Terceira Onda/Geração da Terapia Cognitiva Comportamental (TCC)

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Não há uma divisória exata entre as diferentes gerações. Ao mesmo tempo em que 
não é sábio criar marcos desnecessário, também não podemos seguir como se nada 
tivesse mudado. 
REFORMULA E SINTETIZ A as gerações previas. 
 
 
 
 
 Contexto é o mais importante, e que é através da compreensão 
do contexto que ocorre a compreensão do comportamento. 
 
Interessavam-se mais pelas funções do comportamento e optam 
preferencialmente pela: 
 Mudança por contingencias; 
 Mudança didática; 
 Psicoeducativa baseada em regras. 
 
 
 TRES DIMENSÕES 
 
AMBIENTAL (ambiente como contexto social interpessoal): o contexto 
ambiental diz respeito ao meio em que a pessoa vive e denota uma 
configuração social e cultural que inclui diversas áreas da vida cotidiana, 
com suas normas e valores. Dentre as terapias de terceira geração, as que 
mais exploram essa dimensão são a Terapia Comportamental Integrativa de 
Casais e a Terapia de Ativação Comportamental. 
 RELAÇÃO TERAPÊUTICA (relação terapêutica como contexto de 
aprendizagem experiencial):o contexto da relação terapêutica diz respeito 
ao contexto gerado pela própria psicoterapia, o qual pode ser terapêutico. 
Dentre as terapias de terceira onda, a FAP e a DBT são as que mais 
exploram essa dimensão. 
 PESSOAL (a pessoa como contexto socioverbal): refere-se à pessoa como 
um indivíduo socioverbal que incorpora um passado e possui um estilo de 
enfrentamento.O contexto pessoal se refere às explicações, avaliações e 
maneiras de compreender os problemas que prevalecem na sociedade de 
referência e que aquele indivíduo aprendeu a considerar natural. A ACT e 
as Terapias Baseadas em Mindfulness são as terapias de terceira geração 
que mais exploram essa dimensão,tentando mudar a maneira como a 
pessoa se relaciona com as suas experiências. 
 
O surgimento da terceira onda está: 
 A ênfase diminuída da segunda onda no papel 
contextual; 
 Os questionamentos relacionados à eficácia das 
estratégias cognitivas; 
 Classificação do cognitivo como uma categoria a parte, 
em detrimento de ser considerado um comportamento 
(comportamento verbal). 
 
TERAPIA DE ACEITAÇÃO E COMPROMISSO tornou-se a mais 
proveniente terapia de terceira geração. 
 
Maior uso de técnicas de mindfulness e aceitação. 
 
 Existem importantes discrepâncias teóricas entre as duas 
abordagens em relação ao papel das cognições. 
 
 As terapias de terceira geração, assim como as de segunda, 
reconhecem a importância dos processos cognitivos e verbais em 
suas teorias de psicopatologia e em seus tratamentos. 
 
 As terapias mais conhecidas da terceira geração: 
• Terapia Comportamental Dialética 
• Mindfulness 
• Psicoterapia Analítico Funcional 
• Terapia Comportamental Integrativa de Casais 
• Terapia de Aceitação e Compromisso 
• Terapia Focada em Compaixão 
• Ativação comportamental 
 
Focadas nos princípios e processos direcionados a pessoas e seus problemas e 
desejos de felicidade, do que em “pacotes de síndromes”; 
Foge do patológico com uma ABORDAGEM MAIS CONTE XTUAL 
 
 3ª Geração: abordagens contextuais 
 
TERAPIA CONTEXTUAL 
 
 
Terapia comportamental fundou uma NOVA FASE na psicologia 
clinica, rompendo a: 
 
 
 
 
Baseada CIENTIFICAMENTE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Foco na PROMOÇÃO DA SAUDE através de: 
 Observações; 
 Predições; 
 Modificações comportamentais. 
 
 Comportamentalistas defendiam que as tecnologias utilizadas 
deveriam ser bem especificadas e testadas. 
 
 Terapia comportamental se contrapôs a subjetividade e a 
ineficácia na psicoterapia. 
 
