Aula 07 - Capítulos 26 e 27 - Angelo Machado

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Estrutura e funções do córtex cerebral 
• Camada superficial de substância 
cinzenta: córtex cerebral 
• Centro branco medular do cérebro 
• Agrupamentos de corpos de neurônios 
no interior da substância branca: núcleos 
da base do cérebro 
Córtex cerebral 
• Chegam impulsos 
provenientes de todas 
as vias da sensibilidade. 
• Saem impulsos 
nervosos que iniciam e 
comandam os 
movimentos 
voluntários. 
• Fenômenos psíquicos. 
Centro branco medular do cérebro 
Formado por fibras mielínicas 
Projeção Associação 
Ligam o córtex 
cerebral aos 
centros 
subcorticais 
Ligam o córtex 
cerebral a outras 
áreas corticais 
Ex: comissuras: 
corpo caloso, 
comissura do 
fórnix, comissura 
anterior. 
Ex: fórnix, cápsula 
interna. 
Cápsula interna 
Perna anterior 
Perna posterior 
Joelho 
Fibras que entram ou saem do 
córtex cerebral 
CONEXÕES DO CÓRTEX CEREBRAL 
Estão contidas na cápsula interna: 
 
 
• Fibras córtico-espinhais 
• Fibras córtico-nucleares 
• Fibras córtico-pontinas 
• Fibras córtico-estriadas 
• Fibras córtico-reticulares 
• Fibras córtico-rúbricas 
• Fibras córtico-talâmicas 
Classificação das áreas corticais 
• O córtex cerebral não é homogêneo, existem 
células da glia e neurônios que se organizam 
em camadas. 
• Individualização de várias áreas, segundo 
critérios: 
- Estruturais 
- Anatômicos 
- Filogenéticos 
- Funcionais 
HOMOTÍPICO
GRANULAR
(sensitivo)
AGRANULAR
(motor)
HETEROTÍPICO
ISOCÓRTEX
(6 camadas)
ALOCÓRTEX
(3 camadas)
CÓRTEX
CLASSIFICAÇÃO CITOARQUITETURAL 
ISOCÓRTEX ( 6 CAMADAS): Neocórtex ALOCÓRTEX ( 3 CAMADAS): Paleo e arquicórtex 
1. Molecular 
 
2. Granular Externa 
 
3. Piramidal Externa 
 
4. Granular interna 
 
5. Piramidal Interna 
 
6. Fusiforme 
I – Camada molecular: rica em fibras, poucos neurônios 
(células de Cajal) 
II e IV – Camada granular: células estreladas (interneurônio 
cortical) 
III e V – Camada piramidal: células piramidais (gigantes: giro 
pré-central) 
VI – Camada fusiforme 
CLASSIFICAÇÃO ANATÔMICA 
Baseia-se na divisão do cérebro em sulcos, giros e lobos, o que não leva em 
consideração a divisão funcional ou estrutural. 
A classificação anatômica é importante na prática médica para identificação de 
lesões corticais. 
CLASSIFICAÇÃO FILOGENÉTICA 
• Arquicórtex ----------------- Hipocampo 
 
• Paleocórtex ---------------- Úncus e giro 
 parahipocampal 
 
• Neocórtex ----------------- Restante do córtex 
 ( 90%) 
CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL 
(BRODMANN) 
52 ÁREAS CITOARQUITETURAIS DIFERENTES 
Área motora primária: 
GPC. área 4 
Área motora primária: 
GPC. área 4 
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL 
Sensitivas Motoras
Áreas de projeção
Secundárias
(Unimodais)
Terciárias
(Supramodais)
Áreas de associação Áreas Límbicas
Córtex cerebral
• Áreas de projeção: recebem ou dão origem a fibras relacionadas à sensibilidade ou 
motricidade 
• Áreas de associação: restante, relacionadas a funções psíquicas complexas 
• Áreas primárias: ligadas diretamente à 
sensibilidade e à motricidade 
 
 
• Áreas secundárias: áreas unimodais, 
relacionam-se com áreas primárias de 
mesma função 
 
 
• Áreas terciárias: supramodais, estão 
envolvidas em atividades psíquicas 
superiores, como a memória, pensamento 
abstrato. 
Áreas motoras secundárias 
Área motora suplementar: área 6 de Brodmann 
Área pré-motora: área 8 de Brodmann 
ÁREAS SENSITIVAS PRIMÁRIAS 
 ÁREA SOMESTÉSICA: sensibilidade geral (tato, dor, temperatura, pressão, 
propriocepção consciente). Localizada nas áreas 3,2,1 do mapa de 
Brodmann (giro pós-central). 
 
