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Resumo de Citocinas 0 0 www.sanarflix.com.br Resumo Citocinas Maria Carolina Barbosa Costa Universidade Federal do Cariri Resumo de Citocinas 1 1 www.sanarflix.com.br 1. Introdução As citocinas são polipeptídeos ou glicoproteínas extracelulares, hidrossolúveis, secretadas por diferentes tipos de células, que podem alterar o comportamento ou as propriedades da sua célula produtora ou de células adjacentes, e medeiam muitas das respostas inflamatórias e imunes (imunidade natural e adquirida). As citocinas são sintetizadas em resposta à estímulos inflamatórios ou antigênicos. Quando a célula é ativada, há transcrição de genes para que citocinas sejam formadas e secretadas, ou seja, as citocinas não ficam armazenadas nas células para serem secretadas a qualquer momento tendo, então, sua ação autolimitada e de curta duração. Com frequência, são formadas em cascata, ou seja, uma citocina estimula suas células-alvo a produzir mais citocinas. As diferentes citocinas podem ser enquadradas em diversas categorias: Interferons (IFN), Interleucinas (IL), Fator Estimulador de Colônias (CSF), Fator de Necrose Tumoral (TNF), e Fator de Transformação de Crescimento (TGF). As citocinas são produzidas durante a fase de ativação e fase efetora da imunidade para mediar e regular a resposta inflamatória e imune. São responsáveis por recrutar células efetoras para as áreas de lesão tecidual e por induzir a geração e maturação de novas células a partir de precursores. Além disso, contribuem para a especialização das respostas imunes mediante a ativação de diferentes tipos de células efetoras. As citocinas também são responsáveis por regular a duração e intensidade das respostas especificas por influenciarem o crescimento e a diferenciação de linfócitos. As citocinas influenciam a atividade, a diferenciação, a proliferação e a sobrevida da célula imunológica, assim como regulam a produção e a atividade de outras citocinas, que podem aumentar (pró-inflamatórias) ou atenuar (anti-inflamatórias) a resposta inflamatória. Geralmente atuam localmente, de modo autócrino (quando age na célula que a produziu) ou parácrino (quando age em células vizinhas), por ligação a receptores de Resumo de Citocinas 2 2 www.sanarflix.com.br alta afinidade nas células-alvo. Certas citocinas podem ser produzidas em quantidade suficiente para circular e exercer ações endócrinas (quando são produzidas por uma determinada célula, caem na corrente sanguínea para atuar numa célula a distância). As citocinas são redundantes em suas atividades, ou seja, ações semelhantes podem ser desencadeadas por diferentes citocinas. Diferentes tipos de células secretam a mesma citocina, e uma única citocina pode agir em diversos tipos de células, fenômeno denominado pleiotropia. O pleiotropismo é o que permite a citocina, ter efeito sistêmico. Outras propriedades das citocinas são o sinergismo – quando citocinas diferentes apresentam efeitos potencializados ao atuarem juntas – e o antagonismo – quando a ação de uma citocina anula a ação de outras. 2. Citocinas que regulam a Imunidade Inata Uma das primeiras respostas do sistema imune inato a uma infecção e dano tecidual é a secreção de citocinas pelas células teciduais, que é uma resposta crítica para resposta inflamatória aguda. As citocinas da imunidade inata são produzidas principalmente por macrófagos teciduais e células dendríticas. A maioria destas citocinas têm ação parácrina, sendo que em algumas infecções graves, uma quantidade suficiente de citocinas pode ser produzida de tal forma que elas entram na circulação e passam a ter ação endócrina. As citocinas da imunidade inata desempenham vários papéis, seja induzindo inflamação, inibindo replicação viral ou promovendo respostas de célula T e limitando as respostas imunes inatas. CLASSIFICAÇÃO DAS CITOCINAS As citocinas são classificadas de acordo com: 1) Ação local x sistêmica 2) Imunidade Inata x Imunidade Adquirida 3) Inflamatória x Anti – inflamatória Resumo de Citocinas 3 3 www.sanarflix.com.br Fator de Necrose Tumoral: O Fator de Necrose Tumoral alfa (TNFα) é um mediador da resposta inflamatória aguda a bactérias e outros patógenos. O TNFα é produzido por macrófagos, células dendríticas e outros tipos celulares. Sua principal função é o recrutamento de fagócitos e ativação de macrófagos e neutrófilos, além de estimular a secreção de quimiocinas, a liberação de IL-1 e a produção de proteínas de fase aguda (opsonizam antígenos). O TNFα possui ação local e sistêmica. Devido a sua ação pleiotrópica, o TNFα atinge o hipotálamo e induz o aumento da temperatura corporal, desencadeando um quadro febril. A produção