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REGIMENTAL FARMACOLOGIA QUESTÃO 1 Qual medicamento dentre as opções abaixo bloqueia tanto os receptores Beta 1 quanto os receptores Beta 2 adrenérgicos? a. Propranolol b. Captopril c. Digoxina d. Hidroclorotiazida e. Atenolol QUESTÃO 2 Sobre anti-hipertensivo, são exemplos de bloqueadores de receptores beta- adrenérgicos, de diuréticos e de inibidores da enzima conversora da angiotensina, respectivamente, os fármacos: a. furosemida, verapamil e nifedipino. b. reserpina, captopril e propranolol. c. atenolol, furosemida e captopril. d. minoxidil, enalapril e hidroclorotiazida. e. metildopa, clonidina e guanetidina. QUESTÃO 3 O uso de propranolol no controle da hipertensão arterial é contra indicado em pacientes com histórico de asma e bronquite, pois: a. O propranolol pode exercer ação antagonista em receptor H1 nos brônquios, causando broncoconstrição. b. O propranolol pode exercer ação antagonista em receptor α-adrenérgico, causando broncoconstrição. c. O propranolol pode exercer ação antagonista em receptor β2 em brônquios, causando broncoconstrição. d. O propranolol posse exercer ação antagonista em receptor muscarinico em brônquios, causando broncoconstrição. e. O propranolol pode exercer ação antagonista em receptor β1 em brônquios, causando broncoconstrição. QUESTÃO 4 O mecanismo de ação do fármaco Diltiazem é: a. Inibidor de angiotensina. b. Bloqueador dos canais de cálcio. c. Agonista alfa 2 adrenérgico. d. Antagonista alfa 1 adrenérgico. e. Antagonista beta adrenérgico não seletivo. QUESTÃO 5 Pergunta 5 A respeito da farmacologia dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) assinale a alternativa INCORRETA. a. O meloxicam é um AINE amplamente utilizado em cães e gatos e que possui alta seletividade COX2:COX1. b. AINEs altamente seletivos COX2:COX1 como o carprofeno e o firocoxibe são bastante seguros e estão associados à menor ocorrência de efeitos adversos associados aos AINEs. c. Os AINEs inibem as ciclooxigenases (COX) tipo 1 e 2, sendo que cada AINE possui seletividade COX2:COX1 distinta. d. A dipirona é um anti-inflamatório que possui propriedades analgésicas e anti- inflamatória moderadas. Entretanto deve ser utilizada com cautela em felinos, uma vez que estes têm dificuldade em metabolizar a dipirona e poderão ser intoxicados. e. O flunixin meglumine, AINE bastante utilizado na terapêutica de equinos, além das propriedades anti-inflamatórias têm efeito anti-endotoxêmico quando utilizado em baixas doses (0,25 mg/kg). QUESTÃO 6 Faz parte dos efeitos farmacológicos dos anti-inflamatórios a redução da coagulação sanguínea e, por esse motivo, eles são usados na profilaxia das doenças tromboembólicas. O mecanismo de ação responsável por este efeito denomina-se a. aumento da síntese de tromboxano A2 b. redução da síntese de tromboxano A2. c. redução da síntese de prostaglandina E2. d. inibição da síntese de fibrinogênio. e. inibição irreversível da ciclooxigenase. QUESTÃO 7 Em relação à Vancomicina, assinale a alternativa correta. a. é um nitroimidazol bactericida produzido pelo Streptomices orientalis de administração exclusivamente intravenosa utilizada em quadros de endocardites, osteomielites e abcessos profundos, são fármacos com atividade antibacteriana e antiprotozoária. b. é um macrolídeo bactericida produzido pelo Streptomices orientalis de administração exclusivamente intravenosa utilizada em quadros de endocardites, osteomielites e abcessos profundos, pode produzir inibição da DNA girase bacteriana. c. é um aminoglicosídeo bactericida produzido pelo Streptomices orientalis utilizada em quandros de endocardites, osteomielites e abcessos profundos, a absorção oral é rápida e a distribuição é ampla, incluindo SNC, osso e próstata. d. é um betalactâmico bactericida produzido pelo Streptomices orientalis de administração exclusivamente intravenosa utilizada em quadros de endocardites, osteomielites e abcessos profundos, pode produzir ototoxicidade e nefrotoxicidade em doses altas ou