16 Patologia do Sistema Digestório

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Prognatismo (mandíbula alongada).
Maxila normal e mandíbula mais para
frente.
Formam vesículas ou bolhas que lembram
as de queimadura.
Grupo de quatro doenças de baixa
mortalidade que afetam animais de
produção.
Sinais clínicos, lesões macro e micro
indistinguíveis = lesões idênticas.
Causam vesículas na cavidade oral.
Grande importância econômica.
Diminui ingestão de alimento –
emagrecimento – perdas produtivas.
Aftosa – picornavírus – ruminantes e
suínos +, equinos -.
Estomatite vesicular – rhabdovírus - +
bovinos, + suínos, + equinos.
Exantema vesicular – calicivírus –
ruminantes -, + suínos, - equinos.
Doença vesicular dos suínos – enterovírus
– ruminantes -, suínos + e equinos -.
Doenças inflamatórias da cavidade oral:
Estomatite: inflamação da mucosa da
cavidade oral.
Gengivite: inflamação da gengiva.
Causas: agentes infecciosos (vírus ++),
agentes químicos, traumas, intoxicações,
doenças sistêmicas, doenças auto-imunes.
Sinais clínicos relacionados: anorexia (não
conseguem comer devido a dor), ptialismo
(aumento na salivação).
Estomatites vesiculares:
Estomatites vesiculares virais:
Todas essas doenças são de notificação
obrigatória (MAPA):
Suínos desenvolvem todas delas.
Equinos – estomatite vesicular.
Ruminantes – aftosa e estomatite vesicular.
Palatosquise (fenda palatina).
Queilosquise (lábio leporino).
Braquignatismo superior (encurtamento
da maxila). Mais comum. Desejável em
algumas raças. Bulldog, pequenês, shih
tzu.. Problemas de oclusão – aumento de
incidência de tártaro.
Cavidade oral:
 A cavidade oral deve ser sempre examinada
na clínica e na necropsia.
 A importância clinico-patológica das lesões
orais varia muito.
 Algumas lesões da cavidade oral podem ser
consequências de doenças sistêmicas.
 Um cão com uremia frequentemente tem
úlceras na língua. Simétricas bilaterais –
doença renal.
Doenças congênitas da cavidade oral:
Fendas:
Falhas lineares – deixam de se formar.
Podem aparecer isolados ou juntos no mesmo
animal.
Falha de fusão dessas estruturas na vida intra-
uterina.
Pneumonia aspirativa.
Anormalidades no crescimento da
mandíbula/maxila:
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Braquignatismo inferior (encurtamento
da mandíbula). Não desejável. Problemas
de oclusão – aumento de incidência de
tártaro.
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Diagnóstico:
 Diagnóstico virológico – tecidos e fluidos do
animal infectado (fragmentos do epitélio e
fluido coletado das vesículas não rompidas).
 No caso das lesões suspeitas de aftosa, o
material para diagnóstico virológico deve ser
enviado a um laboratório credenciado.
Transmissão por contato direto ou
indireto.
Aparência idêntica macro e
microscopicamente.
Raramente fatais.
Causam grandes perdas econômicas aos
produtores.
A aftosa e exantema vesicular podem
causar lesões nos cascos e claudicações.
Características gerais:
 As características de alta transmissibilidade
dos vírus das doenças vesiculares e sérias
implicações sanitárias da infecção requerem
um diagnóstico urgente e preciso.
 Como se formam as vesículas: o vírus entra
em contato direto com a mucosa da cavidade
oral, infecta, mata algumas das células e
acaba vazando um pouco de plasma do
sangue (líquido inflamatório – transudato)
formando uma vesícula com líquido claro,
translúcido e incolor.
Ao romper essa vesícula, forma-se uma
úlcera.
Diagnósticos diferenciais: presença de úlceras
– podem ser originárias de uma vesícula que
estourou.
Espaço em branco é a vesícula. Líquido rico
em partículas virais.
Estomatite vesicular
em bovino com
salivação grave.
Febre aftosa.
Erosão – perda de parte das camadas do
epitélio.
Úlcera – perda de todas as camadas do
epitélio.
