Ossos dos Membros Inferiores

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– º
Membros Inferiores 
 
OSSOS QUE COMPÕE 
 
① Cíngulo do MMII 
- Ísquio, íleo, pubis, sacro e cóccix 
② Coxa 
- Fêmur 
③ Perna 
- Tíbia e fíbula 
④ Tarso 
⑤ Metatarso 
⑥ Falanges 
 
 
 
 
PELVE ÓSSEA 
 
 
 
 
- É o cíngulo do membro inferior 
- É um anel ósseo que une a coluna 
vertebral aos membros inferiores. 
- Formada por 3 grupamentos ósseos: 
(1) Ossos do quadril à direita e à 
esquerda 
(2) Fusão de 3 ossos – ísquio, ílio, púbis 
(3) Sacro – formado pela fusão de 5 
vértebras sacrais 
- Unidos anteriormente – sínfise púbica 
- Unidos posteriormente pelas 
articulações sacroilíacas 
- A articulações sacroilíacas serve de 
sustentação 
 
 
 
– º
 
 
 
 
⇨ Acetábulo 
 
- É uma cavidade caliciforme formada por 
Ísquio, Ílio e Púbis 
- Recebe cabeça do fêmur na articulação do 
quadril. 
- E formado por: 
 
(1) Incisura do acetábulo 
(2) Fossa do acetábulo 
(3) Face articular (semilunar) 
 
 
 
RAIO X DE PELVE 
 
 
 
- Devemos observar: 
 
(1) Simetria 
(2) Trocanter alinhado 
(3) Articulações sacro-ilíacas 
simétricas 
– º
(4) Sínfise púbica (que normal é ter 
o cortinho no meio) 
 
FRATURA EM LIVRO ABERTO 
 
- Se tem 2 cm não precisa fazer 
cirurgia, desde que o paciente 
esteja estável 
 
 
FÊMUR 
 
- Osso mais longo e mais pesado do 
corpo (~25% da estatura). 
 
- Extremidade proximal: em forma 
de L 
 
- Cabeça: arredondada, articular. 
 
- Fóvea 
 
- Colo: trapezóide (mais estreito 
para a cabeça, mais largo para o 
corpo). 
 
- Trocânteres 
 Menor: póstero-medial (iliopsoas) 
 Maior: póstero-lateral (adutores e 
rotadores). 
 
- Linha intertrocantérica (ligamento 
iliofemoral) 
 
- Crista intertrocantérica (posterior) 
 
 
 
- Tem a linha áspera 
- Essa linha áspera tem o lábio medial e o 
lábio lateral 
 
- Esses lábios se bifurcam e dá origem a 
linha supracondilar lateral e medial 
 
- ATENÇÃO: Elas ficam na parte posterior 
do fêmur 
 
– º
 
 
 
 
⇨ Extremidade Distal do Fêmur 
- Em forma de L 
- Côndilos medial e lateral - quase a 
totalidade da extremidade inferior. 
- Mesmo nível no plano anatômico. 
- Separados inferior e posteriormente 
pela fossa intercondilar. 
- Anteriormente se fundem —> fossa 
patelar. 
- Articulam-se com os meniscos —> 
côndilos da tíbia. 
- Superior aos côndilos: epicôndilos medial 
e lateral (inserção de ligamentos do 
joelho) 
- Epicôndilo Medial: forma o tubérculo do 
adutor. 
 
 
3- Epicôndilo Medial 
4- Côndilo Medial 
5- Côndilo Lateral 
6- Epicôndilo Lateral 
7- Tubérculo Adutor 
 
FRATURA DO FÊMUR 
 
- Pode perder até 25% da volemia 
- na luxação de fêmur ele sai do lugar, 
sai do acetábulo 
 
PATELA 
 
- É um grande osso sesamóide formado 
no tendão do quadríceps femoral após 
o nascimento. 
 
- É Triângular: sendo a base superior e 
ápice inferior. 
 
- Face anterior da patela é convexa 
(subcutânea) 
 
- Fase posterior da patela é lisa (articular) 
 
- Articula-se com a fossa patelar do fêmur. 
 
– º
- Dividida por uma crista vertical 
 
- Centrada no sulco intercondilar 
 
- Promove uma vantagem mecânica ao 
quadríceps femoral, servindo de alavanca 
 
- A alavanca facilita o movimento, diminui 
energia para fazer o movimento 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TÍBIA E FÍBULA 
 
- Ossos que compõem a perna. 
- A tíbia é o segundo maior osso do 
corpo. 
 
- Tíbia: face ântero-medial da perna. 
(dentro) 
- A tíbia articula-se proximalmente com 
o fêmur e distalmente com o tálus , 
promovendo a transferência de peso do 
corpo para o pé. 
- O tálus é um osso entre a tíbia e o 
calcanho que tem a função de sustentar 
peso 
 
- Fíbula: face póstero-lateral da perna. 
(fora) 
– º
- A fíbula NÃO se articula com joelho, 
NÃO sustenta peso, ela serve para 
fixação de músculos. 
 
- Esses osso são unidos por uma 
membrana interóssea. 
 
 
 
⇨ Extremidade Proximal da Tíbia 
 
- Vai ter os Côndilos medial 
e lateral 
 
- Face articular superior 
(com os meniscos / côndilos 
do fêmur) - PLATÔ TIBIAL. 
 
- Entre os côndilos tem a 
eminência intercondilar 
 
- Duas faces articulares 
separadas pela eminência 
intercondilar (dois 
tubérculos 
intercondilares). 
 
- Côndilo lateral - articula-se 
com a fíbula, pela face 
articular fibular. 
 