 ÁREA VISUAL: bordas do sulco calcarino. Área 17 de Brodmann. 
 
 ÁREA AUDITIVA: giro temporal transverso anterior (Giro de Heshl). Área 
41 e 42 de Brodmann. 
 
 ÁREA OLFATÓRIA: parte anterior do úncus e giro para-hipocampal. Área 
28 e 34 de Brodmann. 
 
 ÁREA GUSTATIVA: Porção inferior do giro pós central. Área 43 de 
Brodmann. 
S1: GPC; área 3,2,1 
Giro temporal 
transverso anterior 
Bordas do sulco 
calcarino 
Área olfatória: Parte anterior do úncus e giro 
parahipocampal 
Porção inferior do giro pós central. Área 43. 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO SECUNDÁRIAS: ÁREAS 
SENSITIVAS 
 
ÁREA SOMESTÉSICA SECUNDÁRIA 
 
ÁREA VISUAL SECUNDÁRIA 
 
ÁREA AUDITIVA SECUNDÁRIA 
 
S2: lóbulo parietal 
 superior; área 5 
Área visual secundária; 
áreas 18 e 19, 20, 21, 37 
Área auditiva 
secundária; área 22 
S2: lóbulo parietal 
 superior; área 5 
Área visual secundária; 
áreas 18 e 19 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO TERCIÁRIAS 
 
ÁREA PRÉ-FRONTAL 
 Estratégias comportamentais 
 Manutenção da atenção 
 Controle do comportamento emocional 
 
ÁREA TEMPOROPARIETAL 
 Percepção espacial 
 Imagem das partes do próprio corpo 
 
ÁREAS LÍMBICAS 
 Comportamento emocional 
 Memória 
Síndrome de Negligência 
HAINES,D.E. 
Fundamental Neuroscience 
Núcleos da base 
Núcleos da Base 
Os NB são constituídos por massas de substância cinzenta 
situadas no interior do centro branco medular do cérebro. 
 
Tradicionalmente, os NB são: 
• Claustrum 
• Corpo amigdalóide 
• Núcleo caudado 
• Putâmen 
• Globo pálido Corpo estriado • Núcleo basal de Meynert 
• Núcleo accumbens 
Corpo estriado ventral 
• Substância negra 
• Núcleo subtalâmico 
• Os NB estão envolvidos nos aspectos superiores do 
controle motor: PLANEJAMENTO E EXECUÇÃO do 
desempenho motor complexo. 
 
• Juntamente à área motora suplementar, os núcleos da base 
atuam para desempenhar seqüência de movimentos bem 
aprendidas e previsíveis. 
Ajustes antecipatórios à ação 
Feedfoward 
Ajustes em resposta ao movimento 
Feedback 
Núcleos da base Cerebelo 
Componentes anatômicos e filogenéticos 
1 – Núcleo caudado 
2 – Putâmen 
3 – Globo pálido 
4 – Corpo amigdalóide 
5 - Claustrum 
 comportamento emocional e memória 
 função desconhecida, talvez relacionada à 
função visual 
motricidade 
Claustrum 
Cabeça do núcleo caudado 
Putamen 
Cauda do núcleo caudado 
Corpo amigdalóide 
Globo pálido 
Comissura anterior 
Componentes Anatômicos e Filogenéticos 
substância 
inominada, o núcleo 
accubems e o 
tubérculo olfatório 
Corpo estriado dorsal 
Fundamentalmente 
somáticas 
corpo estriado “original” 
(Cd, Pu, GPi e GPe) 
Corpo estriado ventral 
Conexões com o sistema 
límbico = comportamento 
emocional 
Substância inominada 
Situa-se na base do cérebro, 
superiormente à substância 
perfurada anterior e ventralmente 
ao globo pálido. 
 