de TNF é estimulada pelos PAMPs (Padrões Moleculares Associados a Patógenos) e o principal estímulo para a sua produção é a presença de lipopolissacarídeos (LPS) que compõem a membrana das bactérias gram negativas. O choque séptico, uma condição que representa grande risco a vida, é decorrente da entrada de bactérias na corrente sanguínea e é mediado em grande parte pelo TNFα. A caquexia é uma síndrome associada à perda de massa celular, reduzida ingestão de alimento, diminuição de atividade física e acelerada degradação de proteínas. Esta disfunção metabólica é mediada por citocina, principalmente, o TNF. O TNFα induz o catabolismo de adipócitos e a degradação da proteína muscular. Além disso, o TNFα diminui a glicogenólise. Por essa razão, o TNF também é chamado de caquetina. Interleucina-1: A Interleucina – 1 (IL-1) também é um mediador da resposta inflamatória aguda e tem ações similares ao TNF. A IL-1 é primariamente produzida por macrófagos e monócitos, assim como por células não imunológicas, tais como fibroblastos e células endoteliais ativadas durante lesão celular, infecção, invasão e inflamação. Essa citocina, possui um antagonista natural: a IL-1Ra que compete com os mesmos receptores da IL- 1, atuando como um autorregulador endógeno. Existem duas formas de IL-1: IL-1α e IL-1β. A IL-1β produz inflamação sistêmica através da ativação da ciclo-oxigenase 2 (COX 2), com a formação de Prostaglandina E2 (PGE2) no hipotálamo anterior, causando febre. Resumo de Citocinas 4 4 www.sanarflix.com.br A IL-1 atua no fígado induzindo a produção de proteínas de fase aguda. Além disso, estimula a formação de neutrófilos e plaquetas. Interleucina-6: A IL-6 é outra importante citocina nas respostas inflamatórias que tem efeito local e sistêmico. Ela estimula a maturação e ativação dos neutrófilos, a maturação de macrófagos e a diferenciação de linfócitos T citotóxicos e células natural killer (NK). A IL-6 é sintetizada por fagócitos mononucleares, células endoteliais vasculares, fibroblastos e outras células em resposta aos PAMPs e em resposta a IL-1 e TNF. Essa IL é um dos mais precoces e importantes mediadores de indução e controle da síntese e liberação de proteínas de fase aguda pelos hepatócitos durante estímulos dolorosos, como trauma, infecção, operação e queimadura. Após lesão, concentrações plasmáticas de IL-6 são detectáveis em 60 minutos, com pico entre 4 e 6 horas, podendo persistir por 10 dias. É considerado o marcador mais relevante do grau de lesão tecidual durante um procedimento cirúrgico, em que o aumento excessivo e prolongado está associado a uma morbidade pós-operatória maior. Interleucina-10: A IL-10 é a principal citocina anti-inflamatória e atua inibindo as citocinas pró-inflamatórias e estimulando a produção endógena de citocinas anti- inflamatórias. Além disso, todas as células estimuladas por IL-10, tem uma diminuição na expressão do MHC tipo 2, ou seja, a resposta imune entra em declínio com a IL-10. Esta, também, impedea produção de IFNγ pelas células NK. Seus efeitos supressivos sobre as células Th1 podem ser clinicamente úteis em prevenir a rejeição de transplantes e tratar doenças autoimunes mediadas por células - T, como esclerose múltipla e diabetes mellitus tipo I. Um efeito benéfico também pode ser observado em sepse, artrite reumatoide e psoríase. Interleucina-12: A IL-12 é uma citocina secretada pelos linfócitos B, neutrófilos, células dendríticas e macrófagos após a ativação por células apresentadoras de antígenos (APC). Funciona como uma ponte entre a imunidade inata e a imunidade adquirida. Ela estimula a produção de Interferon gama (INF-γ) pelas células NK e pelos linfócitos T Resumo de Citocinas 5 5 www.sanarflix.com.br auxiliares (CD4) tipo 1, aumentando as respostas citotóxicas, e induz a diferenciação das células TH 1. A IL-10 tem uma ação antagônica a ação da IL-12. Interleucinas 18, 23 e 27: A ação da IL-18, IL-23 e IL-27 é redundante à IL-12. Elas também atuam aumentando as funções das células NK. Interferons tipo 1: Os interferons induzem um estado de resistência antiviral em células teciduais não infectadas. O vírus, ao replicar-se, ativa o gene codificante do interferon. A proteína sintetizada deixa a célula produtora, liga-se à membrana celular das células adjacentes não infectadas e ativa o gene codificante de proteínas antivirais. Estas proteínas antivirais, por sua vez, vão impedir a replicação do vírus, quando este tentar replicar-se nessas células. Os IFN são produzidos na fase inicial da infecção e constituem a primeira linha de resistência a muitas viroses. Os IFN da imunidade inata são os do tipo I que são divididos em alfa e beta. A forma alfa é produzida por leucócitos e a forma beta por fibroblastos. 