tratamentos prolongados. e. é um glicopeptídeo bactericida produzido pelo Streptomices orientalis de administração exclusivamente intravenosa utilizada em quandros de endocardites, osteomielites e abcessos profundos, pode produzir ototoxicidade e nefrotoxicidade em doses altas ou tratamentos prolongados. QUESTÃO 8 Em relação aos aminoglicosídeos, podemos afirmar: I- Principal alternativa no tratamento da sepse grave; II- Não são absorvidos pela via oral; III- A entrada na bactéria está relacionada a um mecanismo de transporte oxigênio- dependente (ausente em estreptococos, enterococos e anaeróbios); IV- São nefrotóxicos e ototóxicos; a. Apenas II, III e IV estão corretas. b. Apenas I, III e IV estão corretas. c. Apenas I e IV estão corretas. d. Apenas I, II, III e IV estão corretas. e. Apenas I, II e III estão corretas. QUESTÃO 9 São antibióticos que atuam na parede celular das bactérias, exceto: a. carbapenemas, monobactâmicos. b. bacitracina. c. vancomicina. d. eritromicina e tetraciclina. e. penicilinas e cefalosporinas QUESTÃO 10 Com relação aos beta-lactâmicos, assinale a alternativa correta. a. Inibem a síntese proteíca pela ligação à subunidade ribossômica 50S, mesmo local de ligação do cloranfenicol e macrolídeos. b. São bactericidas, ligam-se irreversivelmente a subunidade 30S do ribossomo bacteriano e bloqueiam RNA t e RNAm, resultando em produção de proteínas defeituosas. c. Provocam a lise osmótica celular ao se ligarem aproteína fixadora de penicilina e inibirem as enzimas transpeptidases que sintetizam peptídioglicano, componente da parede celular bacteriana. d. Tem efeito bacteriostático ao se ligarem reversivelmente ribossomo bacteriano, impedem a síntese proteica e, efeito bactericida sobre Streptococcus spp, na dependência do tempo de exposição. e. Inibem a síntese proteica ligando-se ao ribossomo bacteriano, impedindo o acesso do RNAt ao RNAm. QUESTÃO 11 Sobre os fármacos de ação no trato gastrintestinal assinale a alternativa INCORRETA. a. O carvão ativado é um adsorvente. As substâncias tóxicas adsorvidas nos poros são eliminadas com o carvão através das fezes. Seus efeitos colaterais são mínimos. Mais efetivo quando administrado rapidamente, cerca de 30 minutos após a ingestão do veneno. É contra-indicado administrar outras medicações duas horas antes ou depois. b. A constipação é um fenômeno caracterizado pela dificuldade na passagem das fezes, com sua retenção e endurecimento exacerbado destas entre o cólon e o reto. Dentre os laxativos destacamos a metilcelulose e certas resinas vegetais (estercúlia, agar, farelo e casca de ispaghula). Atuam retendo água na luz intestinal, forma uma massa hidratada promovendo o peristaltismo e melhorando a consistência fecal. c. Os antiácidos são os mais antigos inibidores/neutralizadores do HCl pela elevação do pH. As principais formulações disponíveis são os sais de magnésio (que podem causar diarréia) e os sais de alumínio (que podem causar constipação). Possuem altas concentrações de sódio, por isso devem ser evitadas em hipertensos. d. A metoclopramida é eficiente inibidor de receptores dopaminérgicos. Efeitos ↑ motilidade do estômago e do intestino, sem estimulação concomitante da secreção ácida gástrica, o que contribui para seu efeito antiemético, podendo ser usada na terapia de distúrbios gastrintestinais e. O dimeticona é um protetor de mucosa muito empregado no tratamento da úlcera gástrica e duodenal ativa; tratamento de gastrite hemorrágica, esofagite por refluxo; e prevenção das úlceras por estresse. Exige um ambiente ácido para ativação (antiácidos administrados conjuntamente ou antes, diminuem sua eficácia) QUESTÃO 12 Os medicamentos expectorantes são indicados para animais que apresentem patologias respiratórias caracterizadaspela presença de secreções mucóides e mucopurulentas (catarro), tais como broncopneumonia, bronquites (aguda, subaguda e crônica), doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), influenza, garrotilho, atelectasia por obstrução mucosa, entre outras. Também é indicado