Recebe fibras de várias áreas do 
sistema límbico 
 
Ampla projeção para o córtex 
Núcleo basal de Meynert 
Neurotransmissor: acetilcolina. 
Doença de Alzheimer 
Degeneração dos neurônios 
do Núcleo basal de Meynert 
Perda progressiva da memória 
Desorientação 
Núcleo accumbens 
• O núcleo accumbens localiza-se em posição anterior e ventral 
no cérebro, inferiormente ao putâmen (mais especificamente 
na porção em que ele se liga à cabeça do núcleo caudado) e 
superiormente à substância perfurada anterior. 
Funcionalmente, os NB mantém conexões com as seguintes áreas: 
 
1. Núcleo subtalâmico 
2. Substância negra do mesencéfalo 
3. Núcleo tegmental peduncular pontino 
Núcleo Subtalâmico 
Conexões com o 
globo pálido e 
substância negra 
Regulação da 
Motricidade 
HEMIBALISMO 
Substância negra do mesencéfalo 
 Cinco conceitos são fundamentais para a compreensão 
anatômica e funcional dos NB: 
 
a) Lesões  disfunção dos movimentos e também déficits 
cognitivos e de percepção; 
b) Anatômica e funcionalmente  circuitos  diferentes tipos 
de informação; 
c) Funcionam primariamente através de desinibições; 
d) Patologias  disfunções neuroquímicas, de receptores; 
e) Circuitos paralelos que seguem o trajeto 
 córtex cerebral  NB  tálamo  córtex cerebral 
Considerações anatomo-clínicasConexões e funções 
• Conexões aferentes: provenientes de todo o córtex 
cerebral 
• Dirigem-se para núcleo caudado ou putâmen 
• Conexões eferentes se originam do globo pálido e se 
dirigem para o lobo frontal 
 
 
 
CONEXÕES AFERENTES AO CORPO ESTRIADO 
_________ 
 
 
_________ 
 
 
 
 
__________ 
 
__________ 
* 
* 
* 
* 
CONEXÕES EFERENTES DO CORPO ESTRIADO 
* 
Circuitos 
• 5 circuitos córtico-subcorticais paralelos 
• Passam pelo corpo estriado e retornam ao córtex 
cerebral 
• CIRCUITO MOTOR 
• CIRCUITO OCULO-MOTOR 
• CIRCUITO DORSO-LATERAL 
• CIRCUITO ÓRBITO-FRONTAL 
• CIRCUITO MEDIAL (LÍMBICO) 
Circuito motor 
• Origem em quatro áreas corticais: motora primária, motora 
suplementar, pré-motora e cortical somestésica 
• Projeção para o putamen 
• Eferências para o pálido interno 
• Córtex frontal 
 
 
Através desse circuito o corpo estriado pode atuar como 
um filtro, selecionando os movimentos que devem ser 
executados, conforme as instruções que tem origem no 
córtex cerebral 
Circuito Motor 
• As duas vias controlam o fluxo de impulsos nervosos do 
tálamo ao córtex cerebral 
VIA DIRETA (FACILITADORA) VIA INDIRETA (INIBITÓRIA) 
via direta provoca a desinibição do tálamo 
e, por conseqüência, o aumento da ativação 
do córtex motor 
via indireta desinibe o subtálamo e, 
por conseqüência, inibe o tálamo e 
diminui a atividade do córtex motor 
 
• CIRCUITO OCULO-
MOTOR 
envolvido no controle do olhar e na orientação 
espacial 
Córtex pré-frontal 
Circuito dorso-lateral: 
relacionado com as 
funções 
executivasações 
repetitivas 
(perseveração), 
inflexibilidade 
comportamental e 
distração. 
Circuito órbito-frontal: 
alteração da 
personalidade, 
labilidade emocional, 
desinibição 
Comportamental. 
Circuito medial (límbico): 
diminuição de 
motivação, abulia, 
mutismo acinético 
 
 
 
Lesões dos NB 
1. Hipocinesias: redução dos movimentos 
2. Hipercinesias: aumento dos movimentos 
Hipocinesias: Doença de Parkinson 
Bradicinesia, tremor de repouso, rigidez (hipertonia muscular), 
instabilidade postural 
Acinesia: dificuldade de se iniciar o movimento 
Bradicinesia: redução da velocidade e da amplitude do 
movimento 
Hipercinesias: 
 
Coréia: Fluxo contínuo de 
movimentos imprevisíveis 
 
Distonia: Movimentos 
distônicos que produzem 
posturas anormais e/ou torção 
da parte corporal afetada. 
Pescoço - distonia cervical ou 
torcicolo espasmódico 
Pálpebras (blefaroespasmo ) 
Região da boca (distonia 
oromandibular)