Aparelhos ortodônticos na clínica infantil

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MELISSA CAVALCANTE BASTOS @melissacbastos 
APARELHOS ORTODONTICOS NA CLINICA INFANTIL 
 
ORTODONTIA: 
✓ Ortodontia preventiva e interceptativa 
✓ Ortodontia fixa 
 
ORTODONTIA PREVENTIVA E INTERCEPTATIVA: 
Oque é: ortodontia que visa eliminar os fatores etiológicos causadores de ma oclusao, prevenindo a progressão das 
desarmonias esqueléticas dentarias e funcionais. Obtendo um ambiente dentofacial mais favorável, guiando a 
irrupção dentaria para posições normais nos arcos, reduzindo as discrepâncias esqueléticas por meio do 
redirecionamento do crescimento facial. 
Resultado: minimizar ou até eliminar a necessidade de tratamentos complexos na dentadura permanente 
Objetivos: prevenir, interceptar e orientar → agindo no desenvolvimento da criança em fase precoce 
 
REVISANDO: FATORES ETIOLÓGICOS DE MÁ OCLUSÃO 
Qualquer fator que interfira na formação e desenvolvimento deste aparelho → deve ser encarado como fator 
etiológico de más oclusões 
✓ Fatores intrínsecos: arco maxilar atrésico, triangular 
✓ Fatores extrínsecos: perda dental precoce 
✓ Fatores iatrogênicos: gerados pela atuação clinica do profissional 
. 
 
EXAME ORTODÔNTICO NA CLINICA INFANTIL: 
✓ Ficha clínica 
✓ Modelos de estudo 
✓ Fotografias 
✓ Radiografias 
✓ Exames complementares 
 
ESTRATÉGIAS DE ESCOLHA DO TRATAMENTO: 
✓ Condicionamento 
✓ Socio-econômico 
✓ Comprometimento do crescimento e desenvolvimento 
✓ Época ideal de tratamento 
 
ARCO SUPERIOR: 
✓ Expansor 
✓ Disjuntor 
✓ Placa/ Barra 
MELISSA CAVALCANTE BASTOS @melissacbastos 
✓ Grande 
✓ Planas 
Removiveis ou fixos soldados em bandas 
 
ARCO INFERIOR: 
✓ Expansor 
✓ Placa/ Barra 
✓ Arco 
Removiveis ou fixos soldados em bandas 
 
ARCO SUPERIOR: 
Expansor: corrigir mordida cruzada, liberar crescimento transversal, dentição decídua e inicio da mista (crianças mais 
novas, casos menos graves) 
Ex: hawley ou placa expansora (removível) 
 
Disjuntor: atrésia maxilar, expansão rápida, dentição mista (crianças mais velhas, com +5/6 anos, casos graves, 
palato já ta bem fechado) 
Ex: hirax, haas (fixo) 
Desvantagem: risco de distorção das estruturas faciais em crianças jovens na expansão rápida 
Disjuntor de Mac’Namara: expansão rápida maxilar produz alterações tanto esqueléticas, quanto dentarias, 
extingue hábitos so pelo seu tamanho 
Necessidade de levante de mordida 
 
Disjuntor + máscara facial: 
Agir na protrusão maxilar por tração reversa (classe III) 
Associação gera resultados mais rápidos 
Mudanças anteroposteriores 
 
Quad Helix / Quadrielice: 
Dentiçao mista precoce 
Expansao lenta 
Poucos elementos dentários cruzados 
Maior inclinação dentaria posteriores 
Vantagem: independência de movimentos (unilateral ou bilateral) 
 
Mordida aberta: 
MELISSA CAVALCANTE BASTOS @melissacbastos 
Grade palatina associada a parafuso expansor 
Placa expansora, impedidora e reeducadora 
Ambas indicadas para pacientes com: interposição lingual, posição atípica da língua ou hábitos não nutritivos 
Soldados em bandas: 
Grade lingual fixa: 
Vantagens: Maior ancoragem, efeito em permanentes, desnecessária colaboração para uso do paciente 
A.E.B Split (Placa para classe II) 
✓ Distalizar em bloco dentes posteriores 
✓ Ancorar crescimento de maxila no sentido anterior 
✓ Expansor libera o crescimento transversal 
✓ Casos de classe II associado a overjet acentuado 
 
Thurow A.E.B Conjugado (Placa para classe II) 
✓ Distalizar e/ou retardar o crescimento maxilar 
✓ Liberar crescimento mandibular (levante de mordida) 
✓ Casos de classe II associada a retração mandibular 
 
Bionator: 
✓ Ação ortopédica 
✓ Maxila muito protuida e mandíbula retruida 
✓ Vantagens: removível e nova memoria muscular 
✓ Desvantagens: necessária colaboração para uso do paciente (pacientes não condicionados) 
 
Placa: aparelho planas 
Com equiplan: 
Mordida cruzada funcional 
Casos de grande sobremordida e libera movimento de lateralidade 
 
ARCO INFERIOR: 
 
Hawley com expansor inferior / Swartz: 
Dissolve apinhamento inferior anterior 
Estimulo do crescimento mandibular 
 
Arco: Manutençao da dimensão do arco/ manutenção da movimentação dentaria 
Como se fosse uma placa de contençao