OBJETIVOS E CONDUTAS PRONTAS

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FISIOTERAPIA NA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Objetivos: Preparar parâmetros ventilatórios para intubação. Prevenir complicações possíveis. Melhorar trocas gasosas e oxigenação. Manter as VA pérvias. Reexpandir áreas pulmonares colapsadas. Prevenir complicações do imobilismo. Controlar os sintomas apresentados. Reverter hipoxemia. Reduzir trabalho respiratório. Diminuir complicações relacionadas ao suporte ventilatório. 
Condutas: Oxigenoterapia. Vigilância e monitorização ventilatória invasiva. Posicionamento no leito. Técnicas de reexpansão pulmonar. Aspiração de vias aéreas. Manobras de higiene brônquica. Mobilização global. Educação do paciente em relação a patologia e seu estado atual. Ofertar suporte de ventilação não invasiva. Solicitar ou realizar de forma passiva exercícios metabólicos. Cinesioterapia ativa. Desmame de suporte ventilatório. Ressuscitação cardiopulmonar.
FISIOTERAPIA EM UTI ADULTO
Objetivos: Evitar efeitos deletérios do imobilismo; Promover benefícios do ortostatismo; Prevenir deformidades, encurtamentos e diminuição de ADM; Melhorar as trocas gasosas pulmonar; Reduzir desconforto respiratório; Minimizar ou prevenir complicações pelo uso prolongado de suporte ventilatório; Aliviar desconfortos e dores do paciente; Aumentar ou manter condicionamento cardiorrespiratório; Prevenir ou minimizar riscos de complicações por descondicionamento cardiorrespiratório; Aumentar força muscular; Promover a respiração espontânea; Manter a funcionalidade e gerenciamento da via aérea natural e artificial; Evitar acúmulo de secreções; Evitar complicações secundárias;
Melhorar ou manter expansibilidade torácica; Reverter a hipoxemia; Melhorar a relação ventilação-perfusão; Reverter fadiga dos músculos respiratórios; Prevenir ou reverter complicações motoras;
Condutas: Técnicas de rexpansão pulmonar (Bloqueio Contra Lateral, CAR, BAG-SQUEEZING, Inspiração em tempos, expiração abreviada, Manobra de compressão brusca, etc); Técnicas de higiene brônquica (AFE, ETGOL, tosse, tosse assistida, etc; Fortalecimento muscular e cinesioterapia respiratória (podendo associar com bastão e pesos); Recondicionamento cardiorrespiratório (ciclo ergômetro, caminhadas pelo corredor ou quarto, etc); Eletroterapia (TENS, US e FES) Realizar posicionamento no leito; Realizar sedestação beira leito, ortostatismo e deambulação; Prescrever órteses e próteses; Desmame e extubação do paciente em ventilação mecânica; Ajuste e instalação da VMI, VNI ou oxigenoterapia; Mobilização no leito; Alongamentos; Exercícios metabólicos; Aspiração de secreções em vias aéreas natural e artificial;
FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR
Objetivos: Prevenir complicações cardiovasculares Diminuir a progressão e efeitos dos sintomas da doença Melhorar o condicionamento aeróbico Evitar ou diminuir complicações e deformidades Manter as capacidades funcionais do paciente Melhora do V/Q Melhora da qualidade de vida Manter ou devolver a ADM funcional das articulações Manter ou recuperar a independência funcional nas atividades de vida diária Aumentar a tolerância do paciente às atividades físicas e da vida diária
Condutas: Exercícios aeróbicos Alongamento de diafragma e intercostais Reeducação diafragmática Fortalecimento de (MMSS ou MMII) Exercícios respiratórios diafragmáticos associados a exercícios de movimentos diagonais de MMSS e MMIISedestação a beira leito; Deambulação por 00min ou 00metros;
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA
Objetivos: Manter vias aéreas pérvias Melhorar a capacidade pulmonar Melhorar a expansibilidade pulmonar Fortalecer a musculatura respiratória Manter as trocas gasosas adequadas Melhorar a relação ventilação-perfusão Diminuir o trabalho respiratório Prevenir complicações respiratórias Trabalhar os padrões do funcionamento sistema respiratório Melhorar as condições respiratórias, a expansibilidade pulmonar e a mobilidade torácica Normalizar ou melhorar ou otimizar a capacidade pulmonar Reeducação diafragmática
Condutas: Manobras de desobstrução pulmonar Manobras de reexpansão pulmonar Posicionamento adequado Cinesioterapia respiratória Exercícios respiratórios diafragmáticos Aspiração das vias aéreas Exercícios respiratórios diafragmáticos associados a exercícios de movimentos diagonais de MMSS e MMII