Pode haver ambas misturadas.
Estomatites erosivas e ulcerativas:
Macroscopia: área de alteração de cor,
geralmente um pouco avermelhada –
hemorragia, pode ter áreas brancas em
decorrência da fibrina.
Bactérias comensais acabam se proliferando e
invadindo também.
Cão com uremia
com úlceras
bilaterais na língua.
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Doença viral oral e respiratória dos gatos.
Muitas vezes também associada ao
herpesvírus felino – espirros, secreção
nasal purulenta.
Baixa mortalidade.
Altamente transmissível – causando
úlceras orais na cavidade oral de gatos.
Diagnóstico: swab dessas lesões –
laboratório de virologia.
Calicivirose felina (calicivírus felino):
Perda de continuidade do epitélio – área
infiltrada por neutrófilos com bastante
fibrina, bactérias invasoras criando uma
infecção local.
Doenças virais sistêmicas graves de
bovinos.
Mortalidade alta.
Causam outros sinais clínicos associados
incluindo diarréia, prostração e anorexia.
Febre, etc.
Causas:
Virais, traumáticas, uremia, outros
(intoxicações por plantas).
Febre catarral maligna (herpesvírus bovino
tipo 2) e Diarreia viral bovina (vírus da
diarréia viral bovina).
Febre catarral maligna:
Doença viral sistêmica grave de ovinos.
Mortalidade alta.
Causa outros sinais clínicos associados
incluindo dispnéia.
Causa abortos.
Língua azul (vírus da língua azul):
Aumento dos níveis de uréia circulante.
Uréia é Tóxica para os vasos.
Causa vasculite que leva a necrose do
tecido pelo vaso acometido.
Úlceras orais (língua ++).
Úlcera específica – úlceras bilaterais
simétricas na superfície ventral da língua.
Planta tóxica (cogumelo).
Doença é chamada mal do eucalipto.
Causa úlceras orais e esofágicas, lesões de
pele.
Regride após a retirada da planta.
Uremia:
Intoxicação por Rammaria-
flavobrunescens:
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Glossite bacteriana em bovinos – língua
de pau.
Inflamação da língua – fica extremamente
rígida e pouco móvel.
Actinobacillus lignieresii – bactéria
comensal da cavidade oral – lesões
traumáticas em cavidade oral – rigidez do
alimento.
Inflamação piogranulomatosa.
Pode acometer linfonodos locais.
Importante conhecer os padrões de lesão para
levantar as suspeitas clínicas.
Outras estomatites:
Actinobacilose:
Zoonóticas.
Pápulas na pele, narinas, lábios ou
cavidade ora.
Inclusões virais na histologia.
Pápula – região levemente elevada e
sólida – ocasionada pela proliferação do
epitélio.
Na histologia se vê degeneração hidrópica
– queratinócitos das células epiteliais se
enchem de líquido (células se degeneram
e se enchem de líquido).
Estomatites papulares:
 Duas principais doenças por Parapoxvírus:
- Estomatite papular (bovinos – vírus da
estomatite papular bovina).
- Ectima contagioso (ovinos – vírus do ectima
contagioso dos ovinos – notificação
obrigatória).
Bovinos, ovinos e suínos.
Difteria dos terneiros.
Língua com vários nódulos firmes com
superfície ulcerada.
Histologia – inflamação piogranulomatosa –
bactérias ao centro – Reação de Splendore
Hoeppli.
Estomatites necrosantes:
 Estágio terminal de todas as formas de
estomatite complicada por uma infecção
secundária com Fusobacterium
necrophorum.
 Também comensal – bactéria oportunista.
 Cheiro pútrido pela proliferação da bactéria e
necrose.
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Má oclusão.
Anomalias do desenvolvimento dos
dentes.
Desgaste anormal.
Doença periodontal.
Doenças dos dentes:
Má oclusão:
Causa desconhecida.
Diagnóstico – biópsia.
Histologia: lesões ricas em eosinófilos.
Úlcera levemente elevada
frequentemente observada em região de
lábio superior.
