
coleta.
Dosagem de glicose. 
Sem anticoagulante - vermelho e amarelo.
Ativador de coágulo.
Tampa vermelha e amarela, esperar 15 min e
centrifugar.
Dosagens bioquímica, sorológica e hormonal.
Contenção de cães:
Focinheira, mordaça, contenção física e
química. 
Contenção de gatos:
Cat bag, mantas, toalhas, cobertores,
focinheira, contenção física e química.
Garrote:
Quando usado mais de 2 minutos acarreta em
congestão local e hemoconcentração,
alterando os resultados de plaquetas. 
Locais de punção:
Veia jugular externa, veia cefálica, veia
safena. 
Patologia ClínicaPatologia Clínica
D A T A 0 8 - 1 1 - 2 0 2 1
Erros de manuseio da amostra:
Hemólise:
Causas: excesso de pressão negativa do
êmbolo, descarga violenta de sangue no tubo,
homogeneização violenta.
Amostra lipêmica:
Eritrócitos frágeis, causando hemólise.
Alteração de resultados. 
Rangeliose: inclusões dentro das hemácias,
mas também dentro dos leucócitos.