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Quando temos disfunções miofasciais teremos restrições fasciais (encurtamento muscular) que podem causar algumas repercussões à distância. As disfunções miofasciais acontecem por diversos motivos como traumas diretos, processos inflamatórios, movimentos repetitivos (viscosidade da fáscia), postura inadequada (pouca evidência) e posturas prolongadas, cirurgias/cicatrizes, imobilizações e estresse físico e psicológico. Causando dor local ou irradiada dos tecidos moles, edema e restrição de ADM. Mobilização Miofascial: aplicação de uma pressão suave e sustentada nas restrições do tecido conjuntivo miofascial para eliminar a dor e restaurar o movimento. Envolve a massagem clássica, técnicas para pontos gatilhos, técnica de energia muscular, terapia de massagem + alongamento, liberação miofascial instrumentadas (crochetagem, rolo de massagem, ventosas, agulhamento a seco, etc.), outras inúmeras técnicas. Efeitos fisiológicos: modular o tônus simpático diminuindo a rigidez fascial, efeitos benéficos nos processos inflamatórios, influencia na deposição de colágeno, aumento da circulação local (reparo tecidual). É importante que o movimento seja lento! Agindo na propriedade de alteração da viscosidade das fáscias. Manipulação/Massagem do tecido conectivo: técnicas mais profundas da massagem clássica (rolamento, pinçamento e deslizamento). Diminui dor, tensão e rigidez miofascial. Alongamento + Massagem: músculo em alongamento. Deslizamento profundo com dedos, falanges proximais, cotovelo/antebraço no sentido das fibras musculares. Realiza o deslizamento e alongamento ao mesmo tempo. o Objetivos: diminuir a dor, melhorar a flexibilidade e reduzir a resistência passiva ao movimento. o Indicações: espasmos musculares, dor muscular, redução de ADM por tensão. o Contraindicações: lesão muscular e de outros tecidos aguda, doenças de pele. Liberação Miofascial Instrumental: crochetagem (sem comprovação científica), bolinha (interessante para fazer em casa), espátula Graston (mesmo efeito da liberação manual), ventosa (sem comprovação científica), rolos (boa comprovação científica). Energia Muscular: parecida com a técnica Contração- Relaxamento, porém não mantem no mesmo tempo. Posiciona o músculo em máximo alongamento. Contração isométrica da musculatura alongada (25-75% da força máxima) por 3 – 5s. Relaxamento da musculatura. Terapeuta força o alongamento por 6 – 30s. Vencendo uma nova “barreira”. Repetir de 3 a 4 vezes. o Indicações: espasmos musculares, dor, pontos gatilhos miofasciais, redução de ADM por tensão. o Contraindicações: lesão muscular aguda, dor na execução da técnica. Massagem Transversa Profunda: prevenir ou eliminar aderências fibrosas em tendões, músculos, ligamentos, fáscias ou pele comum no processo de reparação. Causa hiperemia local e alívio da dor. É feita por meio da massagem transversa com 2º dedo (reforçado pelo 3º) ou com o 1º dedo. O dedo não desliza sobre a pele! o Estágios agudos: 1 – 5 minutos. o Estágios crônicos: 3 – 20 minutos.
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