FISIOTERAPIA MUSCULOESQUELÉTICA
Objetivos: Minimizar complicações motoras Prevenir deformidades Adequar o tônus Melhorar a coordenação motora Otimizar a força muscular Manter/aumentar a amplitude de movimento Estimular o uso funcional de MMSS e MMII
Condutas: Posicionamento adequado Mudanças de decúbito Mobilizações passivas Exercícios ativos Exercícios ativo assistidos Exercícios resistidos Alongamentos Recursos eletro-termo-fototerapêuticos Treino de marcha Exercícios ativos/passivos de extremidades Exercícios ativos/passivos de joelho e coxofemorais; Exercícios ativo-assistidos de cintura, cotovelos e joelhos;
FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL ADULTO
Objetivos: Manter ou aumentar amplitude de movimento Manter ou aumentar força muscular Melhorar equilíbrio e coordenação Estimular propriocepção Melhorar espasticidade Melhorar a qualidade dos reflexos Retardar avanço da degeneração, quando houver Melhorar postura Auxiliar na execução de atividades de vida diária Auxiliar na melhora da cognição Promover reintegração a sociedade Prevenir o surgimento de novas doenças
Condutas:
Alongamentos globais e específicos Fortalecimento muscular Atividades que envolvam equilíbrio (superfícies instáveis, unipodal, olho fechado) Atividades de coordenação (trabalhar o lado hemi isolado quando necessário) Atividades de propriocepção (textutas e sensações diferentes) Eletroterapia (FES, TENS e U.S) Termoterapia (tapping com gelo e calor) Métodos Kabat e Bobath Treino e adaptação para atividades funcionais Mecanoterapia (uso de bola, peso, faixa elástica, uso e treino de andador, muleta ou bengala, uso e prescrição de órteses) Recursos Manuais: mobilização passiva, coaptação articular, posicionamento em diversas posturas e passagens/trocas posturais.
FISIOTERAPIA EM NEUROPEDIATRIA
Objetivos: Adequar tônus muscular; Inibir padrão patológico; Aumentar extensibilidade muscular; Aumentar/ganhar força muscular; Estimular/ganhar controle cervical; Aumentar mobilidade de cintura escapular e pélvica; Estimular rolar/sentar/marcha; Aumentar simetria corporal; Estimular reações posturais, de equilíbrio e endireitamento estáticas e dinâmicas; Melhorar avanço dosMMII; Otimizar passagem postural; Estimular uso funcional dos MMSS; Promover benefícios do ortostatismo; Otimizar/ganhar marcha (terrenos regulares/irregulares); Promover maior independência durante a marcha;
Condutas: Postura de inibição Alongamento muscular Dissociação de cinturas Fortalecimento muscular Colocar paciente na prancha ortostática, associar com alguma atividade como por exemplo arremessar bola no cesto Atividades de equilibrio na prancha de equilíbrio/bosu Trabalhar passagens posturais, pode utilizar bola suíça, andador com peso (vai depender da passagem que sera realizada) Treino de marcha na barra paralela/ independente
FISIOTERAPIA EM UTI NEONATAL E PEDIATRICA
Objetivos: Promover maior conforto no leito Prevenir padrões atípicos de postura Reduzir desconforto respiratório Melhorar trocas gasosas Melhorar oxigenação Reexpandir áreas atelectasiadas Reverter hipoxemia Diminuir o trabalho respiratório Manter vias aéreas pérvias Melhorar ou manter expansibilidade torácica Aumentar capacidade residual funcional Restaurar volume pulmonar Prevenir complicações relacionadas ao uso prolongado de suporte ventilatório Minimizar complicações relacionadas ao uso prolongado de suporte ventilatório Estimular etapas motoras Prevenir complicações do imobilismo Otimizar vinculo mãe e bebê, bebê e família. Promover controle da sintomatologia 
Condutas: Uso adequado do suporte ventilatório e monitorização constante, visando mais brevemente o desmame; Monitorização geral do bebê, aquecimento e fluidificação de gases, hidratação, estado da pele; Mudanças de decúbito do paciente, uso de coxins, brinquedos de lã; Posicionamento correto do paciente no leito; Manobras de higiene brônquica como AFE, ELPr, vibrocompressão, DRR, DRRi, DAA, tosse assistida. Aspiração de vias aéreas quando necessário. Todas essas técnicas devemos nos atentar as indicações. Estimulação sensório-motora de acordo com a idade corrigida dos bebês; Mobilização passiva de todas as articulações; Integração da mãe nas atividades do bebê, como a técnica mãe canguru Educação dos familiares e, quando maior, do paciente, de forma a orientar os fatores de risco para recidivas, exercícios domiciliares e bons hábitos. 