 A abordagem só começou a ganhar força e a ser efetivamente 
levada a serio na década de 1950, por meio dos esforços de Hans 
Eysenck. 
 
 
 
 
 EYSENCK examinou a efetividade das chamadas terapias de 
insight (sendo a psicanálise a mais conhecida). 
 
 
 Os tratamentos psicoterápicos da época NÃO possuíam 
evidencias de eficácia. 
PRÁTICA CLINICA PREDOMINANTE NA EPÓCA 
 Estudo do comportamento humano 
Objetiva e racional 
Rigor cientifico 
 Desenvolvimento de leis de aprendizagem 
 Que seja validada empiricamente. 
 (Que sejam testadas ) 
 
HANS EYSENCK 
 
 OU 
 TERAPIA COMPORTAMENTAL 
 
TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL 
 Terapia comportamental, chamada frequentemente: 
 Terapia de modificações do comportamento e 
 A terapia cognitivo-comportamental. 
 
 
HERBET E FORMAN 
 Utilizam o termo terapia cognitivo-comportamental (TCC) para 
se referir a todo o movimento de terapias comportamentais. 
TCC Possui caráter dinâmico, uma vez que esta 
continuamente e inevitavelmente evoluindo. 
 
 
 
 Utilizam o termo TCC de forma mais ampla, incluindo o trabalho 
cognitivo-comportamental que utiliza estratégias baseadas em 
aceitação, chegando a utilizar a denominação “TCC 
ENRIQUECIDA” 
 
 Para se referir a utilização de tais estratégias por parte dos 
terapeutas cognitivo-comportamental. 
 
 
 
Terapia comportamental é mais apropriada para se referir a todo o 
campo de estudos que inclui “três gerações”. 
Terapia cognitivo- comportamental utilizado para se referira 
tratamentos que incluem: 
 
 
 
 
Terapia comportamental de forma mais ampla para se referir: 
 Terapia comportamental tradicional; 
 Analise clinica do comportamento; 
 
HOFFMANN E ASMUNDSON 
SPIEGLER E GUEVREMONT 
ESTRATEGIAS DE REESTRUTURAÇÃO COGNITIVA 
HAYES, MASUDA E MEY 
 
 
 Terapia cognitivo-comportamental; 
 Terapia cognitiva; 
 Terapia de terceira geração. 
 
TERAPIA COMPORTAMENTAL é empregada de forma genérica 
para se referir a uma ampla variedade de técnicas que podem ser 
utilizadas para tratar problemas psicológicos. 
 
 Referir a analise comportamental e a combinação de tal 
analise com prática psicoterápica. 
 
 Seus métodos focam somente os COMPORTAMENTOS , ou 
uma combinação dos COMPORTAMENTOS com PENSAMENTOS 
e SENTIMENTOS . 
 
NÃO existe uma definição geral que possa descrever de forma 
concisa e adequada O QUE É terapia comportamental (no sentido 
mais amplo), porem é considerada uma abordagem: 
 
 Cientifica; 
 Ativa; 
 Individualizada; 
 Progressiva; 
 Breve; 
 Focada no presente; 
 Focada na Aprendizagem. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 É considerado o grande difusor da ideia de evolução da terapia 
comportamental em “TRES GERAÇOES” sucessivas. 
 
 TERAPIA DE TERCEIRA GERAÇÃO se refere a um conjunto de 
terapias que emergiu nos anos de 1990 dentro da tradição da terapia 
comportamental. 
 
 
 Grupo especifico de terapias comportamentais emergentes 
que compartilham elementos comuns. 
 
 Reformula e sintetiza as gerações previas. 
 
 
 
 
 Um notável aumento de interesse em teorias e abordagens clinicas 
baseadas em aceitação e mindfulness. 
 
Terceira onda NÃO esta livre de controvérsias. 
 
STEVEN HAYES 
 CLASSIFICAÇÃO “TRES GERAÇÕES” 
 
 CLASSIFICAÇÃO DE NOVAS ABORDAGENS 
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