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ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESA/UEA Disciplina Nutrição Aplicada à Enfermagem AP5 – Estudo Dirigido Desnutrição Hospitalar (vale 5,0 pontos) Nome: Dandara Luzia Leal 1. Identificação do artigo: 1.1 – Título: PREVALÊNCIA DE DESNUTRIÇÃO EM PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL GERAL 1.2 – Autores: KAROLINE DE SOUZA REIS HÉRIKA DA SILVA SANTANA FERNANDA BÁRBARA SOARES ROBERTA SILVA MEDEIROS HIARA MIGUEL STANCIOLA SERRANO SANALE ARÊDES MOREIRA 1.3 – Periódico: NUTRIR GERAIS – Revista Digital de Nutrição 2. Quais os principais assuntos abordados na introdução? Fale um pouco sobre cada um eles. (0,5) A introdução aborda sobre a desnutrição no ambiente hospitalar e os fatores associados a ela, como, por exemplo, um longo tempo de internação, mudanças alimentares, adaptação ao cardápio do hospital, emoções envolvidas no processo de recuperação do paciente etc. Também é ressaltado os benéficios ocorridos quando o paciente adquire a dieta como a garantia de um aporte de nutrientes , recuperação da imunidade e melhora no processo de cicatrização. 3. Qual o objetivo do estudo? (0,5) O estudo teve como objetivo verificar a prevalência de desnutrição nos pacientes internados na Clínica Médica e Cirúrgica de um hospital geral. 4. Sobre a metodologia do estudo responda: (0,5) 4.1 – Qual o tipo de estudo? Pesquisa descritiva, transversal e observacional, durante um período de 30 dias, compreendidos nos meses de fevereiro e março de 2008. 4.2 – Onde foi realizado? Clínica Médica e Cirúrgica de um hospital geral situado em Timóteo – MG. 4.3 – Quem participou? 53 pacientes, de ambos os sexos, na faixa etária de 18 a 86 anos, que se encontravam internados na clínica. 4.4 – Quais instrumentos foram utilizados? Medidas da circunferência do braço (CB), circunferência da panturrilha (CP) e da Avaliação Nutricional Subjetiva Global. Para avaliar o estado nutricional foi utilizada a Avaliação Nutricional Subjetiva Global (ANSG) proposto por Detsky et al. (1987), com base na interpretação semiológica dos sinais e sintomas clínicos e exame físico do paciente com indicadores nutricionais. 4.5 – Quais medidas ou parâmetros do estado nutricional foram usados? Utilizou-se como parâmetro antropométrico para avaliação do estado nutricional a CP, sendo esta componente da estimativa de peso e caracteristicamente sensível para monitorar massa magra em casos especiais, como em pacientes idosos (WHO, 1995). 5. Como se caracterizava a amostra? (0,5) Dos pacientes avaliados, 41,5% (n=22) apresentavam hipertensão arterial sistêmica, 3,7% (n=2) diabetes mellitus, 7,5% (n=4) diabetes e hipertensão associadas e 47,2% (n=25) não possuíam quaisquer das patologias. 6. Quais resultados encontrados e discutidos estão relacionados com o que abordamos na aula sobre “Avaliação do estado nutricional do paciente hospitalizado”? (1,0) A Classificação do estado nutricional dos pacientes internados através da porcentagem de adequação da circunferência do braço, onde 33,3% dos pacientes apresentavam desnutrição protéico-claórica moderada e 3% desnutrição protéico-calórica grave. Através dos resultados obtidos para CB, pode-se observar que mais da metade dos pacientes avaliados apresentava algum tipo de desnutrição (54,5%), sendo necessária a avaliação através de outros parâmetros para a classificação do estado nutricional. No que tange à avaliação da circunferência da panturrilha, o estudo revelou que 81,2% dos pacientes encontravam-se eutróficos. Percebe-se que, dos pacientes avaliados, apenas 11,3% apresentaram depleção muscular conforme a região avaliada. Dos pacientes internados, 35,8% alegaram perda de peso recente e 18,9% (n=10) afirmaram perda de peso gradativa. 7. O que esse artigo trouxe de informações novas sobre o tema? (1,0) Demonstrou que em apenas um parâmetro a desnutrição pode ser comprovada, e que esse estado pode prejudicar no processo de cuidado do paicente além de gerar efeitos negativos durante sua reabilitação e tratamento. 8. O que esse artigo despertou em você a respeito do papel do enfermeiro e da enfermeira no combate à desnutrição hospitalar? (1,0) O artigo não abordou sobre o papel do enfermeiro, porém, é lógico concluir que como enfermeiro você deve ter o compreendimento de analisar como está a alimentação do paciente, a adaptação ao ambiente e a dieta hospitalar, se o paciente faz todas as refeições, reavaliar o prontuário comparando os dados antropoméitos desde a admissão até aquele certo momento e o principal, trabalhar em equipe com o profissional nutricionista.
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