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
Objetivos: Consciência corpórea Fortalecimento do AP Normatização de tônus do AP Relaxamento da musculatura do AP Resistencia da musculatura do AP Diminuição da dor pélvica Melhora da coordenação do músculos do AP Melhora na mobilidade tecidual pélvica Propriocepção da musculatura do AP
 Condutas: Uroterapia: Instruções de cuidados para um melhor tratamento, Ex: Mudanças de hábitos, ingesta hídrica, controle de peso, atividades físicas, etc. TMAP: Treinamento da musculatura do Assoalho Pélvico, sendo exercícios de contração e relaxamento visando consciência, força, resistência, e propriocepção; Cones vaginais: Contrações reflexas visando a propriocepção e consciência corporal; Dilatadores vaginais: Geralmente em usado em casos de vaginismo e pós radioterapia, para propriocepção; Vibradores: Estimulação de mecanorreceptores, para relaxamento, vasodilatação e dor; Expansores: Aumento do canal vaginal; Massagem perineal: Alivio da dor e retiradas de pontos gatilhos TENS: Diminuição da dor; FES: Aumento da força e normatização de tônus; Eletroestimulação do Nervo Tibial Posterior: estimulação sensoria motora na melhora de sintomas de IU, aumento de forca dos músculos e propriocepção do AP; 
Biofeedback: Consciência, resistência e fortalecimento dos músculos do AP
FISIOTERAPIA NA ONCOLOGIA
Objetivos:
Promover a qualidade de vida do paciente
Estimular a independência funcional
Melhorara atividade motora
Prevenir úlceras de decúbito em pacientes acamados
Atuar na prevenção de cicatrizes hipertróficas e aderentes pós-cirúrgicas
Prevenir e tratar disfunções linfáticas que possam se estabelecer;
Manter a amplitude de movimento articular e prevenir contraturas;
Promover o bem-estar físico e emocional;
Promover a higiene pulmonar e prevenir infecções respiratórias;
Manter a força muscular e prevenir atrofias;
Manter o equilíbrio, a coordenação e a resistência
Condutas:
Drenagem linfática para prevenção de edemas;Eletroterapia e massoterapia para analgesia
terapia manual para mobilizar articulações, diminuição de dor, manipulação de tecidos moles
Alongamentos (passivos e ativos);
Exercícios de fortalecimento muscular (com ou sem carga);
Exercícios de amplitude de movimento;
Exercícios cardiorrespiratórios, para expansão da caixa torácica, higiene do pulmão e alongamento da musculatura envolvida na respiração;
Exercícios pulmonares (cinesioterapia respiratória, manobras de higiene brônquica, manobras de reexpansão pulmonar).
FISIOTERAPIA NA SAÚDE COLETIVA 
Objetivos: 
Controle de danos: reabilitação
Motora 
Locomoção
Controle de risco: prevenção
Educação sexual
Educação a respeito da postura
Campanha de exame de mamografia
Palestras sobre prevenção para uma determinada população, EX: risco de quedas em idosos. 
Condutas:
Conhecimento epidemiológico regional para a promoção de palestras e campanhas de prevenção, sobre patologias e assuntos envolvendo a saúde publica em determinada região
Terapia em grupo
Terapia individual
Eletroterapia (TENS, FES E U.S)
Termoterapia: compressa de água quente ou gelo
Mecanoterapia: faixas elásticas, pesos e bolas 
Exercícios ativos
Exercício ativo-assistido
Exercícios de alongamentos e mobilização articular para ganho de ADM 
Orientações quanto a exercicios que podem ser feitos em casa
Orientações para os cuidados que se deve ter no dia a dia para favorecer a reabilitação