como coadjuvante nas terapias antibióticas das afecções pulmonares. Em relação aos medicamentos expectorantes utilizados para melhorar o desconforto respiratório causado nas afecções respiratórias, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. I - Os expectorantes mucolíticos têm amplo emprego na medicina veterinária, pois são eficientes por atuarem na diminuição da viscosidade do muco, facilitando sua eliminação. Entre os mais utilizados estão a bromexina e a N-acetilcisteína. II - Os expectorantes reflexos atuam por meio da estimulação vagal na faringe, no esôfago e até mesmo na mucosa gástrica, levando à diminuição da produção de muco pelas células, em particular da mucosa respiratória. III - Os expectorantes mucolíticos produzem diminuição da viscosidade das secreções pulmonares, facilitando, consequentemente, a sua eliminação. IV - O dextrometorfano é um importante expectorante reflexo que estimula a tosse e, consequentemente, a eliminação do catarro, aliviando o desconforto respiratório. V - Os agonistas ß-adrenérgicos e as metilxantinas são os principais grupos de expectorantes mucolíticos. a. Apenas a I, II e IV estão corretas. b. Apenas a II, III e IV estão corretas. c. Apenas I e V estão corretas. d. Apenas a I e III estão corretas. e. Apenas a II, IV e V estão corretas. QUESTÃO 13 A asma felina caracteriza-se por uma reação do organismo aos diversos tipos de alérgenos ou agentes infecciosos. Essa reação conduz a uma inflamação de toda a árvore brônquica, com excesso de produção de muco e secreções. Consequentemente, o lúmen brônquico torna-se menor e o gato exibe algum grau de dificuldade respiratória, essa doença não tem cura e o objetivo do tratamento é reduzir a quantidade de secreções produzidas, diminuir a inflamação brônquica e, assim, promover um melhor fluxo de ar aos brônquios, diminuindo o número de crises asmáticas. No tratamento da asma brônquica, frequentemente são utilizadas substâncias broncodilatadoras para o alívio das crises. Dentre as drogas broncodilatadoras utilizadas, pode-se citar o salbutamol e o ipratrópio, sendo que essas drogas pertencem, respectivamente, às seguintes classes farmacológicas: a. agonista de receptor alfa-2 adrenérgico e agonista muscarínico. b. agonista de receptor beta-2 adrenérgico e antagonista muscarínico. c. agonista de receptor beta-1 adrenérgico e anticolinesterásico. d. antagonista de receptor alfa-1 adrenérgico e antagonista muscarínico. e. antagonista de receptor beta-1 adrenérgico e agonista muscarínico. QUESTÃO 14 Um fármaco diurético que atua com efeito mineralocorticoides é: a. Amilorida b. Clortalidona c. Furosemida d. Hidroclorotiazida e. Espironolactona QUESTÃO 15 Na espécie felina, a anorexia, doença renal crônica e uso de diuréticos são algumas das causas do distúrbio eletrolítico abaixo citado: a. Hiperpotassemia. b. Hipernatremia c. Hipercalcemia d. Hiponatremia e. Hipocalemia QUESTÃO 16 A utilização de fármacos diuréticos na Medicina Veterinária é comum em diversas condições, como em intoxicações, na insuficiência cardíaca congestiva, na hipertensão por disfunção hepática acompanhada de hipoalbuminemia ou nas fases anúrica ou oligúrica da insuficiência renal. Com relação às diferentes classes de diuréticos, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. I - Os diuréticos aumentam eliminação de sais e água, diminuem a reabsorção de sódio. II - Os diuréticos poupadores de potássio apresentam ação rápida e de longa duração, mas apresentam menor capacidade de aumentar a diurese do que diuréticos de alça e diuréticos tiazídicos. III - Os diuréticos inibidores da anidrase carbônica são indicados para pacientes em condição de acidose metabólica. IV - Os diuréticos de alça constituem os fármacos mais utilizados na rotina clínica devido a eficiência que demonstram. V - A perda excessiva de K+ produzida pelos diuréticos de alça requer a coadministração de diuréticos poupadores de potássio quando do tratamento por períodos prolongados. a. Apenas a II, III e IV estão corretas. b. Apenas