3. Citocinas que regulam a Imunidade Adquirida Interleucina-2: As citocinas da imunidade adquirida são, geralmente, produzidas pelas células T e tem como função induzir a expansão clonal. A IL-2 atua na ativação dos linfócitos, induzindo o crescimento e a proliferação deles. Também induz a produção de outras citocinas, como, por exemplo, IFNγ e TNF, o que resulta na ativação de monócitos, neutrófilos e células NK. Sendo assim, a IL-2 contribui para a geração e a propagação de respostas imunológicas específicas do antígeno. Interleucina-4: A IL-4 é uma glicoproteína com propriedades anti-inflamatórias e produzida por linfócitos TCD4, mastócitos, eosinófilos e basófilos. Tem ação sobre os linfócitos T e B, células NK, mastócitos e células endoteliais. Essa citocina induz a diferenciação de linfócitos B para produzir IgG e IgE, que são imunoglobulinas importantes nas respostas alérgicas e anti-helmínticas. A IL-4 estimula a resposta humoral. Resumo de Citocinas 6 6 www.sanarflix.com.br Interleucina-13: A IL-13 tem características estruturais e funcionais semelhantes à IL-4. Trata-se de uma citocina anti-inflamatória produzida principalmente por células TCD4. Atua em linfócitos B e monócitos, inibindo a produção de óxido nítrico e de várias citocinas. Além disso, aumenta a síntese de IL-1AR. Essa citocina tem importante associação com a asma. Interferons tipo 2: O Interferon tipo 2 sempre se apresenta na forma gama. O INF-γ é responsável por ativar macrófagos e aumentar a expressão de MHC. São produzidos por linfócitos T e pelas células NK. Os macrófagos e as células dendríticas após o reconhecimento dos macrófagos sintetizam e secretam IL-12. A IL-12 induz a diferenciação das células Th0 e Th1 e iniciam a produção do INF-γ; induz também a produção de INF-γ pelas células NK. O INF-γ irá acentuar as funções microbicidas dos macrófagos e incentivar a produção de IL-12 pelos macrófagos. Fator Transformador de Crescimento β: O Fator Transformador de Crescimento β (TGF β), é produzido pelas células T e macrófagos. São citocinas responsáveis pelo reparo dos tecidos. O TGF β atua nos fibroblastos induzindo a síntese de colágeno. Atua, também, inibindo a proliferação dos linfócitos. 4. Quimiocinas As quimiocinas são citocinas quimiotáticas de baixo peso molecular. A superfamília das quimiocinas é subdividida em quatro famílias: C (ou ä quimiocinas), CC (β quimiocinas), CXC (α quimiocinas) e CX3C (γ quimiocinas), onde C representa os resíduos de cisteína e X o número de aminoácidos entre tais resíduos. Sua principal atividade biológica é a quimiotaxia, direcionando leucócitos para sítios inflamatórios através de gradientes de concentração. Porém, estas moléculas também participam de outros processos biológicos como organogênse, angiogênese, Resumo de Citocinas 7 7 www.sanarflix.com.br hematopoiese, recirculação homeostática de leucócitos através dos tecidos linfoides periféricos, maturação de linfócitos B e T, e regulação imune. A migração coordenada de leucócitos para órgãos linfoides e tecidos inflamados depende de dois processos distintos: o extravasamento e a quimiotaxia. No extravasamento, as quimiocinas presentes no endotélio se ligam aos receptores de quimiocinas nos leucócitos. Esta interação induz uma cascata de sinalização intracelular que resulta no aumento da afinidade dos leucócitos pelas integrinas, resultando em adesão firme e transitória. Os leucócitos atravessam o endotélio e a membrana basal, e chegam aos tecidos, dando início à etapa de quimiotaxia, na qual os leucócitos perivasculares responderão a uma concentração de citocinas quimiotáticas que os guiará para o local exato da infecção. Sem as quimiocinas, os leucócitos se movimentariam aleatoriamente, ao invés de exibirem uma migração coordenada. Referências bibliográficas 1. Abbas, Abul K.; LICHTMAN, Andrew H.; PILLAI, Shiv. Imunologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. 2. Ferraz, Francielle Bonet; Fernandez, Jorge Hernandez. Integrinas na adesão, migração e sinalização celular: associação com patologias e estudos clínicos. Revista Científica da FMC - Vol. 9, nº 2, 2014 3. MURPHY, Kenneth. Imunobiologia de Janeway. 8. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014. 4. OLIVEIRA, Caio Marcio Barros de et al. Citocinas e dor. Rev. Bras. Anestesiol., Campinas, v. 61, n. 2, p. 260-265, Apr. 2011. 5. Sena, Ludmilla et al. Quimiocinas e sua importância na infecção por Mycobacterium tuberculosis. R. Ci. med. biol., Salvador, v.11, n.3, p.326-333, set/dez. 2012. Resumo de Citocinas 8 8 www.sanarflix.com.br
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