Estomatites eosinofílicas:
Complexo granuloma eosinofílico felino:
Necrose focalmente
extensa em
superfície dorsal da
língua.
Doença idiopática, regiões vermelhas,
tumefeitas na gengiva geralmente ao
redor dos dentes.
Halitose forte.
Diagnóstico – biópsia.
Geralmente esses gatos tem outras
doenças como periodontite bacteriana.
Estomatite linfoplasmocítica felina:
Complexo gengivite-estomatite-faringite
felina:
Terneiros infectados pelo vírus da diarréia
viral bovina em vida uterina.
Hipoplasia do esmalte dentário:
 Animais jovens com dentes permanentes
ainda em formação– infectados pelo vírus da
cinomose – infecta as células que formam o
esmalte dentário – dentes permanentes com
faixa escura. Sem importância clínica, apenas
indica que o animal teve cinomose antes dos 6
meses.
Desgaste anormal dos dentes:
Comum em equinos. Má oclusão associada ao
desgaste anormal acaba formando pontas que
acabam cortando a língua do animal.
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Multifocal e homogênea na cavidade –
maxila, mandíbula, caninos, molares,
incisivos, etc. 
Constituídos de tecido hiperplásico.
Comuns em cães velhos, raça boxer ++.
Importância maior em cães.
Consequência do acúmulo de tártaro.
Acúmulo geralmente começa da base do
dente em direção ao ápice.
Doença multifatorial.
Placa dental – mole e sai com escovação.
Placa dental mineralizada – tártaro dental.
Biofilme de bactérias junto com saliva e
restos de alimentos.
Gengivite - acúmulo de bactérias.
Sinais clínicos: dor, dificuldade de
mastigação, halitose.
Consequências: perdas dos dentes,
abscessos, fístulas oro-nasais (alimento –
reflexo de espirro), bacteremia e
endocardite.
Doença periodontal:
Hiperplasias.
Neoplasias benignas.
Neoplasias malignas.
Dificuldade na ingestão de alimentos.
Sangramento.
Destruição tecidual.
Metástases para órgãos distantes.
Lesões proliferativas da cavidade oral:
 Virtualmente qualquer tecido presente na
cavidade oral pode dar origem a neoplasmas.
 O diagnóstico das neoplasias é feito por meio
de exame citológico ou biópsia.
Consequências:
Hiperplasia de gengiva (hiperplasia fibrosa):
Aumentos de volume não neoplásicos na
gengiva de cães.
Papilomavírus canino tipo 1.
Auto-limitantes.
Regridem espontaneamente.
Aspecto de couve-flor.
Podem acometer pele ou cavidade oral.
Pequeno – 1cm , 1,5cm.
Papilomas:
Primeiro neoplasma maligno mais
comum na cavidade oral de cães. Rato em
gatos.
Se origina do melanócito.
Áreas pigmentadas – rico em melanina.
Invasivo e metastático.
Investigar linfonodos regionais.
Neoplasias malignas:
Melanoma:
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Cavidade oral, esôfago e entrada do
rúmen.
Ingestão crônica de Samambaia.
Planta tóxica com efeito carcinogênico.
Lesões comuns em bovinos – papilomas
orais.
Primeiro neoplasma maligno mais
comum na cavidade oral de gatos.
Segundo mais comum de cavidade oral
em cães.
Vem das células epiteliais que recobrem a
cavidade oral.
Qualquer local da cavidade oral – língua,
gengiva, faringe.
Invasão óssea extensa na imagem.
Histologia: células neoplásicas e muitas delas
com melanina (pigmentadas).
Carcinoma de células escamosas (CCE):
Hiperplasia de gengiva (não neoplásica).
Papiloma.
Melanoma.
Carcinoma de células escamosas.
Fibrossarcoma.
Ameloblastoma acantomatoso – benigno
mas invasivo.
Carcinoma de células escamosas.
Fibrossarcoma.
Histologia: queratinócitos neoplásicos
proliferados.
As vezes produzem queratina (estrutura rósea
central).
Lesões comuns em cães e gatos:
Tumores comuns em cães:
Tumores comuns em gatos:
Nódulos ou massas com distribuição
assimétrica.