I e V estão corretas. c. Apenas a I, II, IV e V estão corretas. d. Apenas a II, IV e V estão corretas. e. Apenas a I, II e IV estão corretas. QUESTÃO 17 Um dos principais grupos farmacológicos empregados na clínica ambulatorial e hospitalar são os diuréticos. Os diuréticos são fármacos que atuam no rim, aumentando o volume e o grau do fluxo urinário. Também promovem a eliminação de eletrólitos como o sódio e o potássio, sendo usados no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência renal, insuficiência cardíaca, pois a perda de sódio provoca redução de líquido extracelular. Essas drogas ainda são as mais estudadas clinicamente em grande escala e têm mostrado redução das complicações cardiovasculares decorrentes da hipertensão arterial. São fármacos que atuam no trato renal sob diferentes mecanismos. Em relação a esses fármacos, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta. I - Os diuréticos osmóticos, como o manitol e glicose, ao extraírem água dos compartimentos intracelulares, tendem a expandir transitoriamente o volume do líquido extracelular, reduzindo a viscosidade do sangue. Por isso, seu uso deve ser limitado em pacientes com problemas como insuficiência cardíaca congestiva (ICC), sob risco de gerar edema pulmonar agudo. II - Ao reduzirem a pressão osmótica do plasma, diuréticos osmóticos, como o manitol, são excelentes escolhas para retirarem água da região cerebral de pacientes com edema cerebral, desde que sua função renal esteja preservada, sem quadro de anúria. III - Os diuréticos de alça, como a furosemida, atuam promovendo aumento na excreção de Na+ e Cl-, sendo os fármacos de escolha no tratamento do edema pulmonar agudo, pois a natriurese irá reduzir a pressão de enchimento do ventrículo esquerdo. IV - A espironolactona, por antagonizar os receptores de aldosterona, previnem a perda de potássio e é uma excelente medida terapêutica anti-hipertensiva coadjuvante. a. Apenas a I e III estão corretas. b. Apenas a II, III e IV estão corretas. c. Apenas III e IV estão corretas. d. Apenas a I, II e IV estão corretas. e. Apenas a I, III e IV estão corretas. QUESTÃO 18 Qual das alternativas a seguir apresenta o neurotransmissor envolvido na ação dos fármacos classificados como benzodiazepínicos? a. Dopamina. b. Glutamato. c. Serotonina. d. Noradrenalina. e. Ácido gama-aminobutírico (GABA). QUESTÃO 19 Um neurotransmissor inibitório caracteriza-se por a. garantir a despolarização da membrana pré-sináptica. b. garantir a hiperpolarização da membrana pós-sináptica. c. garantir a despolarização da membrana pós-sináptica. d. impedir a liberação de outros neurotransmissores pelo sistema nervoso. e. garantir a hiperpolarização da membrana pré-sináptica. QUESTÃO 20 Os neurotransmissores bioquímicos, no cérebro e no sistema nervoso, que carregam as mensagens de um neurônio para o outro são foco da atenção dos pesquisadores. Essas substâncias químicas foram descobertas somente nas últimas décadas, e somente nos últimos anos desenvolveram-se procedimentos mais sofisticados de estudá-las. Recentemente, identificaram substâncias que desempenham papéis importantes em vários transtornos psicológicos, sendo que quase todas as terapias com drogas funcionam aumentando ou diminuindo o fluxo de neurotransmissores específicos. Analise as assertivas a seguir e assinale V, para as verdadeiras, e F, para as falsas e, depois, assinale a alternativa correspondente. (__) Acredita-seque a serotonina influencie uma grande parcela do nosso comportamento, particularmente à maneira como processamos as informações. (__) Com o nome de 5HT, a dopamina controla a estimulação e os níveis do controle motor. (__) O glutamato é um neurotransmissor inibitório do sistema nervoso, presente somente em seres humanos. (__) Noradrenalina, também chamada de norepinefrina é uma das monoaminas que mais influenciam o humor, a ansiedade, o sono e a alimentação. a. V, F, F, V. b. V, F, F, F. c. F, V, V, F. d. F, F, V, V. e. V, F, V, F.
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