Anomalias de Desenvolvimento de Forma - Dens in Dente Classificação - Concurso Odontologia Resumo

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Anomalias de Desenvolvimento de Forma - Dens in Dente Classificação – 
Concurso Odontologia Resumo – Questão #20 
Cirurgião Dentista - Prefeitura de Fronteiras (PI) - 2018 – CRESCER CONSULTORIAS: 
Dens in dente é uma alteração de desenvolvimento dos dentes. Pode ocorrer em qualquer 
dente permanente, mas os dentes mais afetados costumam ser os incisivos laterais superiores, 
seguidos dos incisivos centrais superiores. O diagnóstico pode ser feito antes mesmo da 
irrupção do dente, através do exame radiográfico, o que é importante para prevenir cáries, 
problemas pulpares e até evitar a perda prematura do dente. Observe a imagem radiográfica 
de um dente com esta anomalia. 
 
Dens in Dente Tipo I 
A partir dos dados fornecidos, responda. A anomalia dentária denominada Dens in dente pode 
ser definida como: 
 
A) União de dois elementos dentários adjacentes, pelo cemento. 
B) Aumento do corpo e da câmara pulpar de um dente multirradicular com deslocamento 
apical do soalho pulpar e bifurcação das raízes. 
C) Uma cúspide acessória localizada na superfície palatina da cúspide mesiolingual de um 
molar superior. 
D) Profunda invaginação da superfície da coroa ou da raiz de um dente, assumindo o aspecto 
de um dente dentro do outro. 
 
RESPOSTA. 
O Dens In Dente nada mais é do que uma alteração de desenvolvimento onde temos uma 
invaginação dos tecidos dentários para dentro do dente, fazendo com que tenhamos, 
radiograficamente, a sensação de que um dente se encontra dentro de outro. 
 
Clinicamente pode se apresentar apenas como um aumento da fosseta do cíngulo ou até um 
profundo sulco que pode se estender até o ápice dentário. 
 
Assim, o Dens In Dente pode se apresentar de acordo com 3 categorias, que irão variar entre si 
de acordo com a profundidade de invaginação: 
 
-Dens In Dente Tipo 1: Invaginação limitada a porção coronária do dente 
-Dens In Dente Tipo 2: Invaginação se estende além da junção amelocementária e é mantida 
dentro do canal principal 
-Dens In Dente Tipo 3: Ocorre quando a invaginação estende-se por todo o interior do canal 
radicular atingindo o ápice dentário, dando origem a dois ou mais forames 
 
Dens in Dente tipo III 
Como cada caso apresenta diferentes condições clínicas, o tratamento para o Dens In Dente irá 
variar de acordo com a sua classificação, sendo o tratamento endodôntico uma boa opção para 
manejo destes casos, assim: 
 
-Tratamento para Dens In Dente Tipo 1: Tratamento endodôntico, o qual não oferece dificuldade, 
já que a invaginação é pequena e se restringe a coroa dentária. 
-Tratamento para Dens In Dente Tipo 2: Pode ser tratado através da endodontia, no entanto, o 
tratamento de canal apresenta uma dificuldade considerável, visto que é necessário remover a 
invaginação do interior do canal radicular 
-Tratamento Para Dens In Dente Tipo 3: Além da invaginação ser mais extensa, estes casos ainda 
podem vir acompanhados de necrose pulpar e periodontite apical, o que dificulta bastante a 
endodontia. Mas, apesar disto, o tratamento de canal ainda pode ser utilizado, porém se o dente 
não responder a este método de manejo mais conservador, podemos fazer uso da apicectomia. 
 
É interessante destacar também que o Dens In Dente pode ser bilateral, por isso, se um dente for 
afetado, é interessante que o mesmo dente, do outro lado da arcada, também seja investigado. 
 
RESPOSTA CORRETA: Letra D 
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Abraços, André Martins – Arriba Dentista