 
 
 
⇨ Corpo da Tíbia 
 
- É triangular e tem três 
margens e três faces. 
 
(1) Margem anterior 
 
- Parte superior da margem anterior 
tem a tuberosidade anterior da tíbia. 
(TAT) 
- A tuberosidade da tíbia tem a inserção 
do ligamento da patela 
- Subcutâneo 
 
(2) Margem lateral 
 
– º
- Tem a membrana 
interóssea. 
 
(3) Margem medial 
 
 
(4) Face medial 
 
- Subcutâneos. 
 
(5) Face posterior 
- Face posterior do corpo 
proximal tem a linha do 
músculo sóleo. 
- Origem aponeurótica do 
músculo. 
 
(6) Face lateral 
 
 
 
 
⇨ Extremidade distal da tíbia 
 
- A margem interóssea dá lugar à 
incisura fibular, que é a inserção fibrosa 
da extremidade distal da fíbula. 
 
- A margem medial e face 
medial espessam, formando 
o maléolo medial. 
 
- O maléolo medial 
ultrapassa a linha do corpo 
da tíbia e articula-se com o 
tálus. 
 
- ATENÇÃO: O maléolo 
medial sempre é medial 
 
 
 
– º
 
 
 
⇨ Fíbula 
- Não sustenta peso 
- Serve de inserção muscular. 
- Inserção distal de um músculo. 
- Inserção proximal de 8 músculos. 
- Extremidade proximal: cabeça (com ápice) e 
colo, articula-se com a face fibular da tíbia. 
- Corpo: torcido e também triangular. 
- Extremidade distal: alargamento lateral —> 
maléolo lateral. 
- O maléolo lateral é mais proeminente, 
mais posterior e mais distal que o maléolo 
medial. 
 
- O maléolo lateral ajuda a estabilizar a 
articulação do tornozelo. 
 
- O tálus fica entre os 2 maléolos 
 
- O tálus possui cabeça, corpo e colo 
 
 
 
RAIO X DA TÍBIA E FÍBULA 
 
 
 
 
– º
- Consegue observar apenas estruturas 
ósseas 
 
-Deve observar: 
 
(1) Presença de luxações ou fraturas 
 
★ A Ressonância magnética 
consegue vê partes moles 
 
 
- Esses 2 triângulos pretinhos são os 
meniscos 
- Quando eles ficam brancos significam 
que foram lesionados 
 
PÉ 
 
(1) Tarso 
 
- 7 ossos. 
 
- Retropé é composto por tálus e 
calcâneo. 
 
- Médiopé é composto pot navicular, 
cuboide e 3 cuneiformes. 
 
 
- Metatarso - antepé. 
- 5 ossos. 
 
★ Tripé: Calcâneo + 2 Metatarsos 
 
(2) Falanges - dedos. 
- 14 ossos. 
 
- Só que tem mais os dois sesamoides 
(sesamoide medial e lateral) 
 
- Por isso que ao total são 28 ossos 
 
 
 
 
 
⇨ Tarso 
 
- É a parte posterior / proximal do pé. 
 
- É composto por 7ossos: 
 
(1) Tálus 
 
 
- Articula-se com os dois maléolos e 
recebe o peso da tíbia. 
- Possui cabeça, colo e corpo (tróclea). 
– º
- Fica entre os 2 maléolos da fíbula 
- Tem cabeça, corpo e colo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(2) Calcâneo 
- Maior e mais forte osso do pé. 
- Transfere maior parte do peso para o 
solo. 
- Articula-se com o tálus superiormente. 
- Tuberosidade do calcâneo. 
- No osso calcâneo tem a face plantar 
- Na parte posterior do osso calcâneo tem 
o Tendão de Aquiles 
 
 
(3) Navicular 
 
- Mais medial e proximal, em forma de 
navio (não articula-se com metatarso). 
 
- Forma de navio 
 
- Tuberosidade navicular - permite a 
formação do arco longitudinal do pé. 
 
- Ele é o osso que não se articula com 
nenhuma metarso 
 
(4) Cuboide 
 
- Mais lateral 
- Forma de cubo 
-Articula-se com 5º metatarso 
- Fica entre o navicular e os 
cuneiformes 
 
(5) Cuneiformes 
 
- São 3 cuneiformes 
- Medial, Lateral e Intermédio 
- Cada um articula-se com um 
metatarso 
 
⇨ Metarso 
 
- Tem base, corpo e cabeça 
- A cabeça é quem articula (Macete) 
 
(1) Metatarsal I 
 
- Mais curto 
- Mais robusto- Abaixo dele tem os sesamoides 
medial e lateral na face plantar 
 
(2) Metatarsal II 
- Mais longo 
– º
(3) Metatarsal III 
(4) Metatarsal IV 
 
(5) Metatarsal V 
 
- Tem tuberosidade que projeta-se 
lateralmente ao cuboide 
- O tensão fibular longo se insere 
abaixo dele 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
⇨ Falanges 
 
- Tem base, corpo e cabeça 
- São ao total 14 falanges 
 
(1) Hálux 
 
- 1 pododáctilo 
- Tem apenas 2 falanges 
- As falanges são + curtos, largas e 
fortes 
- Tem a falange proximal e a distal 
 
(2) 2º ao 5º Pododáctilo 
– º
 
- Esses dedos tem 3 falanges 
- Proximal, Média e Distal 
 
★ Em idosos pode hacer fusão 
das falanges média e distal 
do 5º pododáctilo, como 
mostra o Raio-X abaixo 
 
 
 
 
O que é uma espícula óssea¿